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嬰兒肌張力要怎么判斷
什么是肌張力
肌張力是指肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量,即肌肉在靜止松弛狀態(tài)下的緊張度。肌張力是維持身體各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ),并表現(xiàn)為多種形式,一般有靜止性肌張力、姿勢(shì)性肌張力、運(yùn)動(dòng)性肌張力等。
1、靜止性肌張力:人在靜臥休息時(shí),身體各部肌肉所具有的張力稱(chēng)靜止性肌張力。
2、運(yùn)動(dòng)性肌張力:肌肉在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的張力,稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性肌張力,是保證肌肉運(yùn)動(dòng)連續(xù)、平滑(無(wú)顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。
3、姿勢(shì)性肌張力:軀體站立時(shí),雖不見(jiàn)肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢(shì)和身體穩(wěn)定,稱(chēng)為姿勢(shì)性肌張力。
嬰兒肌張力要怎么判斷
3個(gè)月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開(kāi)也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開(kāi)多少度,90度以?xún)?nèi),肌張力高嚴(yán)重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開(kāi)床面,看腿能抬多高(抬時(shí)腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動(dòng)或抵抗強(qiáng)烈,顯示肌張力高。
3個(gè)月以后,除以上情況,把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往后仰就顯示肌張力高。
4個(gè)多月的嬰兒站在大人腿上時(shí)會(huì)跳躍,肌張力高嬰兒只會(huì)直直地站著,且用腳趾使勁的陷進(jìn)大人肉里。俯臥不能抬頭。
如果家長(zhǎng)判斷嬰兒疑似肌張力高,最好帶嬰兒去醫(yī)院檢查。
嬰兒肌張力高的癥狀表現(xiàn)
1、有時(shí)候?qū)殞氁矔?huì)出現(xiàn)肌張力的,肌張力是否過(guò)高,是沒(méi)有客觀儀器可以測(cè)量的,完全憑借醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn),有時(shí)寶寶不配合就可能會(huì)錯(cuò)判為嬰兒肌張力高的表現(xiàn),比如檢查的時(shí)候,寶寶不愿意,腿繃得直直的,另外,孩子站的時(shí)候,初初都是腳尖著地,但一般孩子會(huì)慢慢將腳放平;但嬰兒肌張力高的孩子一直會(huì)那樣踮著,就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。
2、嬰兒肌張力高的孩子,肌肉比一般孩子緊,活動(dòng)比較疆硬。換尿布時(shí)一般的孩子兩腿應(yīng)該可以張開(kāi)到120度,嬰兒肌張力高的孩子則張不開(kāi)。四個(gè)多月的孩子讓他站在大人肚皮上時(shí)會(huì)跳躍,但嬰兒肌張力高的孩子只會(huì)直直地站著,且用腳趾使勁的陷進(jìn)大人肉里;嬰兒肌張力高的寶寶洗澡時(shí),接近澡盆的那一刻,雙拳緊握,全身繃得僵直。
3、嬰兒肌張力高的孩子更易激惹,聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難,穿衣時(shí)難以將其手臂插入袖內(nèi),洗澡時(shí)難將拳頭掰開(kāi),當(dāng)下肢剛角及浴盆或水面時(shí),孩子全身立即成僵硬姿勢(shì)。嬰兒肌張力高的患兒下肢伸直、內(nèi)收交叉,呈剪刀狀。孩子現(xiàn)在才一個(gè)月大,有很多問(wèn)題是可能通過(guò)訓(xùn)練解決的。
上述就是嬰兒肌張力高的表現(xiàn),如果出現(xiàn)上述癥狀一定要及時(shí)檢查治療,細(xì)胞滲透修復(fù)療法是目前我國(guó)最有效的治療嬰兒肌張力過(guò)高的方法。該療法屬于生物細(xì)胞療法,對(duì)患者身體沒(méi)有影響,給患者帶來(lái)了希望。
肌張力檢查方法
1、腘窩角
嬰兒仰臥位,屈曲大腿使其緊貼到胸腹部,然后伸直小腿,觀察大腿與小腿之間的角度。
2、內(nèi)收肌角
嬰兒取仰臥位,檢查者握住嬰兒膝部使下肢伸直,將嬰兒下肢緩緩拉向兩側(cè),盡可能達(dá)到最大角度,觀察兩大腿之間的角度。
3、足跟碰耳試驗(yàn)
嬰兒仰臥位,牽拉足部,向同側(cè)耳部盡量牽拉,骨盆不離開(kāi)桌面,觀察足跟與髖關(guān)節(jié)的連線與桌面的角度。
4、圍巾征
檢查者托住嬰兒背頸部使呈半臥位,將嬰兒手通過(guò)前胸拉向?qū)?cè)肩部,使上臂圍繞頸部,盡可能地向后拉,觀察肘關(guān)節(jié)是否過(guò)中線,新生兒不能過(guò)中線,4~6個(gè)月嬰兒可過(guò)中線。
5、足背屈角
嬰兒仰臥位,檢查者用拇指抵嬰兒足底,其他手指握住小腿及足跟將足向小腿方向背屈,觀察足背與小腿之間的角度。
6、牽拉試驗(yàn)
嬰兒呈仰臥位,檢查者握住嬰兒雙手,沿嬰兒前上方的方向牽拉嬰兒,新生兒時(shí)期當(dāng)牽拉嬰兒向前時(shí),頭向后垂,當(dāng)軀干呈直立位時(shí),頭向前傾。5個(gè)月時(shí)嬰兒肘部能屈曲,主動(dòng)用力。注意左右兩側(cè)力量是否對(duì)稱(chēng)。
肌張力檢查異常
肌張力檢查時(shí)觸捫肌肉硬度并作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以體會(huì)肌緊張度與阻力。
肌張力增高多見(jiàn)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害和錐體外系病變(即人意識(shí)無(wú)法控制的不自主運(yùn)動(dòng)和肌張力改變),但注意半歲內(nèi)正常嬰兒肌張力也可稍增高。
下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或肌肉疾病時(shí),檢查可見(jiàn)嬰兒肌張力降低,肌肉松軟,甚至關(guān)節(jié)可以過(guò)伸。
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