護(hù)理心得體會
護(hù)理要從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好？
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長，老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱，出現(xiàn)衰老現(xiàn)象，致使一些高齡老人身體衰弱無力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動照顧中發(fā)生困難。如有的老人長期臥床，有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы�，還有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來說都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”，以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協(xié)調(diào)功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險。照護(hù)者了解老年人身體的特點，在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧，走路不要過快、過急，外出活動的時間不要過長，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備，如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后，要認(rèn)真洗凈雙手，并做好個人的防護(hù)，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強抗病的能力，預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機體反應(yīng)力低下，患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn)，使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現(xiàn)，不能得到及時的治療而延誤病情。因此，照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等，隨時觀察老人有無身體不適，即使最普通的異常表現(xiàn)，也要引起重視，如食量減少或愛睡覺等，都要及時與醫(yī)生聯(lián)系，以便得到及時的診治。
五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛使老人在困難中得到支持，關(guān)愛使老人在疾病中增強抗病的信心，關(guān)愛使老人健康，感受到快樂、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式，老年人需要關(guān)愛、親情，需要照護(hù)者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛，甚至處于孤獨無助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護(hù)中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時照護(hù)者真誠的理解、關(guān)心，努力設(shè)法滿足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時，照護(hù)者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導(dǎo)，才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的充實而有信心，同時，對多種疾病和機體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧，照護(hù)者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件，使老人生活的充實而有意義；在老人能部分自理時，照護(hù)者就不要完全代替老人的活動，要補充老人不能自理的那部分照護(hù)工作，如為老人洗衣服、買菜等；對于完全不能自理的老人，應(yīng)提供全方位的服務(wù)，如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
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