工傷保險(xiǎn)與意外傷害險(xiǎn)的區(qū)別

　　我們一生中都會(huì)買各式各樣的保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)是由用人單位為職工所購(gòu)買的，而意外傷害險(xiǎn)，是個(gè)人自愿購(gòu)買的。工傷保險(xiǎn)與意外傷害險(xiǎn)還有什么不同。如承擔(dān)責(zé)任的主體不同，二者得以存在的法律關(guān)系不同等。

　　工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分，是國(guó)家和社會(huì)為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。意外傷害險(xiǎn)是指人的身體和生命受到外來(lái)和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對(duì)雙方合同的約定和投保額，從保險(xiǎn)公司獲取相應(yīng)的賠償，二者并不相同。

　　1、從其性子上來(lái)說(shuō)，工傷意外保險(xiǎn)屬于法定的社會(huì)保險(xiǎn)，具有強(qiáng)制性，如果用人單位違背規(guī)定不為職工購(gòu)買工傷保險(xiǎn)的，將承擔(dān)一定的法律責(zé)任。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第60條規(guī)定，用人單位依照本條例應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險(xiǎn)時(shí)期用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。而人身意外傷害保險(xiǎn)屬于貿(mào)易保險(xiǎn)，其法律調(diào)解規(guī)范屬于商法部門，一般行業(yè)不具有強(qiáng)制性，保險(xiǎn)的賠付金額也可以根據(jù)投保金額大小而變化。

　　2、承擔(dān)責(zé)任的主體不同。建立工傷意外保險(xiǎn)目的是分散用人單位承擔(dān)責(zé)任的危害，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量以保證用人單位的喪失減少，因此，用人單位在繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)金然后，最后向權(quán)利人支付賠償?shù)氖怯蓢?guó)家統(tǒng)一管理的保險(xiǎn)基金，具有明顯的行政特征。而人身意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任承擔(dān)主體是保險(xiǎn)公司，屬于一般的市場(chǎng)主體。

　　3、二者得以存在的法律關(guān)系不同。工傷意外保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是國(guó)家管理職能的實(shí)現(xiàn)，而人身意外傷害保險(xiǎn)的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系。

　　人身意外傷害保險(xiǎn)是不能取代工傷意外保險(xiǎn)而存在，即使權(quán)利人得到了意外傷害保險(xiǎn)賠償，仍然可以向用人單位主張工傷保險(xiǎn)待遇。當(dāng)然，對(duì)有些特殊行業(yè)，比如建筑行業(yè)，國(guó)家有更為嚴(yán)酷的規(guī)定，不僅要求用人單位購(gòu)買工傷保險(xiǎn)同時(shí)也必須購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)，以建立對(duì)權(quán)利人的雙重賠付保障。

　　因此，員工可以向肇事者的人身?yè)p害賠償請(qǐng)求權(quán)、向用人單位要求工傷保險(xiǎn)賠償以及對(duì)保險(xiǎn)公司的人身意外傷害保險(xiǎn)賠付。對(duì)于用人單位乙與甲的近支屬所簽訂的一次性賠償協(xié)議，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第四款，用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此時(shí)期發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。這意味著，權(quán)利人主張工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利并不受“私了”協(xié)議的影響，在得到的賠付低于工傷賠償時(shí)，仍然可以繼續(xù)主張權(quán)利。

　　綜上，對(duì)于用人單位用意外傷害險(xiǎn)代替工傷意外保險(xiǎn)和其他不合法行為，可以向用人單位要求賠付。

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