醫(yī)保的財務(wù)管理制度
隨著社會一步步向前發(fā)展,越來越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。到底應(yīng)如何擬定制度呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)保的財務(wù)管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保的財務(wù)管理制度1
一、定點醫(yī)院醫(yī)保財務(wù)管理中的風(fēng)險
。ㄒ唬┴攧(wù)管理模式不完善
大部分定點醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)保財務(wù)管理工作時沒有形成較為規(guī)范的制度化管理行為模式,盡管我國政府已修訂了相對完善的一報財務(wù)管理方式,然而于實際應(yīng)用中,醫(yī)院并未深入貫徹落實。目前,定點醫(yī)院的每日財務(wù)結(jié)算、財務(wù)對賬以及預(yù)算審計等方面的工作依然存在巨大的完善進(jìn)步空間。根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格稽查醫(yī)保財務(wù)管理工作時,一旦發(fā)現(xiàn)違法、違規(guī)行為必須立馬查處,從制度上為財務(wù)管理工作提供安全保障。此外,醫(yī)院管理部分必須結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r,制定相關(guān)的工作制度與模式,以全面提高財務(wù)管理工作的整體效率。正因為定點醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理的模式仍有所欠缺,建設(shè)嚴(yán)密的財務(wù)管理監(jiān)管制度就顯得尤為重要。
。ǘ┴攧(wù)管理體系不完善
由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層對于醫(yī)保財務(wù)的管理工作過于忽視,加之醫(yī)院缺乏有效的實際監(jiān)管制度,因此,醫(yī)保財務(wù)管理人員通常不能很好的把握相關(guān)政策,在醫(yī)療活動中無法將醫(yī)保財務(wù)管理的時效性與操作性完全發(fā)揮出來。同時,由于財務(wù)管理人員缺乏對醫(yī)療活動獨立思考的能力,因此,醫(yī)保財務(wù)管理人員對于醫(yī)保財務(wù)的預(yù)算與盈虧情況模糊不清,不僅不能提高醫(yī)保財務(wù)管理工作的效率,更是使得財務(wù)管理工作無法科學(xué)地與醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展有機(jī)結(jié)合。由此可見,只有醫(yī)院完善了整個財務(wù)管理體系,才能使得醫(yī)保財務(wù)管理工作有條不紊,進(jìn)一步發(fā)揮國家醫(yī)保政策利國利民的社會優(yōu)勢。
。ㄈ┴攧(wù)管理結(jié)構(gòu)不完善
目前,我國參保人數(shù)不斷增加的現(xiàn)象為定點醫(yī)院的財務(wù)管理人員帶來了繁重的工作量,工作量的不斷增加容易導(dǎo)致管理人員在工作時出現(xiàn)差錯,使得醫(yī)保財務(wù)的管理工作得不到質(zhì)量保障。此外,由于部分工作人員沒有對自身的工作性質(zhì)完全了解,在進(jìn)行財務(wù)管理與控制工作時無法將自身職能充分發(fā)揮,部分管理人員僅僅忙于醫(yī)保財務(wù)的計算與查證,并沒有將財務(wù)管理知識應(yīng)用于實際的醫(yī)保財務(wù)管理工作。由于定點醫(yī)院醫(yī)療財務(wù)管理部門的財務(wù)管理結(jié)構(gòu)不完善,崗位人員不能很好地了解國家政策的相關(guān)規(guī)定,實際工作時只能依靠自身財務(wù)管理經(jīng)驗來進(jìn)行醫(yī)保財務(wù)管理,這種情況下,定點醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理工作會出現(xiàn)許多漏洞,增加了財務(wù)風(fēng)險。
二、定點醫(yī)院避免醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險的措施
(一)建設(shè)財務(wù)管理監(jiān)管制度
為了幫助定點醫(yī)院建設(shè)財務(wù)管理監(jiān)管制度,相關(guān)政府部門可以協(xié)助醫(yī)院在結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況的基礎(chǔ)上完善相關(guān)監(jiān)管制度的制定,使得醫(yī)保財務(wù)管理工作能貼合實際醫(yī)院工作的同時更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。在相關(guān)管理人員的實際管理工作中加強(qiáng)監(jiān)管力度,能引導(dǎo)財務(wù)管理工作者自覺遵守國家相關(guān)規(guī)定,使定點醫(yī)院的醫(yī)保財務(wù)管理工作更加透明,財務(wù)的來源與去向一目了然。此外,將醫(yī)院的收支明細(xì)賬目與審計賬目的記錄工作規(guī)范統(tǒng)一,形成相關(guān)的記錄報告,定期核對財務(wù)明細(xì),提高醫(yī)保財務(wù)的準(zhǔn)確性。合理編制預(yù)算成本并加強(qiáng)對預(yù)算花費的控制力度,為醫(yī)院在推行醫(yī)療保險制度時節(jié)約成本,促進(jìn)醫(yī)院與醫(yī)保服務(wù)的長遠(yuǎn)發(fā)展。
(二)建立健全財務(wù)管理體系
醫(yī)保財務(wù)管理工作是定點醫(yī)院整體財務(wù)管理工作的重要組成部分,而有效的財務(wù)管理體系則是提高財務(wù)管理水平的首要前提,只有在完善的體系控制下,相關(guān)管理人員才能做好醫(yī)保財務(wù)風(fēng)險的預(yù)防工作,從而達(dá)到規(guī)避風(fēng)險的目標(biāo)。因此,醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)必須將醫(yī)保財務(wù)的管理工作從認(rèn)知度上增加關(guān)注,與管理部門的'主要負(fù)責(zé)人員進(jìn)行定期或是不定期的財務(wù)情況抽查,從實際上落實醫(yī)院的各項財政的指出與實到用處。同時,對于財務(wù)管理工作人員的不規(guī)范行為及時指出,以提高醫(yī)保財務(wù)的管理水平。在健全的財務(wù)管理體系指導(dǎo)下,管理部門需對醫(yī)療財務(wù)進(jìn)行動態(tài)、實時監(jiān)控,對于相關(guān)違規(guī)操作一律給予相應(yīng)處罰,維持財務(wù)管理系統(tǒng)的正常、順利運行。
。ㄈ┨岣吖芾砣藛T自身素質(zhì)
定點醫(yī)院醫(yī)保管理工作人員的職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德于醫(yī)保財務(wù)管理工作中具有重要意義,因此,醫(yī)院要對相關(guān)人員加強(qiáng)培養(yǎng),使其能在實際工作中充分發(fā)揮自身所掌握的管理知識與技能。同時,為了加強(qiáng)行政管理人員對醫(yī)療專業(yè)術(shù)語、相關(guān)疾病的了解程度,醫(yī)院可以組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動,使工作人員能切合病患的實際情況而有效防范財務(wù)風(fēng)險。另外,醫(yī)保財務(wù)管理人員應(yīng)在工作中積極配合審計部門、監(jiān)督部門等其他相關(guān)部門的工作,減少醫(yī)保財務(wù)管理中的差錯與漏洞,從而全面防范財務(wù)風(fēng)險。
醫(yī)保的財務(wù)管理制度2
面對當(dāng)前我國新醫(yī)改方案的積極落實,全民醫(yī)保制度框架的初步建成,醫(yī)院需要加強(qiáng)財務(wù)管理職能拓展、思路創(chuàng)新,以此來科學(xué)、合理、規(guī)范的管理醫(yī)院財務(wù)工作,確保醫(yī)院財務(wù)真實、準(zhǔn)確、完整,為促進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造條件。其實,在新制度落實的當(dāng)下,已經(jīng)采用傳統(tǒng)的財務(wù)管理方式來監(jiān)督和控制財務(wù)工作,不能夠有效的預(yù)防和防范財務(wù)風(fēng)險,這可能給醫(yī)院帶來很大的隱患,可能造成醫(yī)院嚴(yán)重的財產(chǎn)損失。所以,新制度下醫(yī)院積極拓展財務(wù)管理職能,創(chuàng)新財務(wù)管理思路是非常必要的。
一、新制度下醫(yī)院財務(wù)管理的職能拓展
綜合我國大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)管理職能運用情況分析,得到這樣一個結(jié)論,那就是我國諸多醫(yī)院財務(wù)管理職能只限于日常的制度建設(shè),資金安全監(jiān)管、會計報銷業(yè)務(wù)、傳統(tǒng)的預(yù)算管理、科室成本核算及財務(wù)報表分析等。這使得財務(wù)管理效果達(dá)不到新制度的要求。對此,以新制度為背景,加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的職能創(chuàng)新是至關(guān)重要。
。ㄒ唬┩菩行碌尼t(yī)療政策
在新制度背景下,公立醫(yī)院改革向縱深推進(jìn)的同時,作為醫(yī)院的投資人,國家政府應(yīng)當(dāng)緊跟新制度推行的步伐,提出一系列醫(yī)療政策的,以確保醫(yī)院各個方面更好的實施,為推動醫(yī)院穩(wěn)定。健康的發(fā)展創(chuàng)造條件。醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要組成部分,其在很大程度上決定醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。所以,我國政府在推行新的醫(yī)療政策過程中,應(yīng)當(dāng)注意財務(wù)管理方面的政策推行,以確保財務(wù)管理工作在新制度的約束下,科學(xué)、合理、規(guī)范的開展,彌補(bǔ)傳統(tǒng)財務(wù)管理不足的同時,對醫(yī)院財務(wù)更加科學(xué)、全面、深入、詳細(xì)的管理,促使促使醫(yī)院財務(wù)報告準(zhǔn)確、真實、完整。
。ǘ┘訌(qiáng)管理手段創(chuàng)新
公立醫(yī)院作為國有事業(yè)單位,所有的經(jīng)濟(jì)行為必須在國家的法律法規(guī)及政策要求下進(jìn)行。但在我國醫(yī)療行業(yè)改革的當(dāng)下,我國一些公立醫(yī)院所應(yīng)用的財務(wù)管理手段過于傳統(tǒng),不能夠?qū)Ω偁幖ち业氖袌霏h(huán)境中的醫(yī)院予以有效的、合理的監(jiān)督和控制,致使醫(yī)院財務(wù)工作落實效果不佳。為了避免此種情況持續(xù)存在于醫(yī)院中,在新制度下加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理手段創(chuàng)新是非常必要的。對于醫(yī)院財務(wù)管理手段的創(chuàng)新,應(yīng)當(dāng)是對當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)狀及財務(wù)管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,了解醫(yī)院財務(wù)管理情況;對與醫(yī)院相關(guān)的政策及制度進(jìn)行研究,在此基礎(chǔ)上探索行之有效的管理手段,以便財務(wù)管理可以適用于醫(yī)院新業(yè)務(wù)中,為更好的控制和監(jiān)督醫(yī)院財務(wù)創(chuàng)造條件。
。ㄈ⿵(qiáng)化預(yù)算管理的運用
預(yù)算管理是財務(wù)管理中重要的組成部分。為了可以對醫(yī)院財務(wù)工作予以合理、規(guī)范、科學(xué)的規(guī)劃、監(jiān)督、控制,在落實財務(wù)管理工作的過程中應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)預(yù)算管理的`運用,充分發(fā)揮此項工作的作用,確保醫(yī)院財務(wù)處理真實、全面、詳細(xì)。對于預(yù)算管理的強(qiáng)化,主要是在確定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的前提下,結(jié)合醫(yī)院實際情況,編制醫(yī)院年度預(yù)算及成本控制方面精細(xì)預(yù)測,在對醫(yī)院財務(wù)管理實施過程中,參照預(yù)算方案和成本控制方案,對醫(yī)院財務(wù)予以有效監(jiān)管,并在事后對財務(wù)管理效果予以評價,以便提升醫(yī)院財務(wù)管理工作水平。
二、新制度下醫(yī)院財務(wù)管理的思想創(chuàng)新
新制度下的醫(yī)院推出項新業(yè)務(wù),這使得醫(yī)院財務(wù)工作更加復(fù)雜,如若處理不當(dāng),很可能引發(fā)財務(wù)問題。為避免此種情況發(fā)生,在新制度下創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理思想,充分發(fā)揮財務(wù)管理的作用,可以有效的監(jiān)督和控制財務(wù)工作,確保醫(yī)院財務(wù)工作高質(zhì)高效,為推動醫(yī)院健康、穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造條件。
。ㄒ唬⿲崿F(xiàn)全方位的成本控制
新制度對醫(yī)院成本管理的目標(biāo)、成本核算的對象、成本分?jǐn)偟牧鞒、成本范圍、成本分析及控制做出了明確的規(guī)定。在新制度約束下,醫(yī)院財務(wù)管理的有效落實,才能夠保證醫(yī)院財務(wù)工作達(dá)到新制度要求。而要實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理充分發(fā)揮作用,就要在成本管理方面實現(xiàn)全方位的成本管控。全方位的成本管控的實現(xiàn),是在醫(yī)院設(shè)定成本管理部門,并制定醫(yī)院成本核算體系,對醫(yī)院醫(yī)療活動所消耗的成本加以嚴(yán)格的、全面的、詳細(xì)的監(jiān)督和控制,確保醫(yī)院資金運用到實處。
(二)擴(kuò)寬預(yù)算管理范圍
新《醫(yī)院財務(wù)制度》中對醫(yī)院核算方面進(jìn)行了詳細(xì)的說明和規(guī)范;诖它c,在醫(yī)院中落實預(yù)算管理的過程中,實現(xiàn)從收支預(yù)算擴(kuò)展到現(xiàn)金流預(yù)算,從科目預(yù)算擴(kuò)寬到經(jīng)濟(jì)事項預(yù)算,以便于預(yù)算管理可以深入到醫(yī)療活動中,為有效的控制醫(yī)院資金創(chuàng)造條件。按照此思路來進(jìn)行醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理,可以對預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、考核、評價等方面予以細(xì)化,確保醫(yī)院預(yù)算編制嚴(yán)肅、合理,提高預(yù)算方案的應(yīng)用性,從而確保醫(yī)院財務(wù)工作真實、合理、準(zhǔn)確。
(三)完善風(fēng)險預(yù)警指標(biāo),優(yōu)化財務(wù)風(fēng)險管理
隨著醫(yī)改的深入,醫(yī)療服務(wù)市場的開放,民營、外資及合資辦醫(yī)不斷興起,現(xiàn)實及潛在的競爭風(fēng)險不斷變化,造成醫(yī)療市場環(huán)境出現(xiàn)諸多的不確定性,從而,形成醫(yī)療市場財務(wù)風(fēng)險。為了保證我國醫(yī)院財務(wù)不受到財務(wù)風(fēng)險的影響,在醫(yī)院開展落實財務(wù)管理工作的過程中,應(yīng)當(dāng)注重完善風(fēng)險預(yù)警指標(biāo),制定健全風(fēng)險防范體系,從而提高財務(wù)風(fēng)險管理手段,對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行全面的、規(guī)范的、合理的監(jiān)督和控制,及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險,并對其進(jìn)行有效的防范,降低財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的可能性,為保證醫(yī)院財務(wù)完整、真實、準(zhǔn)確創(chuàng)造條件。對于風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)的完善,是遵循新制度中的相關(guān)內(nèi)容,對財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)存在不科學(xué)、不全面的情況加以分析,在掌握風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)存在的問題的情況下,根據(jù)新制度所提出的要求,對財務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)加以完善?傊,注重對財務(wù)風(fēng)險管理的相關(guān)方面予以完善和健全是非常必要的,這可以切實提高財務(wù)風(fēng)險管理水平,使其科學(xué)。合理的應(yīng)用于醫(yī)院中,有效預(yù)防財務(wù)風(fēng)險,避免醫(yī)院資金損失。
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