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物資采購合同簡易

時間:2024-08-05 11:38:02 合同范本 我要投稿
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物資采購合同簡易范本

  現(xiàn)今很多公民的維權(quán)意識在不斷增強(qiáng),人們運(yùn)用到合同的場合不斷增多,簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。那么我們擬定合同的時候需要注意什么問題呢?以下是小編整理的物資采購合同簡易范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

物資采購合同簡易范本

物資采購合同簡易范本1

  甲方:__________(以下簡稱甲方)

  乙方:__________(以下簡稱乙方)編號:__________

  甲方因生產(chǎn)需要向乙方采購產(chǎn)品。甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上,遵行自愿、公平、合理的原則經(jīng)協(xié)商達(dá)成以下合同:

  一、產(chǎn)品的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量和價格:

  產(chǎn)品名稱

  規(guī)格型號

  計量單位

  單價(含稅rmb)

  備注

  雙方確認(rèn)以電子郵件作為日常信息的傳遞:

  甲方接收郵件的電子郵箱:

  乙方接收郵件的電子郵箱:

  二、產(chǎn)品的技術(shù)質(zhì)量要求:以甲方提供的圖樣、技術(shù)質(zhì)量文件及雙方簽訂的《技術(shù)質(zhì)量協(xié)議書》為準(zhǔn)。

  三、交貨的時間、地點(diǎn)和運(yùn)輸方式:

  1、交貨的時間:以《采購訂單》中甲方要求的交貨時間為準(zhǔn)。

  2、交貨的地點(diǎn):乙方負(fù)責(zé)將貨物送達(dá)甲方廠內(nèi)指定的地點(diǎn)。

  3、運(yùn)送方式:運(yùn)輸方式由乙方自定,相關(guān)費(fèi)用由乙方自負(fù)。

  四、包裝標(biāo)準(zhǔn)、包裝物的供應(yīng)與回收:

  乙方提供的貨物應(yīng)該進(jìn)行包裝,其包裝物乙方不予回收。

  五、驗收的標(biāo)準(zhǔn)、方法及提出異議的期限:

  1、驗收標(biāo)準(zhǔn):按本合同約定的技術(shù)質(zhì)量要求作為驗收標(biāo)準(zhǔn)。

  2、驗收方法:甲方組織驗收,由甲方質(zhì)檢部門出具進(jìn)貨環(huán)節(jié)的驗收結(jié)論。

  3、異議期限:如有質(zhì)量異議,甲方在貨到一個月內(nèi)向乙方提出,乙方應(yīng)在接到甲方異議的7天內(nèi)做出書面答復(fù),逾期則視為乙方同意甲方提出的異議和處理意見。

  4、甲方進(jìn)貨環(huán)節(jié)的質(zhì)量驗收結(jié)論并非該貨物質(zhì)量的最終結(jié)論。

  六、結(jié)算方式、付款方式及期限:

  1、結(jié)算方式:每月號為雙方對上月業(yè)務(wù)的結(jié)算日。乙方根據(jù)甲方的入庫單據(jù)開具增值稅發(fā)票(附入庫單據(jù))于每月5號前將上月發(fā)票(附上個月的發(fā)票匯總表及入庫單據(jù))交甲方業(yè)務(wù)員審核入帳。由于乙方原因?qū)е掳l(fā)票沒有按時交給甲方的,甲方有權(quán)按發(fā)票金額的17%要求乙方給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  2、付款方式:期限六個月內(nèi)(含六個月)的銀行承兌匯票支付。

  3、付款期限:自乙方將增值稅發(fā)票交給甲方業(yè)務(wù)員后90天內(nèi)付款,逾期甲方需向乙方支付相應(yīng)的銀行利息。

  七、售后服務(wù):

  乙方提供年的免費(fèi)三包服務(wù),提供終身的售后服務(wù)。

  八、供貨保障措施:

  1.乙方完全有能力按甲方的要求確保本合同項下貨物的供應(yīng),不會影響甲方的正常生產(chǎn),不會以旺季生產(chǎn)能力不足等理由拒接甲方訂單或擅自將甲方訂單轉(zhuǎn)包給其他公司生產(chǎn)。

  2.乙方應(yīng)按照甲方的要求按時供貨,如遇特殊情況,應(yīng)事先書面通知并征得甲方同意。若乙方未能按甲方要求按時供貨,則乙方構(gòu)成違約,每遲延一小時支付違約金__________0元。給甲方造成損失的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任,違約金不能沖抵賠償金額。

  3.雙方約定在甲方已接收貨物數(shù)量的%范圍內(nèi),甲方可以無條件退貨。乙方在接到甲方退貨通知后一個月內(nèi)來甲方運(yùn)回,費(fèi)用由乙方自理。若超出一個月乙方未來運(yùn)回,則乙方須按每天該退貨貨物價值的5%向甲方支付倉儲保管費(fèi);若超出二個月乙方未來運(yùn)回,則視為乙方放棄該退貨貨物,甲方有權(quán)對該退貨貨物做出處理,處理所得資金歸甲方所有。

  4.乙方運(yùn)貨的`運(yùn)輸工具等進(jìn)入甲方廠區(qū)須服從甲方廠區(qū)的園區(qū)管理規(guī)定,如有違反,乙方愿意按照甲方廠區(qū)的園區(qū)管理規(guī)定接受甲方的處罰。

  九、保密責(zé)任、知識產(chǎn)權(quán)及環(huán)境保護(hù)的約定:

  1、本合同的任何一方因本合同的洽談、締約以及履行過程中而獲得或知悉的對方的任何資料和信息均視為保密內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保密義務(wù)。任何一方未經(jīng)對方書面同意,不可將上述保密內(nèi)容以任何方式透露給第三方或用于本合同以外的其他事項。本條款不因合同的不生效、合同的無效或者部分無效、合同的終止或者部分終止而失效。

  2、乙方必須保證對其產(chǎn)品或技術(shù)享有完整的、自主的知識產(chǎn)權(quán)。若乙方產(chǎn)品發(fā)生知識產(chǎn)權(quán)糾紛,則全部責(zé)任均由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。若乙方發(fā)生的知識產(chǎn)權(quán)糾紛牽連到甲方,造成甲方經(jīng)濟(jì)或聲譽(yù)的損失,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任并賠償損失、公開賠禮道歉、消除影響。

  3、乙方提供給甲方的產(chǎn)品、生產(chǎn)該產(chǎn)品的原材料、生產(chǎn)該產(chǎn)品的工藝設(shè)備等應(yīng)滿足國家、地方、行業(yè)的有關(guān)環(huán)境保護(hù)的法律法規(guī)的要求,在生產(chǎn)過程中排放的超標(biāo)污染物(廢水、廢氣、噪聲等)必須積極采取措施處理。乙方在提供化學(xué)品時,應(yīng)同時提供化學(xué)特性報告,對有害化學(xué)品應(yīng)提供安全使用說明書,列明其特性、分類、危害、安全預(yù)防措施、廢料的環(huán)境處理方法等基本資料。

  十、甲乙雙方均應(yīng)按合同的約定全面履行,如有違約,違約方應(yīng)向守約方支付違約金。違約金按其他條款中的約定支付。給守約方造成損失的,違約方還須賠償損失,違約金不能沖抵損失賠償金額。

  十二、雙方在履行本合同的過程中如發(fā)生爭議或糾紛,應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,由下列(1)項方式解決。

  1.由甲方所在地人民法院管轄;

  2.提交__________市仲裁委員會仲裁。

  十三、其他約定:

  本合同一式四份,雙方各執(zhí)貳份,自雙方簽字并蓋章之日起生效。本合同的有效期為自合同生效日起至__________年12月31日止。

  甲方:乙方:

  代表:________________代表:__________________

  日期:__________年__________月__________日日期:__________年__________月__________日

物資采購合同簡易范本2

  甲方(采購方):__________建筑安裝工程有限公司

  注冊地址: (注:以營業(yè)執(zhí)照為準(zhǔn))

  郵編:

  通訊地址:(注:以實(shí)際辦公地址為準(zhǔn))

  郵編:

  法定代表人:

  職務(wù):

  乙方(供貨方):__________電纜(天津)有限公司

  注冊地址:

  郵編:

  通訊地址:

  郵編:

  法定代表人:

  職務(wù):

  甲乙雙方本著平等互利、友好協(xié)商的原則,依據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)的規(guī)定,就采購事宜達(dá)成以下合同,以共同遵守:

  第一條 產(chǎn)品名稱、品種、規(guī)格、數(shù)量及價格(該表可根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行修改)

  上表單價是包括產(chǎn)品所有費(fèi)用的綜合結(jié)算單價,此單價包括成本費(fèi)、人工費(fèi)、稅費(fèi)(開具正式發(fā)票)、運(yùn)雜費(fèi)、管理費(fèi)及其它所有費(fèi)用;數(shù)量為暫定數(shù)量,最終數(shù)量以甲方實(shí)際簽認(rèn)的數(shù)量為準(zhǔn);合同總金額為暫定金額,最終金額以甲方實(shí)際簽認(rèn)的數(shù)量乘以單價確定。

  第二條 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)要求

  2.1 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):符合國家現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求或按甲方指定樣品標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)。

  2.2 技術(shù)要求:無。

  第三條 包裝方式及費(fèi)用承擔(dān)

  3.1包裝材料由乙方自行選定,包裝費(fèi)用由乙方承擔(dān)。產(chǎn)品包裝應(yīng)符合國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),符合現(xiàn)行包裝標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,并以保證商品的存放和運(yùn)輸安全為前提,符合運(yùn)輸規(guī)定要求。

  3.2非因甲方原因,由于乙方所采用包裝不當(dāng)而造成的產(chǎn)品質(zhì)量不符合甲方要求,乙方應(yīng)自行承擔(dān)所有費(fèi)用,并賠償因此給甲方造成的損失。

  3.3 包裝完整,原件數(shù)量短少或規(guī)格品種不符,經(jīng)甲方查詢乙方應(yīng)在日內(nèi)給予解決。

  3.4 包裝箱內(nèi)應(yīng)附有完整的產(chǎn)品合格證、材質(zhì)單、維修保養(yǎng)、操作使

  用說明書等材料。(項目部根據(jù)當(dāng)?shù)馗骷壒芾聿块T要求,可以約定如環(huán)保證等材料)

  第四條 交貨方式

  4.1 交貨時間: 20__________年6月20日前 。

  4.2 交貨地點(diǎn):__________食品工地,甲方指定收貨人:__________ (身份證:__________)。

  4.3 運(yùn)輸方式:汽運(yùn),費(fèi)用由乙方承擔(dān)。(注明由誰負(fù)責(zé)運(yùn)輸,費(fèi)用誰承擔(dān))。

  4.4 保險:無 (按情況約定由誰負(fù)責(zé)投保并具體規(guī)定投保金額和投保險種)。

  4.5 交貨數(shù)量的正負(fù)尾差、合理磅差和在途自然減(增)量規(guī)定及計算方法: 無偏差

  4.6 甲方有權(quán)根據(jù)工程設(shè)計變更、施工進(jìn)度或其他原因?qū)σ?guī)格型號、數(shù)量、供貨時間、交貨地點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整。

  4.7 乙方應(yīng)按本合同約定的時間、運(yùn)輸方式、交貨地點(diǎn)將甲方采購的貨物在指定地點(diǎn)交付甲方指定接貨人。對于交付的物資,乙方保證第三方不向甲方主張任何權(quán)利,否則由此引發(fā)的責(zé)任及費(fèi)用由乙方承擔(dān),同時乙方應(yīng)賠償給甲方造成的損失。標(biāo)的物交付甲方前所發(fā)生的一切費(fèi)用及風(fēng)險

  均由乙方承擔(dān)。

  第五條 驗收

  5.1 驗收時間: 材料到場的日期 ;

  5.2 驗收方法: 抽取任意三種規(guī)格電纜及電線抽檢 【應(yīng)明確為現(xiàn)場驗收還是試驗室檢測(項目部實(shí)驗室或委托第三方實(shí)驗室檢測),如采用抽樣檢驗,應(yīng)注明抽樣標(biāo)準(zhǔn)或方法和比例】;

  5.3 驗收標(biāo)準(zhǔn):甲方僅對產(chǎn)品的外觀和數(shù)量進(jìn)行驗收,對甲方提交的第三方檢驗,乙方無異議。驗收并不免除乙方承擔(dān)質(zhì)量保證責(zé)任。

  第六條 結(jié)算與貨款支付

  6.1 結(jié)算時間: 20__________年5月7日前甲方付合同額30%作為預(yù)付款,余下貨款于到貨15天內(nèi)付清,同時供方開10%的銀行保函一年;

  6.2貨款的支付時間: 5月份之內(nèi) ;

  6.3貨款的支付方式: 承兌匯票 ;

  6.4在本合同下,任何付款都不應(yīng)理解為是對乙方部分或全部履行合同的認(rèn)可,任何付款都不應(yīng)理解為對缺陷工作或不合格品的確認(rèn)。

  第七條 提出異議的時間和方法

  7.1 甲方在驗收中如發(fā)現(xiàn)貨物的.品種、型號、規(guī)格、花色和質(zhì)量不合規(guī)定或約定,應(yīng)在妥善保管貨物的同時,自收到貨物后 3 日內(nèi)向乙方提出書面異議;在異議期間,甲方有權(quán)拒付不符合合同規(guī)定部分的貨款。甲方未提異議或已提異議均不免除乙方應(yīng)負(fù)的質(zhì)量保證責(zé)任。

  7.2 乙方在接到甲方書面異議后,應(yīng)在 3 日內(nèi)負(fù)責(zé)處理并通知甲方處理情況,否則,即視為默認(rèn)甲方提出的異議和處理意見。

  第八條 質(zhì)保責(zé)任

  乙方承諾質(zhì)量保證期為一年 (月或年),自最后一批采購物品通過

  驗收之日起算。質(zhì)保金為總貨款的 10 %,在總貨款中扣除。如在質(zhì)保期內(nèi)出現(xiàn)問題,乙方應(yīng)按甲方要求免費(fèi)予以退換,否則,甲方有權(quán)扣留質(zhì)保金,不足彌補(bǔ)損失部分,由乙方補(bǔ)足。如質(zhì)保期內(nèi)未出現(xiàn)質(zhì)量問題,質(zhì)保期滿后一個月內(nèi)退還質(zhì)保金(無息)。

  第九條 違約責(zé)任

  9.1甲方超過合同規(guī)定日期付款,乙方有權(quán)通知甲方及時付款,甲方自收到通知之日后7日內(nèi)仍不履行付款義務(wù)的,每逾期一日,應(yīng)按中國人民銀行同期貸款利率乘以逾期貨款金額向乙方支付逾期付款的違約金,違約金總額不超過實(shí)際欠付合同金額的5%。但如因甲方上級或業(yè)主撥款不及時、不到位導(dǎo)致甲方不能按時支付乙方貨款時,乙方應(yīng)予以充分理解,保證本合同的正常履行。乙方承諾不因此要求甲方承擔(dān)任何違約金、利息等損失賠償責(zé)任。

  9.2 乙方不能交貨的,向甲方償付不能交貨部分貨款 1 %的違約金。

  9.3 乙方所交貨物品種、型號、規(guī)格、花色、質(zhì)量不符合同約定的,如甲方同意利用,應(yīng)按質(zhì)論價;甲方不能利用的,應(yīng)根據(jù)具體情況,由乙方負(fù)責(zé)包換或包修,并承擔(dān)修理、調(diào)換或退貨而支付的實(shí)際費(fèi)用。

  9.4 乙方因貨物包裝不符合合同約定,須返修或重新包裝的,乙方負(fù)責(zé)返修或重新包裝,并承擔(dān)因此支出的費(fèi)用。甲方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的,乙方應(yīng)賠償甲方該不合格包裝物低于合格物的差價部分,因包裝不當(dāng)造成貨物損壞或滅失的,由乙方負(fù)責(zé)賠償。

  9.5 乙方逾期交貨的,應(yīng)按照逾期交貨金額每日千分之一 計算,向甲方支付逾期交貨的違約金,并賠償甲方因此所遭受的損失。如逾期超過 15 日,甲方有權(quán)解除合同,乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。

  9.6 貨物錯發(fā)到貨地點(diǎn)或接貨人的,乙方除應(yīng)負(fù)責(zé)運(yùn)到合同約定的到貨地點(diǎn)或接貨人外,還應(yīng)承擔(dān)甲方因此多支付的實(shí)際合理費(fèi)用和逾期交貨的違約金。

  9.7 其它: 無 。

  第十條 不可抗力

  10.1不可抗力的定義

  “不可抗力”指超出本合同雙方控制范圍、無法預(yù)見、無法避免或無法克服、使得本合同一方部分或完全不能履行本合同的事件。這類事件包括但不限于地震、臺風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭、罷工、政府行為、法律規(guī)定其適用的變化,或者其它任何無法預(yù)見、無法避免或者無法控制的客觀情況。(注:雙方可以增加列舉)

  10.2不可抗力的后果

  甲乙雙方任何一方由于不可抗力致使本合同部分不能履行或全部不能履行的,應(yīng)按合同法相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第十一條 爭議的處理

  因本合同引起、產(chǎn)生于本合同或與本合同有關(guān)的任何爭議應(yīng)由雙方通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無法解決,則任何一方有權(quán)依法向甲方企業(yè)法人工商登記注冊地有管轄權(quán)的法院起訴。

  第十二條 其他約定

  12.1 未經(jīng)甲方同意,乙方不得轉(zhuǎn)讓本合同項下任何權(quán)利或義務(wù)。

  12.2 付款前,乙方應(yīng)按甲方財務(wù)要求出具合法有效的發(fā)票,否則,甲方有權(quán)拒付所有貨款。乙方給甲方提供的稅務(wù)發(fā)票必須真實(shí)有效,出票方與合同簽訂方(乙方)必須一致,乙方給甲方提供的稅務(wù)發(fā)票如果無法驗證或檢驗為假票,甲方有權(quán)停止支付乙方當(dāng)期當(dāng)批次貨款,乙方應(yīng)重新提供合法有效的發(fā)票并向甲方支付該筆發(fā)票票面金額 5 %的違約金,并賠償因此給甲方造成的損失。(如需要對方提供增值稅發(fā)票,可在本條款中予以明確)

  12.3 甲乙雙方或一方簽認(rèn)的單據(jù)上(包括但不限于發(fā)料單、收料單、結(jié)算單等單據(jù))如有與本合同條款約定不一致的內(nèi)容,均以本合同條款為準(zhǔn)。

  12.4 除本合同中約定的違約責(zé)任外,甲乙雙方不得在簽認(rèn)的單據(jù)上

 。òǖ幌抻诎l(fā)料單、收料單、結(jié)算單等單據(jù))增設(shè)違約責(zé)任條款,否則該單據(jù)上增設(shè)的違約責(zé)任條款無效。

  12.5 其他約定:

  12.5.1乙方指定收款賬戶、稅號及開戶行是:__________ ,支行賬號:__________

  12.5.2乙方送達(dá)聯(lián)系人:__________,聯(lián)系方式:__________ ,送達(dá)地址:__________,甲方按本地址通知即視為送達(dá)乙方;如乙方送達(dá)聯(lián)系人、聯(lián)系方式及地址發(fā)生變更,乙方應(yīng)于變更后 2 日內(nèi)書面通知甲方,否則,乙方應(yīng)承擔(dān)所有法律后果。

  12.5.3 無。

  12.6 本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

  12.7 未盡事宜由本合同雙方另行協(xié)商確定。對本合同的任何補(bǔ)充或修訂需經(jīng)雙方以書面形式簽署方才有效。書面補(bǔ)充協(xié)議構(gòu)成本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。

  第十三條 本合同一式肆份,甲方執(zhí)三份,乙方執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  第十四條 本合同簽約地點(diǎn):__________。簽約時間:20__________年4月30日。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  法定代表人:法定代表人:

  授權(quán)代表(簽字): 授權(quán)代表(簽字):

  20__________年_______月_______日_______年_______月_______日

物資采購合同簡易范本3

  甲方:

  乙方:____________________

  經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著平等互利的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,現(xiàn)就甲方向乙方訂購生產(chǎn)物資事宜,達(dá)成一致意見,為明確雙方權(quán)利和義務(wù),特訂立本合同:

  一、訂購產(chǎn)品名稱及數(shù)量:

  二、產(chǎn)品規(guī)格及價格:

  三、產(chǎn)品包裝要求及規(guī)格:

  四、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  1、乙方供應(yīng)的貨物須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、地方質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和甲方的生產(chǎn)要求。

  2、_______________________________________________。

  五、付款方式:

  乙方將貨物送到甲方處并經(jīng)甲方檢驗合格且卸貨后__日內(nèi)付款。

  六、交貨時間和地點(diǎn):

  _________年__月___日前乙方將貨物送至_________。運(yùn)費(fèi)由乙方負(fù)擔(dān)。運(yùn)輸過程中貨物毀損、滅失等各種風(fēng)險均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

  七、雙方權(quán)利和義務(wù):

  1、乙方必須向甲方提供生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)證明、營業(yè)執(zhí)照及相關(guān)的手續(xù)。其提供的產(chǎn)品,必須符合相關(guān)的國家、行業(yè)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并隨貨附帶產(chǎn)品合格證、化驗報告等手續(xù)。

  2、如乙方提供的貨物包裝或產(chǎn)品規(guī)格不符合要求,甲方有權(quán)拒收貨物。如甲方拒收,乙方必須按照本合同的約定提供符合要求的貨物,且由此造成的各種損失均由乙方承擔(dān)責(zé)任。

  3、甲方應(yīng)在乙方所送的貨物到達(dá)后及時進(jìn)行質(zhì)量檢測,如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,乙方須立即現(xiàn)場處理善后事宜。因此給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為此支付的所有費(fèi)用(包括但不限于賠償?shù)馁M(fèi)用、必要的律師費(fèi)、罰款等)。

  4、因乙方產(chǎn)品內(nèi)在質(zhì)量問題,引發(fā)甲方生產(chǎn)或質(zhì)量事故,造成甲方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方為此支付的'所有費(fèi)用(包括但不限于賠償?shù)馁M(fèi)用、必要的律師費(fèi)、罰款等),此責(zé)任不因甲方已進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測而免除。

  5、如乙方未按照本合同第六條規(guī)定的時間送貨、送貨遲延或貨物的數(shù)量與合同約定不符,應(yīng)賠償甲方違約金__________元。

  八、特別聲明條款:__________________________________。

  九、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力,雙方簽字蓋章后立即生效。雙方發(fā)生爭議時,協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

  十、合同簽訂地:

  甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________

  代表人簽字:__________代表人簽字:__________

  電話:__________電話:__________

  傳真:__________傳真:__________

  開戶行:__________開戶行:__________

  賬號:__________賬號:__________

  簽字日期:__________年__月__日簽字日期:____________年__月__日

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