生理專家新浪答疑:女生高考如何度過生理期
高考即將到來,新浪考試頻道高考站推出輕松迎考周活動,邀請心理、健康、生理專家以及高考狀元等做客新浪為考生解答疑惑。5月30日,邀請到北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健研究室主任阮祥燕做客新浪,就女生高考前應(yīng)該注意的生理問題進行答疑。以下為訪談文字實錄。
主持人:各位新浪網(wǎng)友大家好,歡迎大家關(guān)注我們新浪高考站推出的“輕松迎考周”活動。今天我們請到的嘉賓是北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌診療中心主任、婦幼保健醫(yī)療室主任阮祥燕女士,首先請阮大夫跟考生打聲招呼。
阮祥燕大夫:各位考生朋友、同學(xué)們你們好!非常榮幸、非常感謝新浪考試頻道的邀請,今天來這里和大家討論一下關(guān)于高考女生的生理問題。
主持人:我看到也有很多在線的家長問到包括男生到考試之前應(yīng)該做哪些生理上準(zhǔn)備的一些問題,如果我們有時間的話也可以就這些問題跟大家交流。現(xiàn)在我們先就大家比較集中的問題做一下回答。很多家長都問到女生的生理周期的問題,他們很想知道,在高考那一段時間正好遇到生理周期,她們應(yīng)該怎樣做好調(diào)節(jié),這樣不影響高考?
阮祥燕大夫:這個問題也是一個非常有代表性的問題。近幾年不管是高考還是中考,每年我都接到很多家長的電話,咨詢怎么樣推遲月經(jīng)或者是提前來月經(jīng),把月經(jīng)的時間錯過考試期。今天我也在預(yù)提問中發(fā)現(xiàn),很多條問題都是關(guān)于怎么樣避開月經(jīng)期方面的問題
有些女生來月經(jīng)確實對她的生理情況,包括精神狀態(tài),有很大的影響。有些就沒有太大的影響。如何處理這個問題?我想要從幾個方面來看。
首先,我們要談一下月經(jīng)是怎么回事。月經(jīng)是一個卵巢的周期,在雌激素的刺激下,子宮內(nèi)膜增厚,在孕激素的作用下,使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變,如果未能受孕,雌孕激素水平明顯降低,引起子宮內(nèi)膜周期性的脫落出血形成月經(jīng)。為什么會來月經(jīng)?因為子宮內(nèi)膜首先在雌激素的刺激下,子宮內(nèi)膜增厚,在排卵的時候也就是月經(jīng)的后半期產(chǎn)生孕激素,孕激素就使子宮內(nèi)膜呈分泌期的改變,有利于孕卵著床,為懷孕做準(zhǔn)備。當(dāng)然我們今天的話題不牽扯到這個話題,如果說沒有懷孕,雌孕激素一般排卵后14天左右明顯降低,不能維持子宮內(nèi)膜的厚度,子宮內(nèi)膜就剝脫出血,這就叫月經(jīng)。
現(xiàn)在的問題是現(xiàn)在該來月經(jīng)了,怎么樣保持不來月經(jīng),也就是推遲月經(jīng),只有繼續(xù)運用雌孕激素讓子宮內(nèi)膜依然維持這個厚度,不讓它改變,不讓子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)就可以維持。什么時候開始?怎么樣來做?什么時候用藥?因為對女孩來說每個月都要產(chǎn)生雌孕激素,之所以來月經(jīng),是因為雌孕激素明顯降低了,一般在月經(jīng)前一周或者是五到七天,可以用上短效避孕藥,每天一片,要用新一代的避孕藥,F(xiàn)在避孕藥雌激素的含量比較低,副作用也比較低,這樣對于維持月經(jīng)的效果比較好,維持不來月經(jīng)的情況下副作用最小。這個應(yīng)該是目前推遲月經(jīng)最有效的一個措施。
主持人:我看到有的家長也在問,如果注射黃體酮素會不會推遲月經(jīng)的到來?
阮祥燕大夫:如果注射黃體酮,黃體酮單獨是一個孕激素,如果要是維持子宮內(nèi)膜,還需要雌激素。避孕藥里邊既含有雌激素又含有孕激素。黃體酮最好是用在想提前來月經(jīng),一般黃體酮用三天,一般停藥三到七天就來月經(jīng)。這樣要是想打黃體酮,至少要在高考前10天開始用藥。我們今天已經(jīng)是30日了,離高考已經(jīng)不到這么長時間了,所以這個方法我不建議采用。如果現(xiàn)在的孩子還沒有來月經(jīng),這次可能用的最有效的方法只有推遲月經(jīng),當(dāng)然推遲月經(jīng)一個是吃避孕藥,有每個人對藥的反應(yīng)問題。有些人可能一片藥對她來說劑量很大,吃了以后有輕度的頭疼、惡心甚至嗜睡,有些人吃了可能藥效太低,一片還不行,可能還會來月經(jīng),但不會太多。但是絕大部分人來說一片應(yīng)該可以。
主持人:每天一片嗎?
阮祥燕大夫:每天一片。要想維持幾天,那吃到高考考完就可以停藥了。今天開始吃,也就真的是吃上7天左右。這么短期吃,一般來說沒有太明顯的副作用。
主持人:有些網(wǎng)友問比如吃一些生冷的食物會讓生理周期提前嗎?
阮祥燕大夫:如果平時一直喜歡吃生冷的食物,這樣吃應(yīng)該是沒有問題的。有的時候,在考試的時候引起月經(jīng)的錯亂是可以的,因為這個時候精神高度緊張。因為月經(jīng)是受下丘腦垂體卵巢的控制,同時也受大腦的控制,如果緊張焦慮,可以把周期平衡打亂了,還會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂,也可能該來的時候不來,也可能不該來的時候來了。不管是某一個原因,如果說到今天還沒有來月經(jīng),如果月經(jīng)期間反應(yīng)很重,我看有的同學(xué)說來月經(jīng)的時候肚子疼得很厲害,嚴重影響她的學(xué)習(xí)甚至考試,這種情況我建議是要吃藥,今天來不及了,明天可以開始,一天吃一片,推遲月經(jīng)把握度應(yīng)該是在90%以上。
主持人:不建議大家每個人都吃這個藥。
阮祥燕大夫:如果她反應(yīng)很輕,那也就沒有必要吃,因為你吃了以后,畢竟有些人會有副作用,也可能你沒有,大概不到10%的人會有多多少少的副作用,可能放在你頭上,也可能多多少少對你有一點點影響。高考的時候,我們希望對你一點點影響都沒有。
主持人:那也就是說平時生理反應(yīng)比較大的同學(xué)采取這種方式比較好。在選擇避孕藥方面,老師有什么好的建議呢?
阮祥燕大夫:選擇避孕藥的時候,因為避孕藥有不同的種類,有短效,有長效,還有緊急避孕藥。比較老的有避孕1號、2號,比較老的避孕藥的副作用比較大,而且激素含量也比較高,我不建議用,建議用新一代的避孕藥,雌激素的含量比較低,副作用比較小。因為有些藥是屬于非處方藥,在藥店可以買,當(dāng)然有一些是需要到醫(yī)院開的,有敏定偶、媽富隆、達英—35,還有一個新的避孕藥叫特居樂,這些是比較新的避孕藥,應(yīng)該副作用比較小。
主持人:剛剛我們說了那么多,有很多考生關(guān)心,她自己不會算生理周期,不知道那幾天會不會來例假,想問您生理周期怎么算。
阮祥燕大夫:那就看上一次月經(jīng)什么時候來的,正常的情況下月經(jīng)的周期應(yīng)該是28到30天,這是正常的。不正常的我們就不好估計,如果上個月的月經(jīng)4月1號來的,一般是28天到30天一個周期,可以這樣往后推該什么時候來。至少上一個月有記錄,最好記得30天來一次月經(jīng),上一次是什么時候來的,往后推30天,就這樣來算。我看到網(wǎng)上有些問題,有些孩子周期不正常,兩三個月來一次,不管是什么原因,現(xiàn)在是還沒月經(jīng)的情況下,如果在月經(jīng)期反應(yīng)很重,可以吃上幾片藥。
主持人:剛才我們說到推遲月經(jīng)期,有很多網(wǎng)友到時如果考試期間正好來了月經(jīng),反應(yīng)很大,應(yīng)該建議他們做一些什么措施?
阮祥燕大夫:如果考試期間來了,吃上避孕藥還是能有效的,一個是可以明顯減少月經(jīng)量,甚至你吃第一片不行,吃第二片、第三片的時候就止住了,至少可以明顯減少。如果有痛經(jīng)的,對痛經(jīng)也有一定的治療作用。但是如果說這個孩子來月經(jīng)期間肚子疼得很厲害,我建議她臨時吃兩片治痛經(jīng)的藥,比如凱扶蘭,效果還是不錯。
主持人:比如在考場上遇到這樣的緊急情況,她們應(yīng)該有什么緊急措施能夠讓自己稍微地調(diào)整一下狀態(tài)?
阮祥燕大夫:其實月經(jīng)是一個心理現(xiàn)象,不用太緊張。像有些運動員來例假了,需要參加國際比賽,不能因為來例假就不去參加了。所以,要把它作為一個很正常的生理現(xiàn)象,不用太緊張,不要如臨大敵似的。確實對少數(shù)人,月經(jīng)期間確實痛經(jīng)很厲害,出現(xiàn)這種情況就提前處理,提前就吃上藥,不讓它來。
主持人:其實這也是自己應(yīng)該自我減壓,不應(yīng)該把它看得太過于影響考試了。
一個家長除了關(guān)心女生的月經(jīng)問題,她很擔(dān)心她的孩子到時會緊張得想吐,或者是拉肚子,這樣的情況對于身體比較弱的女生,考試之前應(yīng)該做什么樣的保健或者是吃什么樣的藥避免這種情況出現(xiàn)?
阮祥燕大夫:這個問題其實還是精神方面的問題。保健最好的方法就是心里的放松,不要把考試看得這么重要,不是一定要考上清華、北大,目標(biāo)不要定得太高,還是要放松。我想吃任何藥都不會有太大的好處,因為考試再吃藥,還不知道你對這個藥適應(yīng)不適應(yīng)。如果你不適應(yīng),可能起到更不好的效果。本來她體質(zhì)比較虛,最好的我認為應(yīng)該是調(diào)整飲食,睡覺休息好。一個是心情放松,其實不是你到考試的時候,能把平時不會的題考試期間就能把題做會,考試就是把你平時會的東西寫上去,那就是最大的成功。抱著這種常人的心態(tài)考試,我想那就是最成功的考試。只要不緊張,也不會拉,也不會吐。再就是飲食,注意吃一些水果、蔬菜,睡覺前一到兩個小時可以喝一杯奶,如果她對奶不過敏的話,喝一點酸奶,或者是喝一點低脂的鮮奶,也可能有利于促進她的睡眠。
主持人:提到睡眠,有很多考生可能在考試前都有失眠的狀態(tài),尤其是在7、8、9日那三天會有失眠的情況發(fā)生,怎么避免這種情況?
阮祥燕大夫:失眠是精神緊張的問題,其實還是不要把考試看得像如臨大敵,看得太重要,只要把你平時會的東西寫上就行了。睡覺好,保持清醒的頭腦。你這幾天看的東西可能考試一點都沒有用上,關(guān)鍵還是平時,睡好覺,保持一個清醒的頭腦是最重要的。如果在考前,晚飯后可以出去散散步,把精神放松,還可以聽聽比較輕松、愉快的音樂,促進一下睡眠,睡覺前可以喝一點奶,也可以促進睡眠,我不建議用安眠藥,這樣可能影響他的考試成績。如果第二天腦子還昏昏沉沉的話。
主持人:剛才老師除了我們談的這幾個問題,有女性的月經(jīng)問題,還有睡眠、飲食的問題,對于考生高考前的調(diào)節(jié)還有什么樣要補充說明的其它生理方面的問題嗎?
阮祥燕大夫:人是一整體,不管是月經(jīng)的紊亂還是睡不好覺,還是考試的時候緊張、嘔吐、腹瀉,最重要的是心情放松,調(diào)整好飲食,營養(yǎng)搭配比較豐富,多吃一些水果、蔬菜、豆制品,吃一些魚,這時還要