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臨床護理目標管理責任書
各臨床科室:
為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定,按照《護理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評審標準(20XX版)》的要求,根據醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況,對臨床科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量,
臨床護理目標管理責任書
。特簽訂目標管理責任書。一、目標任務指標要求
1、各護理單元根據《XX省綜合醫(yī)院評審標準(20XX版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
⑴基礎護理合格率≥90%(合格標準90分)。
、铺、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
⑶護理文件書寫合格率≥90%(合格標準90分)。
、燃本任锲吠旰寐蔬_100%。
、沙R(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
、侍厣o理質量≥90分
、俗o理技術操作合格率≥90%
、滩∪藢ψo理工作滿意度≥95%
、“三基三嚴”考核合格率:護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上,護理技術操作合格率100%(合格標準90分)。
⑽繼續(xù)教育參與率100%(進修、產假、病假除外),繼續(xù)教育學分達標率為100%。⑾規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。
、蟹请y免壓瘡發(fā)生次數為0。
、衙堪購埓材曜o理嚴重差錯≤0.5。
⒁年護理事故發(fā)生率0。
、痈骺苹颊健康宣教覆蓋率100%
3、護理工作任務
(1)、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年,且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。
(2)、臨床護理技術操作每個病區(qū)≥2項
(3)、在專科(專病)中開展特色護理,有專病查房,每季度一次,
資料共享平臺
《臨床護理目標管理責任書》(http://m.msguai.com)。(4)、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導,整體護理與辯證施護,飲食指導,我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。
(5)、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質護理服務
(6)、制定本病區(qū)護理工作計劃,做到季、月有重點,周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。
(7)、根據科室人力資源,合理排班,實行彈性排班,并進行工作量化考核;
(8)、嚴格執(zhí)行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施制度。
(9)、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
(10)、護士長應每周組織科室質量檢查,每月質控活動一次,定期進行考核,考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次,技術操作培訓及考核各一次,每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度,預防院內感染發(fā)生。
(13)、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務,服從護理部統(tǒng)一安排、調配。
(14)、在簽訂責任書后,每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然后根據自己科內的實際情況,制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,并在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價,并將考核情況進行分析與歸類。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護理部:科室:責任人:
20XX年1月2日
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