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醫(yī)生的心得體會-患者看看理解萬歲
醫(yī)生的心得體會---患者看看理解萬歲2011-04-06 12:00在醫(yī)患關系如此尖銳的今天,不論是不是正在坐在診室里的患者,還是"健康"的你,我想你們都想知道今天的醫(yī)生內心到底有什么真實的想法。而作為一個在臨床工作近20年的我希望批露的這些,也許還不為人知的"看病開藥"的幕后真相,您看后也許就能夠抱著體諒與寬容的心態(tài)來和我們當醫(yī)生的打交道了。1.醫(yī)院最有名的人(比如科室主任等)往往不見得是醫(yī)術最精湛的,因為他們大部分時間和精力都忙于行政事務了。我們知道專業(yè)水準是要靠療效來證明的,對此,患者最有發(fā)言權。而關于主任等等的職位是醫(yī)院或是衛(wèi)生局等上級部門任命的,他們也許更擅長于醫(yī)院的管理方面工作。
2.在很多方面,患者對醫(yī)生的要求之高是非常不切實際情況的,他們認為現(xiàn)在的醫(yī)生是不能犯任何錯誤的。可我真不知道在這個世上有誰能夠"一丁點錯誤都不會犯"?其實,醫(yī)學是一門經驗科學,作為醫(yī)生,誰也不能保證百分之百的療效,但我想作為醫(yī)生,他絕對可以保證自己會盡百分之百的努力來為患者服務。
3.有些患者在看醫(yī)生時會不停的打斷醫(yī)生的話,說想試試某某網站上的治療方法。因為,由于資訊的發(fā)達與生活水平的提高,有的病程很長的患者,他們往往會通過上網自以為了解了很多疾病的知識,在做一次治療后,發(fā)現(xiàn)效果不好就放棄繼續(xù)治療了。其實,既然這樣,有了網站,你干嗎還要跑到醫(yī)院里來找醫(yī)生呢?您不信任醫(yī)生的最終結果就是延誤自身的病情,受害的也許仍是你自己。
4.在縣城我們會經常接到其他醫(yī)院轉診的病人,特別是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或是診所治不好的病人。我就發(fā)現(xiàn)不知出于什么原因,有些醫(yī)生就不太負責,匆忙診斷用藥。事實上疾病的復雜程度遠遠超過醫(yī)生的認知。我只能在目前的基礎上看看我能做什么。另外,大醫(yī)院的平均水平相對較高,但不代表每個醫(yī)生的水平都很高,要知道醫(yī)生不是神,當然更不是魔鬼。
5,那些所謂最新最貴的藥物,可能不是最好或最安全的。事實上,剛上市的新藥沒有經過長時間的臨床檢驗,肯定不是最安全的。要知道新藥的臨床試驗都是由醫(yī)藥公司資助的科研行動,是有經濟因素參與的。最新、最貴的藥未必是最好的。所謂的"好藥"是由療效來決定的,而價格是人為來標定的。
6.盡管有事實表明:接受制藥廠商的饋贈會影響醫(yī)生的臨床診斷水平,甚至有把醫(yī)生送進監(jiān)獄機會,但仍有94%的醫(yī)生會接受這些禮物。有些醫(yī)生每到月底就會數(shù)自己用了多少藥、器械,然后跟藥商、廠商要錢,這已經是公開的秘密。這樣的行為必然會犧牲患者的利益。比如某藥用1克就可以,為得到更多好處卻用到4克的劑量。產生這樣的醫(yī)療腐敗,必然跟我們醫(yī)生的價值沒有得到體現(xiàn)有關,比如:一個器械比一臺手術費還要貴,醫(yī)生的技術根本就不值錢。
7.醫(yī)生當然也會受到市場制約。如個別醫(yī)院或者有些地方醫(yī)院就存在建立了一個新的CT掃描系統(tǒng),醫(yī)生就會想方設法讓病人使用它,盡管有時并非有必要。對于不必要的檢查無益患者的健康,而且會大大增加患者的經濟負擔,我們當醫(yī)生的自然是心知肚明的。
8.建議患者別讓醫(yī)生把自己的手術安排在星期五進行。因為手術后第一天通常是問題的多發(fā)期,如果術后第二天碰巧是星期六,術后護理就很難得到有保障,因為周末很多醫(yī)生都輪休去了,而門診醫(yī)生周末也不用上班了,且急診室又總是人滿為患。但我國需要手術的患者太多了,醫(yī)生把日子排在這一天也是一種無奈之舉。
9,每看一個病人都要像絮絮叨叨的老媽子一樣對患者重復著同樣的話,會讓一部分醫(yī)生覺得很煩。而醫(yī)生苦口婆心磨破了嘴皮的建議,患者卻總當耳邊風,你說當醫(yī)生的對你還會能有耐心嗎?對于不聽勸告的患者,我不會生氣,因為我覺得我給出了建議,已經盡到了責任。既然你不愿意執(zhí)行,我也沒有辦法。
10,而我最討厭的是病人在看病時不停地接聽手機,雖然很多患者接到電話一般說一兩句就掛了,還會說聲"對不起"、"不好意思";而最讓我們反感的是有家屬在旁邊大聲聊天或不斷推門進來張望,這樣明顯會影響到我們當醫(yī)生的工作;而如果碰到一個滔滔不絕、天馬行空在訴說"病情"的患者,我的辦法就是禮貌地、不經意地打斷他,轉移話題,引導到自己想要的信息上來;而最令我惱火的是,病人為了那些自己在家中就可以處理的雞毛蒜皮的小事就來醫(yī)院看急診。因為急診是醫(yī)院最忙的地方,醫(yī)生通常要搶救危重病人,如果不要緊的病來急診,會占用重病人的資源,而且我們基層醫(yī)院的急診科醫(yī)生往往是非常不夠的。
11.醫(yī)生最希望的是一進病房或者前來復診病人的時候,看到患者在笑,而不管他是男女老少。病人來的時候都是愁眉苦臉,他笑了,說明痛苦減輕了,我們的勞動價值就得到了體現(xiàn)。但是當一個年輕患者出現(xiàn),我們往往會更熱情一點。醫(yī)生也是人,你越年輕、越有魅力,你就越有可能從醫(yī)生那里得到更多的時間。
12,對于同行或是同事出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,如果站在病人的角度,出錯的醫(yī)生應該被處罰。但一個很可怕的現(xiàn)象是站在醫(yī)生角度,雖然心里覺得病人很冤,但我們當醫(yī)生的往往不會站出來當"惡人",畢竟醫(yī)生是個高風險的職業(yè)。目前,有統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示:96%的醫(yī)生認同發(fā)現(xiàn)同事出現(xiàn)醫(yī)療過失或事故應該匯報,而實際情況是46%的醫(yī)生對此睜一只眼閉一只眼。
13.醫(yī)生往往只會關注自己是否會感到不便,大多數(shù)醫(yī)生壓根不在乎病人是否得在外面排隊等候多久了,或者還有多少病人在候診。因為作為醫(yī)生只能關注眼前的這位患者,自己能給予他什么服務,怎樣為他解決病痛,不會因為外面排隊的人多就對該病人草草了事的。
14.有調查顯示大多數(shù)醫(yī)生已經有5年以上都沒去看自己的醫(yī)生了,醫(yī)生自己的病被誤診和耽誤的不在少數(shù),這在我們國家是非常普遍的現(xiàn)象,這一現(xiàn)象也應該引起我的同行們的重視了。此前,我自己就是因為發(fā)現(xiàn)頭暈三天沒有任何緩解的余地,才在自己的醫(yī)院做了個全身體檢,最后發(fā)現(xiàn)自己得的是簡簡單單的高血壓病,您說作為醫(yī)生,這可悲不?
15.雖然醫(yī)生不會在病人面前哭泣,但回到家有時也會為病人的病情而傷心流淚。醫(yī)生當著病人的面往往顯得異常冷靜,甚至有的時候顯得是那么的冷酷無情,但在背后我們當醫(yī)生的也會覺得萬分的難受。如果不該死的病人去世了,我也會難過好幾天。所以,我經常把自己放在病人的位置,想想他們希望醫(yī)生怎么做,然后就怎么做。
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