亚洲免费人人妻人人,cao78在线视频,福建一级毛片,91精品视频免费观看,高清另类图片操逼,日本特黄特色大片免费看,超碰欧美人人澡曰曰澡夜夜泛

皮膚外科工作中的醫(yī)患溝通論文

時(shí)間:2024-06-29 18:21:04 論文范文 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

皮膚外科工作中的醫(yī)患溝通論文

  【關(guān)鍵詞】 皮膚外科;醫(yī)患溝通

皮膚外科工作中的醫(yī)患溝通論文

  醫(yī)療糾紛是較普遍的社會(huì)現(xiàn)象,外科領(lǐng)域尤其如此。但多數(shù)糾紛往往緣于醫(yī)患溝通不暢或無效[1]。由于皮膚外科手術(shù)絕大部分屬于非急診和不涉及挽救生命、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,所以此領(lǐng)域中的醫(yī)患溝通一直未被重視,很隨意或不規(guī)范,甚至不簽定手術(shù)同意書。醫(yī)患溝通是有效防范醫(yī)療糾紛的前提。因此建立一套適合皮膚病學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)患溝通模式、強(qiáng)化醫(yī)患溝通基本訓(xùn)練 是當(dāng)前迫切任務(wù)[2]。

  1醫(yī)患溝通的基本要素

  皮膚外科醫(yī)生必須加強(qiáng)自身思想道德修養(yǎng),重視醫(yī)學(xué)倫理,牢固樹立“以人為本、以患者為中心”的行業(yè)思想,不因貧富貴賤、地位高低而有所不同對(duì)待,應(yīng)遵守職業(yè)道德,尊重和維護(hù)病人的正當(dāng)醫(yī)療權(quán)利,行醫(yī)先做人,為建立良性醫(yī)患溝通關(guān)系奠定基礎(chǔ)。精湛的醫(yī)療技術(shù)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療差錯(cuò)事故的重要保證。

  皮膚外科醫(yī)生必須熟練掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),具備熟練的外科基本手術(shù)技術(shù)和較高的審美理念。應(yīng)注重專業(yè)培訓(xùn)和相關(guān)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。由于皮膚病種繁多復(fù)雜,一些皮膚外科手術(shù)并無固定模式且無參照,扎實(shí)的基本功和臨床經(jīng)驗(yàn)是手術(shù)成功的保證。

  2醫(yī)患溝通的基本模式

  2. 1術(shù)前評(píng)估

  術(shù)前評(píng)估[3]是醫(yī)生和病人接觸的第一步,也是保證醫(yī)生與病人建立一種自然和諧關(guān)系的重要一步。術(shù)前評(píng)估一般包括病人心理、生理及病理狀態(tài)。通過評(píng)估了解病人心理狀態(tài)并適當(dāng)提供教育,大致確定哪些病人只需咨詢而不需手術(shù),哪些病人完全可以接受手術(shù)。

  生理和病理狀態(tài)評(píng)估主要依靠對(duì)病史了解、詳細(xì)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,判定手術(shù)是屬于治療性,治療兼美容性,還是輔助診斷性,術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,并正確選擇手術(shù)方式和手術(shù)過程。

  2.2嚴(yán)格執(zhí)行知情同意制度

  術(shù)前充分對(duì)話有助于提高病人滿意度,是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié),要耐心、誠懇,用通俗的語言解釋醫(yī)學(xué)專業(yè)問題。

  醫(yī)生有權(quán)對(duì)病人說“不”或指出病人所期盼的并不一定合理,使其明白手術(shù)的目的以及能達(dá)到的目標(biāo)并正確認(rèn)識(shí)手術(shù)后常見問題如瘢痕等,從而調(diào)整病人的期望值。應(yīng)將病情、可供選擇的各種治療方案的利弊風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、預(yù)后轉(zhuǎn)歸等可能涉及的問題及費(fèi)用向患者詳細(xì)說明,展示臨床照片使之理解手術(shù)預(yù)期效果,或安排與做過類似手術(shù)的病人對(duì)話讓其了解客觀情況,使患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并積極配合治療[4] 。

  然后簽署詳細(xì)的手術(shù)意見書?傊つw外科醫(yī)師應(yīng)遵循有益、自主、公正、保密、誠實(shí)等原則,努力做好醫(yī)患溝通,以便于臨床工作順利開展。

  2.3術(shù)后交流隨訪

  當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)難以保證所有手術(shù)都不發(fā)生并發(fā)癥。盡管術(shù)前談話已告之這類情況,但由于醫(yī)患之間審美觀點(diǎn)及利益趨向不同,很容易引起沖突。有時(shí)醫(yī)生感覺非常成功和滿意,或術(shù)后單純瘢痕、色素異常等并無大礙甚至可以逐漸恢復(fù)正常的問題,病人可能很不滿意。

  如果加強(qiáng)術(shù)后醫(yī)患溝通及交流,解答疑惑,化解患者恐懼不安心情,從精神上支持,從心理上安慰,往往就能得到病人的理解和寬容,病人也能積極配合醫(yī)生度過難關(guān)而不是無理取鬧。

  2.4如何應(yīng)對(duì)糾紛

  應(yīng)對(duì)糾紛不能居高臨下、推卸責(zé)任,也不能過于委曲求全、不講原則。醫(yī)生要善于傾聽、解釋,與患者及家屬談話要講技巧,避免讓首診醫(yī)生出面,應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行溝通,讓病人明白從專業(yè)的角度看任何一種治療都有正反兩個(gè)方面,手術(shù)也是一樣,即使現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)高度發(fā)達(dá),仍然不能完全避免一些不良事件。

  對(duì)極少數(shù)無理取鬧者,先回避作適當(dāng)?shù)耐俗,適時(shí)再做交流溝通,必要時(shí)報(bào)警。對(duì)患者提出的合理要求應(yīng)盡量解決,使其滿意,從而化解矛盾、圓滿解決糾紛[5]?傊,醫(yī)生應(yīng)該樹立法制觀念,要有走法律途徑的準(zhǔn)備。

  【參考文獻(xiàn)】

 。1] 賈友鵬,王玉杰,趙亮.外科臨床工作中的醫(yī)患關(guān)系分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版),2006,27(12):67-68.

 。2] 岑更澄. 醫(yī)患關(guān)系緊張看醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的必要性[J]. 中國醫(yī)院管理雜志,2007,15(17):488-489.

 。3] John Louis Ratz. 皮膚外科學(xué)[M].劉輔仁譯. 西安:世界圖書出版社,1999.3.

 。4] 戴耕武,潘寧. 皮膚外科學(xué)[M]. 北京:科學(xué)出版社,2006.50-102.

 。5] 梁歌,段瀾,王磊.提高職業(yè)素質(zhì)減少醫(yī)療糾紛[J]. 中華醫(yī)院管理雜志,2006,22(5):333.

【皮膚外科工作中的醫(yī)患溝通論文】相關(guān)文章:

醫(yī)患溝通論文01-29

淺談加強(qiáng)醫(yī)患溝通在急診工作中的作用04-29

醫(yī)院醫(yī)患溝通制度04-29

人際關(guān)系與醫(yī)患溝通05-01

醫(yī)院醫(yī)患溝通制度范本09-05

學(xué)生工作中的溝通技巧的探討論文05-01

護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用論文05-04

臨床實(shí)踐教學(xué)與醫(yī)患溝通04-29

醫(yī)患溝通的心得體會(huì)11-12

掌握良好醫(yī)患溝通技巧,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告05-01