年度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案
為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行,通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,方案是在案前得出的方法計(jì)劃。那要怎么制定科學(xué)的方案呢?以下是小編收集整理的年度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案,歡迎閱讀與收藏。
年度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案1
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理,保證護(hù)理安全。20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度,采取責(zé)任組長競爭上崗制,把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識(shí),拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)將針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分,將對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的'帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式,以提高護(hù)士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理,責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片,在病房進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
九、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座:“準(zhǔn)媽咪課堂”計(jì)劃于20xx年1月4日開課,由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課,授課方式采取講授演示、問答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調(diào)整授課內(nèi)容,滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對保健知識(shí)的需求。
十、規(guī)范收費(fèi),認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由科室物價(jià)員及護(hù)士長作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅(jiān)決不收,做好合理收費(fèi)的管理。
年度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案2
護(hù)理工作的服務(wù)終究體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫串于護(hù)理工作的始終,因此必須牢牢圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,到達(dá)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn),確;颊甙踩
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
(一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的'護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1.結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供給室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操縱流程。
2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以進(jìn)步護(hù)理職員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的本身正當(dāng)權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。
3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,重視環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)題目的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每個(gè)月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對每個(gè)月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析產(chǎn)生緣由,提出整改辦法。
4.把每個(gè)月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患題目作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,重視實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如公道排班、夜班、節(jié)假日的、新上崗職員的科學(xué)管理。
6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理,加強(qiáng)健康教育,進(jìn)步病人生活質(zhì)量。
7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不中斷的評估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。
8.加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9.建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
(4)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩
1.護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理職員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2.護(hù)理部依照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,每個(gè)月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,重視規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。
3.加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
年度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案3
一、目標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧100%,一級護(hù)理合格率≧2017年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃,危重病人護(hù)理合格率≧2017年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施:
1、 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查,及時(shí)在護(hù)士長例會(huì)上反饋,分析評價(jià)與改進(jìn)。
2、 護(hù)士長每日檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
二、目標(biāo):年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≦0.5/百床
落實(shí)措施:
1、 經(jīng)常在護(hù)士長例會(huì)上強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高安全意識(shí)。
2、 科室有安全防范教育計(jì)劃及措施,護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)。
3、 科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理,每月按時(shí)報(bào)表。
4、 護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對全院的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,提出改進(jìn)措施。
三、目標(biāo):急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%
落實(shí)措施:
1、 急救藥品、物品各班認(rèn)真交接,用后及時(shí)補(bǔ)充,做到“四固定”。
2、 科室專人負(fù)責(zé),每周檢查兩次,護(hù)士長每周檢查、簽字。
3、 護(hù)理部每季度檢查、考核。
四、目標(biāo):年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)
落實(shí)措施:
1、 加強(qiáng)重病人護(hù)理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。
2、 護(hù)士長每日督促、檢查。
3、 護(hù)理部抽查。
五、目標(biāo):護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫(yī)療物品回收率100%
落實(shí)措施:
1、 嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。
2、 嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、 加強(qiáng)三基培訓(xùn),護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。
4、 護(hù)理部定期檢查、考核。
5、 定期做好各項(xiàng)監(jiān)測工作,防止院內(nèi)交叉感染。
6、 嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。
六、目標(biāo):入/住院評估與病人狀況符合率≧80%,護(hù)理診斷/問題符合率≧2017年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施:
1、 要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確,符合病人狀況。
2、 各科列出常見疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。
3、 護(hù)理部、護(hù)士長根據(jù)病人情況,詢問責(zé)任護(hù)士,檢查護(hù)理病歷、記錄等。
4、 檢查護(hù)理問題,評估準(zhǔn)確與病人狀況相符,并及時(shí)指導(dǎo)與修正。
七、目標(biāo):護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%,有效果評價(jià)
落實(shí)措施:
1、 制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的.護(hù)理措施,便于護(hù)士操作。
2、 指導(dǎo)護(hù)士長掌握護(hù)理措施與病人問題相符。
3、 要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評價(jià)。
4、 護(hù)理部、護(hù)士長督促檢查。
八、目標(biāo):健康教育覆蓋率100%落實(shí)措施:
1、 規(guī)定各科室必備常見疾病、護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃,供各級護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。
2、填寫健康教育評價(jià)表,要求按病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。
3、護(hù)理部經(jīng)常深入病房,了解病人教育情況,檢查評價(jià)記錄。
九、目標(biāo):整體護(hù)理病房病人滿意度≧2017年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施:
1、 開展“病人滿意的護(hù)理單元”活動(dòng),通過全年每季度發(fā)放“病人調(diào)查問卷”的統(tǒng)計(jì),評選出優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
2、 護(hù)理部每季度下病房征求病人對護(hù)理工作的意見,及時(shí)反饋并改進(jìn)。
3、 科室每月召開病員公休座談會(huì),聽取病員意見。
4、 整體護(hù)理病房護(hù)士長每周征求病人意見。
5、 患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解,如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。
十、目標(biāo):護(hù)理文件書寫規(guī)范合格率≧95%
落實(shí)措施:
1、 制定護(hù)理文件書寫統(tǒng)一規(guī)范。
2、 組織各級人員學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用。
3、 護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。
4、 護(hù)理部檢查,護(hù)士長每周抽查,及時(shí)糾正。
十一、目標(biāo):各級崗位職責(zé)落實(shí)率100%,護(hù)士素質(zhì)合格率100%
落實(shí)措施:
1、 按“護(hù)士行為規(guī)范手冊”要求,檢查落實(shí)。
2、 護(hù)士長監(jiān)督檢查。
3、 護(hù)理部定期檢查與平時(shí)抽查相結(jié)合。
4、 每月考核護(hù)理各級人員崗位職責(zé)。
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