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護理質(zhì)量工作計劃

時間:2023-01-13 18:07:00 工作計劃 我要投稿

護理質(zhì)量工作計劃

  時間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將迎來新的進步,該好好計劃一下接下來的工作了!擬起計劃來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的護理質(zhì)量工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

護理質(zhì)量工作計劃

護理質(zhì)量工作計劃1

  護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用"的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  我院實行院長護士長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)小組活動的開展。

  二、護理質(zhì)量管理實施方案:

 。ㄒ唬┻M一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如、基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室護理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

  2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的'護理質(zhì)量管理隊伍

  1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,提出解決辦法。

  2、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

  6、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

  7、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。

  8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

護理質(zhì)量工作計劃2

  一、工作目標

  1.完善護理質(zhì)量標準體系,各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

  2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

  3.認真做好護理文書書寫,達到規(guī)范要求。

  4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

  二、實施措施

  1.整理制定各項護理工作標準,下發(fā)各護理單元。

  2.對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

  3.護理部每季度進行全院護理質(zhì)量綜合目標檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

  4.護理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護理單元進行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。

  5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對檢查結(jié)果進行匯總,在護士長例會上進行通報。

  6.護士長做好每周工作自查,并認真填寫工作自查表。

  7.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護理質(zhì)量進行檢查。

  8.每季度進行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護士長例會上進行反饋,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。

  9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

  10.針對護理缺陷,做到現(xiàn)場指出,立即改正,重大問題及時上報護理部。

  11.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

  12.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,護理部對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

護理質(zhì)量工作計劃3

  20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場,以人為本,以病人為中心進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持"一個中心",實現(xiàn)抓好"一個重點","兩個隊伍"、"三個規(guī)范"。即堅持以病人為中心,以鞏固護理基礎(chǔ)為重點,抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量達到標準要求。

  一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理辦法,以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作的全過程中,認真落實護理部=護士長二級管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作全過程中。認真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責(zé)任組管理制度,做到責(zé)任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。

  三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理服務(wù),為病人提供個性化護理服務(wù)?剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、兩次工休座談會,對每位出院病人進行滿意度調(diào)查;護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調(diào)查。護理部隨時進行滿意度抽查。

  四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標準,尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。

  五、加強護理安全管理,將"三基"、"三嚴"作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量"三級預(yù)防"的'觀點,認真落實各項護理管理制度;對護理缺陷實行零報告制,加強護理缺陷的管理"四查八對",預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認真做好實習(xí)帶教工作,實行雙向考核,指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。

  七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度,加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

  八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等,做好防護工作,預(yù)防感染。

  九、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合,

  十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。

護理質(zhì)量工作計劃4

  為提高我院門診護理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,今年將圍繞“《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》”實施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個主題,開展今年的門診護理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療護理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評審標準細則,依據(jù)護理部20xx年《護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃》,特制定門診部護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃。

  一、質(zhì)控原則

  實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控,加強專項質(zhì)控和安全管理,促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。

  二、工作目標

  1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

  2、護理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%

  3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

  4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、消毒隔離合格率100%

  8、健康教育覆蓋率100%

  9、健康教育有效率≥90%

  10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

  11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

  12、注射室護理質(zhì)量考核標準合格率(合格分90分)100%

  13、手衛(wèi)生依從性≧90%

  14、核心制度執(zhí)行率100%

  15、病人對護理工作滿意度≥90%

  16、護理差錯發(fā)生率

  17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

  三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下

  按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進一步完善各項質(zhì)量標準,提高門診服務(wù)水平。

  1、加強導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。

  2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。

  3、設(shè)置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。

  4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。

  5、持續(xù)改進護理服務(wù),落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護士全面履行護理職責(zé),根據(jù)所負責(zé)門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識。

  6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。

  7、加強社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

  8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責(zé)患者投訴處理和反饋,對于患者反應(yīng)強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進。

  9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯事故的.發(fā)生。

  10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

  11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。

  12、加強各級護理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

  13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

  14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。

  15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng),會應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。

  16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調(diào)動每位護理人員的工作積極性。

  17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析會,根據(jù)科室存在的安全隱患及護理缺陷進行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并制定整改方案,防范護理差錯事故的發(fā)生。并及時反饋護理部每月召開的護理質(zhì)量安全委員會會議及護理不良事件討論分析會會議精神,把全院護理工作中的經(jīng)驗和教訓(xùn)分享給大家,以起到警示作用。

護理質(zhì)量工作計劃5

  在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三大提升”為目標,20xx年取得了一定的成績。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20xx年手術(shù)室工作計劃如下:

  一、提高護理質(zhì)量

  1、加強對手術(shù)室護理人員的素質(zhì)教育,加強醫(yī)德修養(yǎng),培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。

  2、接待病人熱心、耐心、細心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導(dǎo)微笑服務(wù),認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項,主動向病人及家屬做好健康教育。

  3、加強細節(jié)管理,滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求,征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見,對提出的意見立即整改。

  二、加強手術(shù)室安全管理

  1、加強護理差錯事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。

  2、強化安全意識,積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素,及時改進。嚴格執(zhí)行各項故障制度及操作規(guī)程,嚴格“查對制度”完善“手術(shù)安全核對制度”與“手術(shù)部位標識制度”,“手術(shù)風(fēng)險評估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實施,確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;

  3、建立并實施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度,手術(shù)物品清點制度,有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外傷害,保障患者安全;保證年護理差錯事故為0.

  4、進一步完善細化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,并加強培訓(xùn),快速有效應(yīng)對意外事件,提高防范風(fēng)險的能力,確保醫(yī)療安全。

  5、加強醫(yī)療設(shè)備的安全管理,安排專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證手術(shù)的正常運轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理,并做好故障維修記錄。

  6、加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范。

  三、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理

  1、每月進行一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。

  2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測標本采樣、職業(yè)防護等方法。

  3、認真落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,加強有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理,醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,預(yù)防發(fā)生感染的危險;

  4、按照醫(yī)療廢物分類標準,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度;

  四、建立完善的'護理質(zhì)量監(jiān)控體系

  1、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況,每月召開一次科室質(zhì)控組會議,對存在的安全隱患提出整改措施。

  2、為調(diào)動全科護士的積極性,人人爭做科室的主人,實行組長負責(zé)制,將手術(shù)室管理工作分為:感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。

  3、實行彈性排班、績效考核,每天工作有記錄,并根據(jù)護理部要求每月進行一次滿意度調(diào)查有記錄,與獎金掛鉤。充分調(diào)動護士的工作積極性,提升護理質(zhì)量。從而使科室共上一個新的臺階。

  五、加強在職護理人員的培訓(xùn),加快人才的培養(yǎng)

  1、科室引進的新儀器設(shè)備邀請工程師講課,使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。

  2、對于新開展的手術(shù),請外科醫(yī)師講課,關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。

  3、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”,以《臨床護理實踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護理,同時加強手術(shù)室專科知識的學(xué)習(xí)。

  4、對低年資護士制定培訓(xùn)計劃,每天一個小問題,使其在短時間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項技術(shù)操作。

  5、積極參加護理部及醫(yī)院組織的各項活動,如繼續(xù)教育及新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗,增加知識的積累。

  六、做好急救藥械的管理工作,保證急救器械完好率≥100%

  1、急救藥械專人負責(zé)管理,護士長定期與不定期檢查,嚴格交接核對、做到完好備用;

  2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達到人人熟練掌握和應(yīng)用;

  3、接到急癥通知,能再最短時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

  4、加強急救意識,平時工作中培養(yǎng)護士應(yīng)急能力,對每項工作做回顧性評價,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

  5、要求護理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護理常規(guī)。

  七、努力提升護士長管理水平,加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升綜合素質(zhì)。

  1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通,借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。

  2、大膽、科學(xué)、有效管理,提高管理水平。

  3、強化管理,層層落實,加強崗位責(zé)任制的落實。

  4、關(guān)心尊重激勵護士,實行人性化管理,增加科室凝聚力,注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。以身作則,從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護士。調(diào)動護士工作積極性,挖掘護士潛能,提高護理質(zhì)量。

  八、加強成本管理

  有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理,并進行定期清點核算,節(jié)約開支、減少浪費、增加收入。

  20xx年即將來臨,我科全體護理人員將在醫(yī)長和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障手術(shù)護理質(zhì)量安全,改善服務(wù)態(tài)度,打造出“永年縣一流的手術(shù)室”。創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

護理質(zhì)量工作計劃6

  一、工作目標

  1.完善護理質(zhì)量標準體系,各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

  2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

  3.認真做好護理文書書寫,達到規(guī)范要求。

  4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

  二、實施措施

  1.整理制定各項護理工作標準。

  2.對質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

  3.護理組長對護理質(zhì)量檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

  4.護理組長及質(zhì)控組員每周二檢查,結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。

  5.質(zhì)控組員對檢查結(jié)果進行匯總,在晨會上進行通報。制定改進措施,

  6.護士長做好每周工作自查,并認真填寫工作自查表。

  7.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

  8.1年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,科內(nèi)對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

護理質(zhì)量工作計劃7

  一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

  1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

  2.將各項落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

  3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

  4.加強重點管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

  5.加強重點患兒的護理:如病;純、早產(chǎn)患兒、,在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點,對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

  6.對重點員工的管理:如新入科護士對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

  7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的.書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

  8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1.主管護士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動做入出院患兒家屬健康宣教。

  2.加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

  3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征患兒家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

  三、建立檢查、考評、反饋,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。

  四、加強“三基”,提高護理人員整體素質(zhì)。

  1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,?评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。

  2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

  3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

  4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急能力。

護理質(zhì)量工作計劃8

  護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確保患者安全。

  二、護理質(zhì)量管理實施方案

 。ㄒ唬┭a充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

 。ǘ┻M一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

  1.結(jié)合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準;修訂護理技術(shù)操作流程。

  2.組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

  3.發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析產(chǎn)生原因,提出整改辦法。

  4.把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

  5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的'科學(xué)管理。

  6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?谱o理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

  7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標》,制定質(zhì)量評價標準,每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。

  8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  9.建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

 。ㄈ┘訌娮o士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩

  1.護理部派干事專門負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn),護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

  2.護理部按照“二甲”達標標準細則,每月組織1~2次護理理論學(xué)習(xí),并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。

  3.加強?谱o士培訓(xùn)與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。

護理質(zhì)量工作計劃9

  20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求,結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標護理實施方案,進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,使各項護理質(zhì)量指標達到標準要求。

  一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》,明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé),以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人,落實到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。

  三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù),實行責(zé)任護士包干病人,為病人提供個性化護理服務(wù)?剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會,每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。

  四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

  五、加強護理安全管理,樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的.觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認真做好實習(xí)帶教工作,實行雙向考核,指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。

  七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

  八、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

  九、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,檢查病歷質(zhì)量,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

  十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

  十一、質(zhì)量考核具體安排

  每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、專科護理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。

  十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標:

  1、一人一針一管一用滅菌率100%。

  2、急救物品完好率100%。

  3、常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%。

  4、“三基”考核合格率100%(合格標準為85分)。

  5、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準為85分)。

  6、特級、一級護理合格率ge;90%(合格標準為85分)。

  7、護理文書書寫合格率ge;95%(合格標準為85分)。

  8、護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準為85分)。

  9、整體護理及健康教育覆蓋面100%。

  10、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)。

  11、病人對護理工作滿意度90%。

護理質(zhì)量工作計劃10

  今年我院繼續(xù)深化醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求,結(jié)合住院患者十大安全目標護理實施方案,以積極爭創(chuàng)“二級乙等醫(yī)院”為契機,進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二級乙等綜合醫(yī)院”標準要求。

  一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》、《護士守則》,使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé),以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù)?剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會,護理部每季度對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。

  四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

  五、加強護理安全管理,將“三基”、“三嚴”作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的'觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

  六、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度,加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

  七、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

  八、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:科室護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,護理部每季度考核科室護理工作質(zhì)量一次,每月對全院出院病歷進行隨機抽查,檢查病歷質(zhì)量,護理部每月隨機對各科室的安全管理工作進行檢查,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

  九、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

  十、質(zhì)量考核具體安排

  護理部每季度對病區(qū)綜合質(zhì)量、病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、特殊科室的?谱o理質(zhì)量、特一級護理及整體護理、科室護理管理、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。

  十一、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標:

  1.一人一針一管一用滅菌率100%

  2.急救物品完好率100%

  3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

  4.“三基”考核合格率100%(合格標準為85分)

  5.基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準為95分)

  6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為85分)

  7.護理文件書寫合格率≥95%(合格標準為85分)

  8.護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準為95分)

  9.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)

  10.病人對護理工作滿意度≥90%

護理質(zhì)量工作計劃11

  一、工作目標

  1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全。

  2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護理。

  3、實施護士崗位管理、績效管理。

  4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。

  5、加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。

  6、大力推進護理信息化建設(shè)。

  7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展。

  二、具體措施

  (一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),確保護理安全

  1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。

  1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

  1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。

  1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度、規(guī)范,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

  2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

  3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。

  3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

  3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估,并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。

  3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯發(fā)生。

  3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。

  3.5加強對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

  4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

  5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護理

  1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理,加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護理、?谱o理工作標準,實施責(zé)任制整體護理,加強健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的'服務(wù)。

  2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關(guān)心愛護患者,增進護患信任。

  3、提高?谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出?铺攸c,各護理單元有?谱o理常規(guī)、標準護理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,促進患者功能恢復(fù),要能解決護理疑難問題,提高?谱o理水平,提高護理質(zhì)量。

  4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。

  5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理護士評選活動。

  6、延伸護理服務(wù),落實出院隨訪工作。

  (三)實施護士崗位管理、績效管理1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護士的積極性。

  護士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。

  根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,對護士進行合理分工。

  2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,控制其它護理崗位人數(shù)比例

  3、合理配置護士數(shù)量,按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士,不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同專科特點,護理工作量實行科學(xué)的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜,滿足臨床工作需要。

護理質(zhì)量工作計劃12

  一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理

  1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進。

  2、加強責(zé)任護士對病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。

  3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。

  二、病房、藥品管理

  1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。

  2、冰箱藥物專用,嚴禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。

  3、加強日常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。

  三、急救藥品、器材方面

  1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護士每日進行檢查,護士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。

  2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

  3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。

  四、優(yōu)質(zhì)護理

  1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。

  2、實施整體責(zé)任制護理,責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

  3、加強對整體護理落實情況的抽查力度,對檢查中問題進行分析、整改。

  4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時解決問題,提高患者滿意度。

  五、護理文件書寫

  1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責(zé)任護士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護理文件書寫的及時、準確性。

  2、加強護理文件書寫的培訓(xùn),提高護理文件書寫的`內(nèi)涵質(zhì)量。

  3、做好病人的健康宣教,將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。

  4、護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時檢查,并就存在的問題及時召開科室會議,落實改進措施。

  六、安全管理

  1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn),強化護理人員安全意識,認真落實患者安全目標管理。

  2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實,提高護士對病人整體護理的能力。

  3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí),加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實細節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。

  4、嚴格執(zhí)行分級護理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

  5、認真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

  6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴謹手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。

  7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認真登記,及時報告。

  8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作,落實誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護士長大查對的日常工作。

  9、加強病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識,做好入院宣教。

  10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全,定期檢測。

  11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理,嚴格督查各項工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時處理,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。

護理質(zhì)量工作計劃13

  20xx年我院將繼續(xù)落實衛(wèi)生局的文件精神,進一步扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),深化醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,落實住院患者十大安全目標,以積“二甲復(fù)審”為契機,進一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二甲”標準要求。

  一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》、《護士守則》,使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責(zé),以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的.。

  二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。認真落實護理部、護士長二級質(zhì)量管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。

  三、各優(yōu)質(zhì)護理示范病房制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù),推行責(zé)任制整體護理管理模式,實行責(zé)任護士包干病人,為病人提供個性化護理服務(wù)?剖覍ψ≡翰∪硕ㄆ谶M行滿意度調(diào)查、每月進行工休座談會,護理部每月統(tǒng)計客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護理不滿意條款,進行匯總分析。

  四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。

  五、加強護理安全管理,將“三基”、“三嚴”貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。認真落實護理質(zhì)控三級管理制度及各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔 等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認真做好實習(xí)帶教工作,每月按照護理帶教評價標準對護理帶教老師進行考核,定期組織實習(xí)學(xué)生進行座談,指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生按期完成實習(xí)任務(wù)。

  七、強化護理風(fēng)險管理,特殊時間重點管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護理人員排班上,要求高低年資搭配、技術(shù)強弱搭配,對于危重患者、大手術(shù)后、長期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進行床頭交接班,對各崗位職責(zé)落實,工作質(zhì)量進行不定時抽查。增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患。加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相結(jié)合,杜絕作假現(xiàn)象。

  八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

  九、質(zhì)量考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護理部每月對科室護士長及質(zhì)控護士的工作情況進行隨機抽查,每月考核科室護理綜合工作質(zhì)量一次,每季度對護士長手冊、護理質(zhì)控記錄進行檢查一次,各護理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標,每兩個月對全院各科室督查一遍,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長例會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

  十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

  十一、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標: 急救物品完好率達100%; 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%; 年壓瘡發(fā)生率0 (難免壓瘡除外);

  2 年護理事故發(fā)生次數(shù)為0; 三基理論考試達標≥80分 ; 技術(shù)操作考核達標≥90分;

  基礎(chǔ)護理合格率≥90%(合格分數(shù)90分) 危重患者護理合格率≥90%(合格分數(shù)90分); 護理文書合格率≥95%(合格分數(shù)90分); 護理不良事件上報等級評審A的標準每百張床≥20件健康教育知曉率≥90% 護士培訓(xùn)率100% 已出院患者對護理服務(wù)滿意度≥90% 整體護理及健康教育覆蓋面100% 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%

護理質(zhì)量工作計劃14

  為強化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作,突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量,以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點,落實PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。

  一、完善護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

  1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理委員會,建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。

  2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,在20xx年護理質(zhì)量評價標準的基礎(chǔ)上,修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導(dǎo)向,注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的檢查標準,并解決專項質(zhì)控項目過多,不結(jié)合實際的問題。

  3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責(zé),落實工作內(nèi)容。護理部負責(zé)全面綜合檢查,專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、

  護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個小組?剖屹|(zhì)控小組分為不同的.專項、專人負責(zé)。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作,明確職責(zé)并落實到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。

  4、落實各?谱o理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),?谱o理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),開展相關(guān)知識培訓(xùn)并考核,規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高;颊叩娘L(fēng)險評估意識,加強高危患者護理管理,確保護理安全,降低不良事件的發(fā)生率。

  5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量,改進檢查方法,優(yōu)化流程,追蹤有成效,體現(xiàn)持續(xù)改進效果。

  二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實施多維度質(zhì)量控制

  1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的指導(dǎo)意見,護理部不定期督查重點問題的落實情況。

  2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標準對各科室嚴格督導(dǎo)檢查,并對上月存在的突出問題,追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況,在護士長例會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。

  3、落實及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對存在問題提出切實可行的整改建議,并適時反饋整改效果?剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會議,質(zhì)控人員在會上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。

  4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房,重點督查核心制度的落實、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等,。

  5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查,通過對住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量,并將意見和建議報護理部,針對調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認真分析,持續(xù)改進。

  6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進?剖冶O(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會,分析產(chǎn)生原因,提出整改意見,追蹤整改效果。

  7、堅持每季度召開住院患者工休座談會,與患者及家屬面對面溝通,暢所欲言,用心交流,拉近醫(yī)患關(guān)系;不斷改進護理工作、提高患者滿意度。

  8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度,”科室按時上報護理部,護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進行通報,警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。

  9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓(xùn)考核,要求人人過關(guān)。對加強護理實習(xí)生帶教管理,7月份對實習(xí)生進行上崗前警示教育,避免差錯發(fā)生。

  10、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計劃,對全院護士分別組織理論考試,操作考核。

  12、加強?谱o士培訓(xùn)與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修,涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。

  三、制定質(zhì)控目標

  1、病房管理合格率≥90%

  2、分級護理合格率≥90%

  3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90%

  4、健康宣教覆蓋率100%

  5、護理文書書寫合格率≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、護理“三基”考試合格率100%

  8、年護理事故發(fā)生例數(shù)0

  9、壓瘡風(fēng)險評估率100%

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