護(hù)理部工作計(jì)劃

　　一、工作目標(biāo)：

　　1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，

護(hù)理部工作計(jì)劃

　　2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。 3、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。 二、具體措施： (一)質(zhì)量與安全管理

　　1、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，實(shí)行護(hù)理部—護(hù)士長二級(jí)管理體系。護(hù)士長每月督促，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次，護(hù)理部督導(dǎo)，及時(shí)跟蹤整改。

　　2、每季度由護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿意度進(jìn)行檢查，護(hù)理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護(hù)士長下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)。

　　3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的護(hù)理質(zhì)量管理。

　　4、健全、完善風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，鼓勵(lì)積極上報(bào)。對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件護(hù)理部及科室積極進(jìn)行分析，從個(gè)人疏忽、人員素質(zhì)、工作制度、流程管理及外部環(huán)境，分析發(fā)生原因并在醫(yī)院及科室作警示教育。

　　(二)業(yè)務(wù)管理

　　1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少于1次，科室每年組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少4次。 3、每月召開護(hù)士長例會(huì)，及時(shí)反饋本月工作重點(diǎn)，不良事件，并布署下月的工作。

　　4、每月參加科室晨會(huì)不少于1次，病房護(hù)士長每天參加床頭交接班不少于2次。 5、開展中醫(yī)特色護(hù)理。

　　(三)教學(xué)科研工作：

　　1、指定具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見。

　　2、護(hù)理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，及帶教老師的帶教態(tài)度，責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，及時(shí)了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。

　　3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

　　4、 護(hù)理部安排護(hù)理教學(xué)查房每月不少于1次。

　　5. 引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。

　　(四)全力推進(jìn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)：

　　1、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念。開展六子服務(wù)藝術(shù)，即“不”、“情“忍”、“樂”、“全”、“換”，即：不：滿足合理需求，不說一個(gè)不字;情：真情相對(duì)，以情動(dòng)人，以誠感人;忍：過分要求忍讓在先;樂：老有所養(yǎng)、老有所樂;全：全方位、全程、全體護(hù)理;換：以心換心、換位思考。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。

　　2、實(shí)行分層管理，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作，每個(gè)護(hù)理單元根據(jù)病人情況分為幾大責(zé)任組，每組設(shè)組長一名，組員若干名，各小組根據(jù)護(hù)士年齡、資歷、職稱、工作能力等方面做到老中青搭配，

資料共享平臺(tái)

　　3、全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行職責(zé)，切實(shí)做到“無縫隙、全程化”護(hù)理。各病區(qū)有具體的工作舉措。

　　4、門、急診、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展： 思路：門診針對(duì)病人“憂”字主動(dòng)為病人排憂解難，;急診突出病人急，突出快字落實(shí)急診護(hù)理服務(wù)理念，手術(shù)室針對(duì)懼字，落實(shí)如何在術(shù)前術(shù)后診視，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼�？剖矣芯唧w的工作舉措。

　　5、每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。

　　6、健康教育宣傳:運(yùn)用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導(dǎo)卡，健康教育手冊(cè)，提高健康教育知曉率。

　　7、滿意度測(cè)評(píng).全院各科室都設(shè)置了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)箱，隨時(shí)了解病人對(duì)各護(hù)理單元的反饋信息。護(hù)理部每季度進(jìn)行住院病人

　　對(duì)護(hù)士的滿意度測(cè)評(píng);醫(yī)生對(duì)護(hù)士工作的滿意度測(cè)評(píng);手術(shù)室醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度測(cè)評(píng);門診病人對(duì)護(hù)士的滿意度測(cè)評(píng).

　　(五)做好培訓(xùn)考核工作，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

　　1. 護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn):護(hù)理部每季度安排各科室護(hù)理骨干技能培訓(xùn)1次，今年培訓(xùn)5項(xiàng)包括徒手心肺復(fù)蘇。

　　2.護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：護(hù)理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次，有記錄、有講稿。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作制度、工作流程、�？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識(shí)等。

　　3.護(hù)理部依據(jù)崗位能級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理基本理論、基本技能分層考核。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入職、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

　　4.�？评碚摷凹寄�:各科室制定出具體的考核計(jì)劃，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

　　5.安排護(hù)士進(jìn)修急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強(qiáng)�？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

　　6. 選派護(hù)士長到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)及管理的新理念。 7.鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加自學(xué)及函授學(xué)習(xí)，不斷完成大專及本科學(xué)歷教育。

　　(六) 慶祝“5.12” 國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)，開展豐富多彩的慶�；顒�(dòng)，比如技能比武、演講比賽等

　　(七)人力資源管理

　　1、實(shí)施人性化管理，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時(shí)間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。對(duì)一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。

　　2、積極合理配置人力資源，計(jì)劃招收50名護(hù)理人員充實(shí)臨床一線。

　　(八)、制定護(hù)理管理目標(biāo)：

　　(1)住院病人對(duì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護(hù)理人員你對(duì)消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度≥95%，對(duì)外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度≥90%。

　　(2)病房管理合格分≥90%。

　　(3)特一級(jí)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%。

　　(4)急救物品完好率100%。

　　(5)護(hù)理文書書寫合格率≥85%。

　　(6)護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%(理論與操作合格分85分，不及格者補(bǔ)考)。

　　(7)健康教育覆蓋率100%。

　　(8)高危患者人院跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥95%。

　　(9)出院病人電話回訪率≥15。

　　(10)術(shù)前術(shù)后訪視率達(dá)100%。

　　(11)急診科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%。

　　護(hù)理部

　　二0一五年一月一日