病理科學(xué)科發(fā)展規(guī)劃

病理科學(xué)科發(fā)展規(guī)劃1

　　【摘要】近幾年來(lái)我院病理科發(fā)展很快，成為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，房屋使用面積大大增加，儀器設(shè)備不斷更新，連續(xù)引進(jìn)了4名研究生，并且病理科收入也有大幅度提高，結(jié)合我院病理科的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為以下途徑是提高病理科在醫(yī)院中地位的基礎(chǔ)。即加強(qiáng)科室管理，保證醫(yī)療安全;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高病理診斷的準(zhǔn)確性及其內(nèi)涵;更新服務(wù)理念，促進(jìn)科室的發(fā)展;加強(qiáng)與臨床的溝通，更好的服務(wù)于臨床;開(kāi)展科研項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)院科研的發(fā)展;積極參與各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)大病理科的影響。

　　【關(guān)鍵詞】病理科地位醫(yī)院

　　現(xiàn)時(shí)，全世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)病理診斷是最可信賴、重復(fù)性最強(qiáng)、準(zhǔn)確性最高、最具權(quán)威性的診斷，是所有診斷手段中的核心，在臨床醫(yī)療中起著重要作用，理應(yīng)在醫(yī)院中受到重視，但目前由于歷史等多種原因，病理科在醫(yī)院中屬于弱群體科室，房屋建設(shè)、儀器設(shè)備投入、人才引進(jìn)、經(jīng)濟(jì)效益方面落后于其他科室[1]，我院病理科原來(lái)也存在這些問(wèn)題，近幾年隨著病理科的發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)病理科的重視，將病理科作為重點(diǎn)科室來(lái)對(duì)待，房屋使用面積大大增加，儀器設(shè)備不斷更新，連續(xù)引進(jìn)了4名研究生，并且病理科收入也有大幅度提高，現(xiàn)結(jié)合我院病理科的發(fā)展簡(jiǎn)單談一下如何提高病理科在醫(yī)院中的地位。

　　1加強(qiáng)科室管理，保證醫(yī)療安全

　　醫(yī)療工作的重點(diǎn)是醫(yī)療安全，一個(gè)經(jīng)常出醫(yī)療糾紛的科室必然得不到醫(yī)院的承認(rèn)和重視，而在當(dāng)今的法制社會(huì)里，病理診斷為更多的醫(yī)療糾紛提供了法律依據(jù)，成為一個(gè)容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的科室。病理科要通過(guò)多種方式保證醫(yī)療安全，我科通過(guò)以下途徑來(lái)保證了醫(yī)療安全，多年來(lái)無(wú)一糾紛、醫(yī)療事故。

　　1.1制定病理科醫(yī)療行為規(guī)范性制度

　　《臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊(cè)》[2]針對(duì)臨床病檢的內(nèi)容、技術(shù)操作規(guī)范、疾病診斷職責(zé)劃分等做了明確的闡述，為開(kāi)展規(guī)范的病理診斷工作提供了科學(xué)依據(jù)，為病理醫(yī)生與臨床醫(yī)生，病理醫(yī)生與患者之間各自的責(zé)任提供了理論依據(jù)，為醫(yī)院在調(diào)解醫(yī)療糾紛提供了處理原則。因此根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊(cè)》，結(jié)合我科的實(shí)際情況，我們制定了一整套詳細(xì)的適合我們科室的工作制度，如核對(duì)簽字制度，從標(biāo)本的收取到病理診斷報(bào)告的發(fā)出，我們制定了8個(gè)核對(duì)簽字制度：收取標(biāo)本核對(duì)制度、標(biāo)本編號(hào)時(shí)的核對(duì)制度、取材核對(duì)制度、組織塊交接制度、切片交接制度、診斷復(fù)核制度、病理診斷報(bào)告核對(duì)制度，病理報(bào)告簽收制度。每個(gè)環(huán)節(jié)都有監(jiān)督，每個(gè)環(huán)節(jié)都有具體人員負(fù)責(zé)，將責(zé)任具體到個(gè)人，從根本上杜絕由于工作責(zé)任心不強(qiáng)等原因發(fā)生的非技術(shù)水平上的醫(yī)療事故。根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊(cè)》，還制訂了相關(guān)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，如取材的標(biāo)準(zhǔn)化，切片的質(zhì)量要求等，杜絕了技術(shù)水平上的醫(yī)療事故。

　　1.2加強(qiáng)科室管理，做好安全防范的措施

　　科室的管理在安全防范方面起著重要作用，我們科室每周有一次周會(huì)，充分利用周會(huì)時(shí)間，通過(guò)多角度來(lái)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性，如在科內(nèi)進(jìn)行了相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，做到有關(guān)病理方面的法律人人皆知，從思想上提高醫(yī)療安全意識(shí);結(jié)合一些具體事例反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性;通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培養(yǎng)病理科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍的工作作風(fēng);對(duì)科室每周的醫(yī)療安全進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定出防范措施。

　　2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高病理診斷的準(zhǔn)確性及其內(nèi)涵

　　人們常說(shuō)正確的病理診斷是患者臨床疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，這也是體現(xiàn)病理科重要性的關(guān)鍵點(diǎn)，那么如何去體現(xiàn)這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)呢?應(yīng)該通過(guò)提高病理診斷的準(zhǔn)確性和完整性來(lái)給臨床提供更多的信息，讓病理診斷不但可以為臨床疾病診斷，指導(dǎo)臨床選擇治療方案，還可以判斷預(yù)后、認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生機(jī)制[3]。這幾年，病理科在這方面做了大量工作，這些工作得到了臨床的承認(rèn)，現(xiàn)在經(jīng)常有臨床醫(yī)生主動(dòng)到病理科來(lái)探討問(wèn)題。

　　2.1病理報(bào)告的準(zhǔn)確性

　　準(zhǔn)確的病理診斷是正確治療患者疾病的基礎(chǔ)，為了提高病理診斷的準(zhǔn)確性，需要病理醫(yī)生通過(guò)看書、上網(wǎng)、向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教、參加病理培訓(xùn)班、參加讀片會(huì)等多種方式不斷的學(xué)習(xí)，提高自己的診斷水平。在我科，對(duì)普通的病例，通過(guò)雙人復(fù)核制度來(lái)保證其準(zhǔn)確性;對(duì)疑難的病理，通過(guò)科內(nèi)討論，翻閱書本、上網(wǎng)查閱信息等多種方式來(lái)保證其準(zhǔn)確性;對(duì)原來(lái)一些概括性的診斷，通過(guò)分子技術(shù)做進(jìn)一步的更詳細(xì)的診斷，如CK5/6、CK8等抗體用于低分化癌的進(jìn)一步診斷，到底是低分化鱗癌、還是低分化腺癌，或者是腺鱗癌。更詳細(xì)、更具體的病理診斷更有利于臨床給患者制定更個(gè)體化的治療方案。

　　2.2病理報(bào)告的完整性

　　病理診斷報(bào)告應(yīng)該內(nèi)容詳實(shí)，盡可能的回答臨床醫(yī)生有關(guān)病理檢查感興趣的所有問(wèn)題，例如乳腺癌根治術(shù)切除標(biāo)本的病理診斷報(bào)告包括腫瘤的組織學(xué)分級(jí)、切除邊緣是否有腫瘤的殘留，脈管內(nèi)是否有癌栓，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例，雌、孕激素以及HER2的表達(dá)狀況。有時(shí)，當(dāng)臨床治療方面出現(xiàn)了新的方法，需要病理科提供更多的信息，我們就對(duì)診斷報(bào)告的完整性及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，如子宮內(nèi)膜癌的患者原來(lái)沒(méi)有進(jìn)行雌、孕激素的檢測(cè)，后來(lái)臨床需要這個(gè)結(jié)果來(lái)判斷是否對(duì)患者進(jìn)行激素治療，從此，我們對(duì)每一個(gè)子宮內(nèi)膜癌患者的診斷報(bào)告都加上雌、孕激素的檢測(cè)結(jié)果。

　　3更新服務(wù)理念，促進(jìn)科室的發(fā)展

　　隨著醫(yī)療行業(yè)改革的不斷深入，以人為本，人性化服務(wù)已經(jīng)成為醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，服務(wù)出效益、服務(wù)促發(fā)展已經(jīng)成為共識(shí)。一個(gè)不斷發(fā)展的科室，才會(huì)受到醫(yī)院不斷的重視。為了促進(jìn)科室發(fā)展我們通過(guò)給臨床提供更好的服務(wù)來(lái)促進(jìn)臨床的發(fā)展，如縮短發(fā)報(bào)告時(shí)間，加快臨床的床位周轉(zhuǎn);改進(jìn)已有的檢測(cè)項(xiàng)目，促進(jìn)臨床的發(fā)展;開(kāi)展新的檢查項(xiàng)目，為臨床吸引患者。 20xx年我科室新開(kāi)展了一項(xiàng)檢查：宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，這項(xiàng)檢查的開(kāi)展為婦科吸引了很多患者，為醫(yī)院增加了效益，也增加了病理科的收入;通過(guò)市場(chǎng)部，充分發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)，從外院獲取標(biāo)本，增加工作量。近幾年來(lái)，病理科的效益增長(zhǎng)率一直處于醫(yī)院各科室的前列，受到院領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表?yè)P(yáng)。

　　4加強(qiáng)與臨床的溝通，更好的.服務(wù)于臨床

　　病理科是一個(gè)與臨床緊密聯(lián)系的科室，臨床的發(fā)展可以直接促進(jìn)病理科的發(fā)展，病理科的發(fā)展可以有利于臨床在診斷方面和確定治療方案方面進(jìn)一步提高。為了更好的服務(wù)于臨床，我們病理科從多方面與臨床溝通，讓臨床醫(yī)師正確理解病理診斷，從而制定出最合理的治療方案。這方面的努力，讓臨床對(duì)病理科越來(lái)越信賴，越來(lái)越重視。

　　4.1獲取臨床信息，協(xié)助病理診斷

　　病理診斷不是孤立的，它離不開(kāi)臨床所提供的信息，因此病理多與臨床聯(lián)系，了解信息，有助于診斷，必要時(shí)，可以親自去臨床了解患者的情況。

　　4.2解釋病理診斷，指導(dǎo)治療

　　臨床依賴病理診斷來(lái)指導(dǎo)治療，碰到一些少見(jiàn)、罕見(jiàn)的疾病，要與臨床溝通，讓臨床了解疾病的相關(guān)知識(shí)。病理的診斷名稱在不斷的完善，有時(shí)會(huì)有新的診斷名稱出現(xiàn)，這時(shí)候，病理醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)與臨床聯(lián)系，讓臨床醫(yī)生了解這些新的診斷，如原來(lái)診斷上皮輕度、中度、重度不典型增生，現(xiàn)在用低級(jí)別、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤來(lái)代替，開(kāi)始時(shí)臨床醫(yī)生不了解，有的醫(yī)生將低級(jí)別上皮內(nèi)瘤解釋為低分化癌，這是很危險(xiǎn)的事情。所以在病理診斷新修訂的時(shí)候和碰到一些復(fù)雜的、罕見(jiàn)的疾病時(shí)，會(huì)通過(guò)給臨床講課、送去有關(guān)病理診斷的說(shuō)明書、與管床醫(yī)生打電話等方式與臨床溝通，這些工作提高臨床對(duì)病理科的重要性的認(rèn)識(shí)。

　　4.3結(jié)合其他檢查，協(xié)助臨床醫(yī)生分析患者病情

　　在活檢組織的病理診斷中，由于受到取材的局限性，往往所取的小組織不能代表患者的整體情況，這時(shí)會(huì)有一些描述性的診斷或者傾向性的診斷，對(duì)此臨床往往不理解，我們病理科在做好解釋工作的同時(shí)，會(huì)建議臨床做一些其他檢查來(lái)綜合分析患者病情，幫助臨床醫(yī)生

　　定出治療方案。如有1例聲帶新生物的患者，2次活檢組織的病理診斷為鱗狀上皮重度不典型增生，鱗狀細(xì)胞癌不能排除。臨床對(duì)這個(gè)結(jié)果很為難，不知道是否手術(shù)，希望我們下一個(gè)肯定的診斷，但經(jīng)過(guò)連續(xù)切片，確實(shí)無(wú)法直接診斷為癌，結(jié)合病史，我們認(rèn)為患者可能為向下浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的喉癌，所以活檢組織取不到癌組織，建議臨床給患者做一個(gè)核磁共振，結(jié)果提示向下浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的喉癌，給患者做了手術(shù)，大體標(biāo)本證明了這個(gè)患者是向下浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的喉癌。

　　5開(kāi)展科研項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)院科研的發(fā)展

　　現(xiàn)在的時(shí)代是一個(gè)科技強(qiáng)有力的促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的新時(shí)代，醫(yī)院都在致力于以科技創(chuàng)新謀發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視科技創(chuàng)新，因此病理科通過(guò)為自己做科研，為臨床提供病理資料，協(xié)助臨床做科研的方式為我院的科技創(chuàng)新貢獻(xiàn)一份力量。

　　5.1開(kāi)展病理科科研

　　近幾年來(lái)，病理科在保證完成工作量的同時(shí)，還不斷開(kāi)展科研項(xiàng)目，目前已經(jīng)完成科研兩項(xiàng)，在核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文近10篇。同時(shí)還發(fā)表了30多篇科普文章，這些工作得到醫(yī)院的肯定。

　　5.2為臨床科研提供病理資料

　　病理資料的保管在法律上做了很明確的規(guī)定，文字資料保存30 a，非文字資料保存20 a，我們科室在這方面做了大量的工作，不但按法律要求保管了資料，還采用了現(xiàn)代化的手段，將文字資料通過(guò)電腦保持，利于查詢，因此很多臨床做科研時(shí)，到病理科尋找資料。

　　5.3協(xié)助臨床做科研

　　臨床有很多科研涉及到病理，如，有的科室在獲得病理診斷的同時(shí)，還希望從分子水平是進(jìn)行病因?qū)W研究、臨床用藥的藥物病理學(xué)研究、判斷腫瘤預(yù)后的標(biāo)志物研究，這時(shí)我們積極給予配合，協(xié)助臨床做科研，促進(jìn)臨床科研的發(fā)展，讓臨床體會(huì)到病理科在臨床科研中的重要性。

　　6積極參與各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)大病理科的影響

　　為了擴(kuò)大病理科的影響，我科盡量爭(zhēng)取參加各種教學(xué)和學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)。20xx年我科打破多年來(lái)在各種學(xué)術(shù)活動(dòng)中保持沉默的習(xí)慣，協(xié)助武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)病理分會(huì)在我院成功舉辦了一次全省的讀片會(huì);舉行一次武漢市級(jí)的繼續(xù)教育講座;完成一次院內(nèi)公開(kāi)課講座;在抗癌協(xié)會(huì)的年會(huì)上講課一次;在湖北省中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理分會(huì)上做大會(huì)發(fā)言一次。這些活動(dòng)擴(kuò)大了我院病理科在臨床和醫(yī)院的影響，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的承認(rèn)和表?yè)P(yáng)。

　　總之，建設(shè)好病理科，首先要做好自己的工作，保證了醫(yī)療安全，提高了經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)了臨床的發(fā)展，讓臨床醫(yī)師感受到病理科的重要，讓院領(lǐng)導(dǎo)看到病理科的存在，取得醫(yī)院的重視和支持。我院領(lǐng)導(dǎo)熱愛(ài)醫(yī)院，有與時(shí)俱進(jìn)的精神，認(rèn)識(shí)到病理科在醫(yī)院和醫(yī)療活動(dòng)中的重要地位，不斷為病理科引進(jìn)人才，生活上給予照顧，工作上給予信任，管理上給予支持，極大的激發(fā)了病理科工作人員的工作熱情和工作潛能，促進(jìn)了病理科的快速發(fā)展。因此科室不發(fā)展，在醫(yī)院就沒(méi)有地位。要有地位，必須有作為。

病理科學(xué)科發(fā)展規(guī)劃2

　　一、病理科發(fā)展存在的困難

　　病理科人手緊缺

　　診斷醫(yī)師6名(助理1人)，外出進(jìn)修1名;技術(shù)員4名，隨著近些年病例量的逐步增多，人員近兩年來(lái)基本是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，加班加點(diǎn)已經(jīng)成為正�，F(xiàn)象，才能基本保證目前的常規(guī)病理按時(shí)完成，一旦申請(qǐng)新的項(xiàng)目成功，以目前的人員配備，無(wú)法為新項(xiàng)目的運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要的人力儲(chǔ)備。

　　病理科辦公條件差設(shè)備老化明顯

　　目前病理科的面積，配備均與三甲標(biāo)準(zhǔn)存在差距，辦公條件也相對(duì)艱苦，譬如空調(diào)老舊失修等問(wèn)題。

　　作為一家三甲醫(yī)院的病理科，我們到目前為止在制片方面，尤其是包埋和染色環(huán)節(jié)，基本上都是靠人力手動(dòng)完成，這本身已經(jīng)大大落后于省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院病理科，加上人力制片存在著耗時(shí)費(fèi)力以及制片規(guī)范化欠缺的.問(wèn)題，對(duì)我們后期的診斷也有著不同程度的影響。

　　新項(xiàng)目開(kāi)展計(jì)劃滯后

　　目前我們作為一家三甲醫(yī)院，僅有常規(guī)H-E切片，免疫組化，部分特殊染色以及細(xì)胞學(xué)，而作為三甲醫(yī)院必備的一些項(xiàng)目，如分子病理學(xué)一直未能開(kāi)展，新項(xiàng)目的無(wú)法開(kāi)展，大大制約著病理科的前進(jìn)和發(fā)展，只靠著H-E診斷，不僅存在著局限性，而且在指導(dǎo)臨床用藥、治療方案和預(yù)后判斷方面都顯得無(wú)能為力，這就削弱了病理和臨床之間的聯(lián)系。

　　獎(jiǎng)金分配比例

　　到目前為止，病理科的獎(jiǎng)金并不高，如果按照原先的獎(jiǎng)金比例，一旦新項(xiàng)目開(kāi)展起來(lái)，

　　實(shí)驗(yàn)耗材、人員的增加等因素會(huì)對(duì)獎(jiǎng)金產(chǎn)生很大的影響。

　　二、未來(lái)發(fā)展方向

　　作為一家致力于發(fā)展和創(chuàng)新的三級(jí)甲等醫(yī)院病理科，我們的發(fā)展計(jì)劃是，

　　在未來(lái)的幾年內(nèi)，引進(jìn)高水平的技術(shù)性人才力量，為病理科的發(fā)展提供人力資源儲(chǔ)備;

　　.更換科室的老舊設(shè)備，為病理科的發(fā)展提供技術(shù)性保障;

　　致力開(kāi)展三新項(xiàng)目，為病理科的發(fā)展提供科技型保障;

　　同時(shí)加上個(gè)人專業(yè)水平的鉆研，多發(fā)表一些有質(zhì)量的科研型文章，為病理科的發(fā)展提供知識(shí)儲(chǔ)備!

　　全傾全力，使本科室成為巢湖地區(qū)的病理診斷中心!

　　在此，我們希望院領(lǐng)導(dǎo)可以考慮，酌情提高獎(jiǎng)金分配比例，有利于我們放手引進(jìn)人才;

　　儀器耗材方面的調(diào)整和優(yōu)惠，有利于我們開(kāi)展新的項(xiàng)目;增加外出參加病理會(huì)議的額度，有利于我們的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和溝通。

　　部分辦公設(shè)施的更換。

病理科學(xué)科發(fā)展規(guī)劃3

　　齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院病理學(xué)系成立于20xx年11月，是一個(gè)年輕又有活力的二級(jí)學(xué)院，現(xiàn)將病理學(xué)系的概況介紹如下。

　　病理學(xué)系下設(shè)2個(gè)行政科室(辦公室、輔導(dǎo)辦)，一個(gè)獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(臨床病理診斷中心)，一個(gè)教研室(病理教研室)，一個(gè)實(shí)驗(yàn)室(微形態(tài)實(shí)驗(yàn)中心)和一個(gè)研究室(病理研究室)，是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的獨(dú)立法人單位。

　　一、臨床病理診斷中心

　　資料顯示[1]醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室六十年代最早出現(xiàn)于美國(guó)，為醫(yī)院提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)服務(wù)。90年代中期，隨著計(jì)算機(jī)以及生物技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代臨床實(shí)驗(yàn)室設(shè)備自動(dòng)化水平提高，醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的有了良好的技術(shù)基礎(chǔ)，發(fā)展迅速。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)樣品的集中檢測(cè)，不但可以大大節(jié)省費(fèi)用，更重要的是可以提高檢測(cè)效率和質(zhì)量，降低錯(cuò)誤發(fā)生率，是當(dāng)前美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展方向。

　　我國(guó)真正意義上的醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室起步僅有10年。國(guó)內(nèi)對(duì)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)實(shí)的市場(chǎng)需求以及由將要進(jìn)行的醫(yī)療體制改革而產(chǎn)生的對(duì)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室新的市場(chǎng)需求，都將推動(dòng)國(guó)內(nèi)獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室繼續(xù)發(fā)展。

　　到20xx年底，我國(guó)共有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)18396家，幾乎每家醫(yī)院都有自己的病理科，但人員技術(shù)和硬件水平參差不齊，除中心城市的三甲醫(yī)院裝備有較高水平設(shè)備外，大多數(shù)中小醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的'實(shí)驗(yàn)室設(shè)備簡(jiǎn)陋。迄今我國(guó)沒(méi)有一個(gè)城市的醫(yī)院病理診斷報(bào)告可在全市各醫(yī)院通用，病人每到一家醫(yī)院都要重新復(fù)查或作進(jìn)一步檢查，同時(shí)因病理診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致的醫(yī)療錯(cuò)誤，造成的經(jīng)濟(jì)損失更是難以計(jì)數(shù)。

　　為優(yōu)化病理學(xué)科整體資源，提高綜合實(shí)力和臨床診斷水平，更好地服務(wù)于齊齊哈爾市及周邊地區(qū)百姓，經(jīng)黑龍江省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，于20xx年8月21日成立了齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院臨床病理診斷中心(以下簡(jiǎn)稱中心)，將原第一、第二、第三附屬醫(yī)院病理科人員、物資、設(shè)備合并形成中心。

　　齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院三所附屬醫(yī)院均為三級(jí)甲等醫(yī)院，實(shí)力雄厚，在當(dāng)?shù)鼐哂休^高聲譽(yù)，原三所附屬醫(yī)院的病理科技術(shù)水平較高，合并后實(shí)力大大增強(qiáng)，成立的中心集醫(yī)教研為一體，下設(shè)病理診斷室、技術(shù)室、免疫組化室、細(xì)胞室、法醫(yī)鑒定室。開(kāi)設(shè)臨床病理診斷、會(huì)診、法醫(yī)鑒定、臨床培訓(xùn)和科學(xué)研究等工作，病理診斷中心的運(yùn)行模式在東北三省只此一家。齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院的臨床病理診斷中心不僅僅服務(wù)于三所附屬醫(yī)院，黑龍江省西部地區(qū)及齊齊哈爾市七區(qū)九縣的醫(yī)療工作也做出卓越貢獻(xiàn)。中心具有人才和設(shè)備的優(yōu)越條件，正在積極開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目，利用齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院擁有的在黑龍江省西部地區(qū)唯一的電子顯微鏡、熒光顯微鏡、全自動(dòng)病理檢測(cè)儀等先進(jìn)儀器設(shè)備開(kāi)展腎穿刺活檢診斷、細(xì)針穿刺診斷、人類乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測(cè)、分子病理學(xué)、靶向治療等，這必將提升齊齊哈爾市及黑龍江省西部地區(qū)病理診斷的水平，填補(bǔ)某些項(xiàng)目空白。

　　中心技術(shù)力量雄厚，具有國(guó)際先進(jìn)的設(shè)備，實(shí)行科學(xué)的質(zhì)量控制體系，配備快速的服務(wù)配送隊(duì)伍，成為集臨床病理診斷、病理科研和病理學(xué)教學(xué)中心為一體的病理學(xué)科基地。

　　二、學(xué)科建設(shè)

　　學(xué)科建設(shè)是高等院校的根本建設(shè)，它是高校發(fā)揮人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)、學(xué)術(shù)交流四大功能的基礎(chǔ)，也是高等院校辦學(xué)水平和層次的集中體現(xiàn)。病理學(xué)是院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，病理教研室?guī)熧Y力量雄厚，現(xiàn)有在編教職員工45人，兼職教師3人，師資力量雄厚，其中教授6人，副教授(含副主任醫(yī)師)14人，具有博士學(xué)位3人。“病理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)”是省級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

　　病理學(xué)系承擔(dān)7門課程的教學(xué)任務(wù)，面向全校所有專業(yè)開(kāi)設(shè)病理學(xué)，并針對(duì)不同專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)多門專業(yè)課程。20xx年病理學(xué)被評(píng)為我院第一批精品課程，20xx年被評(píng)為省級(jí)精品課程，教師的理論課教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)良率為100%。

　　科研工作是高等院校的一項(xiàng)基本功能，是衡量院校水平的重要指標(biāo)。病理學(xué)系注重教師科研工作，為全面提高被培養(yǎng)教師的整體素質(zhì)，使青年教師實(shí)質(zhì)地參與到科研課題的全過(guò)程，在參與中強(qiáng)化科研意識(shí)，學(xué)習(xí)科研方法，增強(qiáng)實(shí)踐技能，提高科研能力和水平，按照學(xué)院學(xué)科建設(shè)的要求，學(xué)系積極組織教師外出進(jìn)修，攻讀碩士、博士學(xué)位，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科研工作，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�！笆�五”以來(lái)主持科研課題30項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家自然科學(xué)基金零的突破，完成省級(jí)科研課題9項(xiàng)，多年來(lái)病理教研室已編寫了20部著作，其中主編人民衛(wèi)生出版社出版的衛(wèi)生部規(guī)劃教材一部，參編教育部規(guī)劃教材一部。發(fā)表國(guó)家級(jí)教、科研論文百余篇。

　　三、人才培養(yǎng)

　　病理系十分注重人才培養(yǎng)。建系之初，醫(yī)療和教學(xué)人員多年來(lái)從事單一的醫(yī)療或教學(xué)工作，導(dǎo)致醫(yī)療人員不能有效的組織教學(xué)而教學(xué)人員理論與實(shí)踐脫節(jié)，不能從事臨床病理診斷工作。針對(duì)這些問(wèn)題，學(xué)系提出要將兩部分人員充分融合，實(shí)現(xiàn)教學(xué)醫(yī)療兩條腿走路。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，學(xué)系每學(xué)期派兩位教師到病理中心工作學(xué)習(xí)，部分臨床醫(yī)生到教研室任課，實(shí)行嚴(yán)格的考核制度。定期組織全系教職工開(kāi)展病理讀片會(huì)活動(dòng)，以促使教學(xué)醫(yī)療的結(jié)合。

　　中心成立后使醫(yī)療與教學(xué)、科研有機(jī)融合在一起，也為病理學(xué)專業(yè)建設(shè)及病理學(xué)專門人才培養(yǎng)起到不可估量的作用，病理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)上獲得得天獨(dú)厚的條件，中心現(xiàn)在是黑龍江省創(chuàng)新人才培養(yǎng)示范區(qū)。

　　針對(duì)病理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)，我系建立了完善的教學(xué)計(jì)劃。根據(jù)臨床病理診斷實(shí)際工作的需要，開(kāi)設(shè)了口腔組織病理學(xué)、外科診斷病理學(xué)、婦產(chǎn)科病理學(xué)、法醫(yī)病理學(xué)、細(xì)胞病理學(xué)、病理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)等專業(yè)課程。學(xué)生在三年公共課程的學(xué)習(xí)后，進(jìn)入病理學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。在專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中，始終堅(jiān)持理論與實(shí)踐的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，使得學(xué)生所學(xué)緊貼臨床工作[2]，為其將來(lái)更好的適應(yīng)工作環(huán)境奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

　　病理專業(yè)目前已有四屆畢業(yè)生，每屆20-50人不等，就業(yè)率100%，已有3名優(yōu)秀畢業(yè)生被分配到北京協(xié)和醫(yī)院工作，50%以上分配到三級(jí)甲等醫(yī)院，畢業(yè)生吃苦耐勞，技術(shù)全面，受到用人單位的好評(píng)。

　　病理學(xué)系是一個(gè)充滿朝氣，團(tuán)結(jié)向上，奮發(fā)進(jìn)取的團(tuán)隊(duì)。每一個(gè)病理人踐行著“教學(xué)求質(zhì)，科研求實(shí)，醫(yī)技求精，做人求德”的系訓(xùn)，將進(jìn)一步增進(jìn)團(tuán)結(jié)，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，齊心協(xié)力推動(dòng)學(xué)系實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展、新的跨越。

病理科學(xué)科發(fā)展規(guī)劃4

　　病理學(xué)學(xué)科發(fā)展

　　病理學(xué)是在人類探索和認(rèn)識(shí)自身疾病的過(guò)程中應(yīng)運(yùn)而生的。它的發(fā)展自必受到人類認(rèn)識(shí)自然能力的制約。從古希臘的Hippocrates開(kāi)始，經(jīng)過(guò)2千多年的發(fā)展，直到18世紀(jì)中葉，由于自然科學(xué)的興起，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，意大利醫(yī)學(xué)家Morgagni(1682-1771)根據(jù)積累的尸檢材料創(chuàng)立了器官病理學(xué)(organ pathology)，標(biāo)志著病理形態(tài)的開(kāi)端。約一個(gè)世紀(jì)以后的19世紀(jì)中葉，德國(guó)病理學(xué)家Virchow(1821～1902)在顯微鏡的幫助下，首創(chuàng)了細(xì)胞病理學(xué)(celluar pathology)，不僅對(duì)病理學(xué)而且對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了具有歷史意義的、劃時(shí)代的貢獻(xiàn)。直到今天，他的學(xué)說(shuō)還繼續(xù)影響著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐。

　　中國(guó)秦漢時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、隋唐時(shí)代巢元方的《諸病源候論》、南宋時(shí)期宋慈的《洗冤集錄》等世界名著，對(duì)病理學(xué)的發(fā)展作出了很大的貢獻(xiàn)。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，中國(guó)現(xiàn)代病理學(xué)先驅(qū)徐育明、胡正詳、梁伯強(qiáng)、谷鏡汧、侯寶璋和林振綱、秦光煜、江晴芬、李佩琳、吳在東、楊述祖、楊簡(jiǎn)、劉永等為中國(guó)病理學(xué)教學(xué)、師資培養(yǎng)以及病理學(xué)的發(fā)展，嘔心瀝血，艱辛創(chuàng)業(yè)，功績(jī)卓著。在他們的主持和參與下，中國(guó)從無(wú)到有地編著了自己的具有中國(guó)特色的病理學(xué)教科書和參考書。同時(shí)，大力推進(jìn)中國(guó)的病理尸檢和活檢工作以及科研工作，對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)嚴(yán)重危害中國(guó)人民健康的地方病和寄生蟲病(如克山病、大骨節(jié)病、黑熱病、血吸蟲病等)、腫瘤(如肝癌、食管癌、鼻咽癌等)以及心血管疾病(如動(dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病等)等常見(jiàn)病、多發(fā)病、進(jìn)行了廣泛深入的研究，到得了豐碩的成果。這些成就不僅對(duì)中國(guó)當(dāng)前病理學(xué)教學(xué)、科研和檢驗(yàn)工作，而且對(duì)今后中國(guó)病理的發(fā)展，都起著重要的作用。

　　病理的`發(fā)展與自然科學(xué)，特別是基礎(chǔ)科學(xué)的發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步有著密切的聯(lián)系。當(dāng)人們還只能依賴肉眼和簡(jiǎn)單的放大鏡觀察事件時(shí)，便只能產(chǎn)生器官病理學(xué);只有到了顯微鏡和細(xì)胞學(xué)問(wèn)世之后，才有可能誕生了細(xì)胞病理學(xué);而半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，由于電子顯微鏡技術(shù)、特別是20多年來(lái)一系列有關(guān)新方法新技術(shù)的相繼建立和細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代免疫學(xué)、現(xiàn)代遺傳學(xué)等新興學(xué)科及其分支的迅速興起和發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)、也對(duì)病理學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響，帶來(lái)了新的動(dòng)力。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，超微病理學(xué)(ultra-structural pathology)包括分子病理學(xué)(molecular pathology)，以及分子免疫學(xué)(molecular immunology)、分子遺傳學(xué)(molecular genetics)等等新的邊緣學(xué)科和學(xué)科分支的建立，促使病理學(xué)已不僅從細(xì)胞和亞細(xì)胞水平，而且深入到從分子水平、從人類遺傳基因突變和染色體畸變等去認(rèn)識(shí)有關(guān)疾病，研究疾病的起因和發(fā)病機(jī)制。現(xiàn)代遺傳病理學(xué)認(rèn)為，在人類疾病中雖然只有一小部分具有明顯的遺傳特征，但原則上幾乎所有疾病都受遺傳因素的影響�，F(xiàn)代免疫病理學(xué)的研究則逐步闡明了許多長(zhǎng)期以來(lái)未被認(rèn)識(shí)的疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其本質(zhì)，發(fā)現(xiàn)許多疾病的發(fā)生發(fā)展均與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。這些進(jìn)展和發(fā)現(xiàn)，為許多疾病的防治開(kāi)辟了新的前景。

　　中國(guó)病理在前輩病理學(xué)者奠定的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)新一代病理學(xué)者的努力，已有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，在隊(duì)伍和條件的建設(shè)上得到了顯著的發(fā)展。中國(guó)是一個(gè)幅員遼闊、人口眾多的大國(guó)，疾病譜和疾病都具有自己的特點(diǎn)，開(kāi)展好這方面的研究，不僅對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展和疾病防治具有極為重要的意義，同時(shí)也是對(duì)世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)。面對(duì)這一任務(wù)，中國(guó)病理學(xué)的發(fā)展具有充分的現(xiàn)實(shí)條件和廣闊的前景。當(dāng)前，我們既要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，大力提倡和開(kāi)展病理尸檢工作，充分利用中國(guó)充豐富的疾病材料“資源”，積極發(fā)展中國(guó)的人體病理學(xué)，也要充分利用各種途徑吸收世界上的新方法新技術(shù)，同時(shí)這要根據(jù)中國(guó)的實(shí)際情況，開(kāi)發(fā)和建立自己的新方法新技術(shù)，加強(qiáng)中國(guó)的實(shí)驗(yàn)病理學(xué)研究，使中國(guó)病理學(xué)的發(fā)展跟上世界病理學(xué)發(fā)展的步伐，并在某些方面處于領(lǐng)先地位。這當(dāng)是中國(guó)當(dāng)代病理學(xué)者的責(zé)任和任務(wù)。

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