現(xiàn)代社會(huì)因?yàn)樯罟?jié)奏越來(lái)越快,再加上很多人平時(shí)只注重身體健康忽略了心理健康,所以才會(huì)有很多心理疾病出現(xiàn),恐懼焦慮癥就是其中較為常見(jiàn)的一種。那么,恐懼焦慮癥在臨床上都會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?
1.驚恐障礙的臨床表現(xiàn)
(1)驚恐發(fā)作:
典型的表現(xiàn)為病人在日;顒(dòng)中,突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼,好像即將要死去(瀕死感)或即將失去理智,使病人難以忍受,同時(shí)感到心悸,好像心臟要從胸口跳出來(lái),有胸悶、胸痛、氣急、喉頭堵塞窒息感,因此驚叫、呼救或跑出室外。有的伴有過(guò)度換氣、頭暈、出汗、面部潮紅或蒼白、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)功能癥狀,也有的伴有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體等痛苦體驗(yàn)。一般沒(méi)有明顯的誘因或原因,不可預(yù)測(cè),兩次發(fā)作期間,除了害怕再次發(fā)作以外,沒(méi)有其他明顯癥狀。發(fā)作突然,一般10分鐘達(dá)高峰,不超過(guò)1個(gè)小時(shí),可自行緩解。發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰,事后能回憶發(fā)作經(jīng)過(guò)。
(2)預(yù)期性焦慮:
患者在發(fā)作間歇期常常擔(dān)心再次發(fā)作,因此常感不安,也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。
(3)求助和回避行為:
驚恐發(fā)作時(shí),由于強(qiáng)烈的恐懼感患者難以忍受,因此要求立即給予救護(hù),在發(fā)作間歇期,因擔(dān)心發(fā)作得不到幫助,因此回避一些活動(dòng),不愿單獨(dú)果在家里,不愿單獨(dú)外出等。驚恐發(fā)作病人常伴抑郁癥狀、自殺傾向增大,應(yīng)給予重視。
2.廣泛性焦慮的臨床表現(xiàn)
以無(wú)明確對(duì)象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安(自由浮動(dòng)性焦慮也稱漂浮性焦慮),或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)生活中的某些問(wèn)題過(guò)分擔(dān)心或煩惱(過(guò)分擔(dān)心的期待)為特征。病人的基本內(nèi)心體驗(yàn)是害怕,如提心吊膽,忐忑不安,甚至極端的驚恐。實(shí)際上并沒(méi)有任何威脅和危險(xiǎn),病人的這種緊張不安與現(xiàn)實(shí)不相稱,常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)緊張和過(guò)分警惕等。
(1)焦慮和煩惱:
表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的難以預(yù)料的危險(xiǎn)的擔(dān)心,患者預(yù)感到一種莫名其妙的焦慮緊張,坐立不寧。如果沒(méi)有明確的客觀對(duì)象和具體的而固定的內(nèi)容的提心吊膽和恐懼,稱為浮動(dòng)性焦慮(漂浮性焦慮)。若經(jīng)常擔(dān)心的是某一兩件非現(xiàn)實(shí)性的威脅,或生活中可能發(fā)生于自身或親友的不幸事件,如擔(dān)心家人出門后會(huì)發(fā)生車禍等,這類焦慮的程度和現(xiàn)實(shí)很不相稱者稱擔(dān)心的期待,是廣泛焦慮的核心癥狀。這類病人常有惶恐的預(yù)感,終日心煩意亂、坐臥不安、心神不定、憂心忡忡,如大禍臨頭,總擔(dān)心出現(xiàn)最壞的結(jié)局。
(2)緊張和恐懼:
表情緊張,過(guò)分關(guān)注周圍環(huán)境的變化。
(3)運(yùn)動(dòng)性不安:
幾乎每個(gè)患者都存在不同程度的運(yùn)動(dòng)性不安,表現(xiàn)為緊張不安、心神不寧、搓手頓足、小動(dòng)作增多、注意力無(wú)法集中,經(jīng)常來(lái)回踱步,惶惶不可終日,可有眼瞼、面肌和手指的震顫。
(4)神經(jīng)過(guò)敏:
表現(xiàn)過(guò)分警覺(jué),對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚跳反應(yīng),易驚嚇、驚慌。心胸狹窄,容易激惹,常因小事發(fā)脾氣。有些病例表現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏,對(duì)任何刺激都感到無(wú)法忍受,畏光,不能忍受噪音,怕?lián)頂D等。