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人社部發(fā)布工傷保險條例若干問題意見征求稿

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人社部發(fā)布工傷保險條例若干問題意見征求稿

  2016人社部發(fā)布工傷保險條例若干問題意見征求稿,具體內(nèi)容是怎樣的?快隨Cnrencai小編一起來了解一下吧。

  1月19日,人力資源和社會保障部網(wǎng)站公布《關(guān)于執(zhí)行<工傷保險條例>若干問題的意見(二)(征求意見稿)》,意見反饋截止時間為2016年2月19日。

  征求意見稿明確,達(dá)到或超過法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。職工因工作原因駐外,有固定住所、有明確作息時間,因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,按照駐地正常工作的情形處理。

  針對在工作實踐中出現(xiàn)的一些邊界條件模糊不清的情況,如職工參加用人單位組織但與工作無關(guān)的活動,受到事故傷害后是否可以認(rèn)定為工傷等,征求意見稿明確,職工在參加用人單位要求參加,且與工作有關(guān)的活動中受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)視為工作原因,但參加與工作無關(guān)的活動不視為工作原因。

  人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題意見(二)(征求意見稿)

  一、一級至四級工傷職工死亡,其近親屬同時符合領(lǐng)取工傷保險喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇和職工基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、撫恤金待遇條件的,由其近親屬選擇領(lǐng)取工傷保險或養(yǎng)老保險其中一種社會保險遺屬待遇。

  二、達(dá)到或超過法定退休年齡的人員發(fā)生職業(yè)傷害時,按不同情況予以處理:

  (一)達(dá)到或超過法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)、或者未依法享受職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

  (二)用人單位聘用時達(dá)到或超過法定退休年齡的人員,在受聘期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,如聘用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的,應(yīng)適用《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定辦理。其他達(dá)到或超過法定退休年齡的聘用人員,按勞務(wù)關(guān)系處理,可由聘用單位參照工傷保險相關(guān)待遇妥善處理。

  三、《工傷保險條例》第六十二條"新發(fā)生的費用"是指用人單位參加工傷保險前發(fā)生工傷的職工,在參加工傷保險后新發(fā)生的費用。其中由工傷保險基金支付的費用,按不同情況予以處理:

  (一)因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、傷殘津貼、護(hù)理費、工傷康復(fù)費、輔助器具配置費、伙食補助費、交通食宿費,以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金;

  (二)因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。

  四、職工在參加用人單位要求參加、且與工作有關(guān)的活動中受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)視為工作原因,但參加與工作無關(guān)的活動不視為工作原因。

  五、職工因工作原因駐外,有固定住所、有明確作息時間,因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,按照在駐在地當(dāng)?shù)卣9ぷ鞯那樾翁幚怼?/p>

  六、職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。

  七、用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上應(yīng)在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,可在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。

  勞務(wù)派遣單位跨地區(qū)派遣勞動者,應(yīng)根據(jù)勞務(wù)派遣暫行規(guī)定參加工傷保險。建筑施工企業(yè)按項目參保的,應(yīng)在施工項目所在地參加工傷保險。

  職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇;未參加工傷保險的職工,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照應(yīng)參保地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。

  八、有下列情形之一的,被延誤的時間不計算在工傷認(rèn)定申請時限內(nèi)。

  (一)受不可抗力影響的;

  (二)職工由于被公安、安全、檢察、法院等機(jī)關(guān)依法采取強制措施等人身自由受到限制不能申請工傷認(rèn)定的;

  (三)申請人正式提交了工傷認(rèn)定申請,但因社會保險機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請超時限的;

  (四)當(dāng)事人就確認(rèn)勞動關(guān)系申請勞動仲裁或提起民事訴訟的;

  (五)其他符合法律法規(guī)規(guī)定的情形。

  九、《工傷保險條例》第六十七條"尚未完成工傷認(rèn)定的",是指在《工傷保險條例》施行前遭受事故傷害或被診斷鑒定為職業(yè)病,且在工傷認(rèn)定申請法定時限內(nèi)(從《工傷保險條例》施行之日起算)提出工傷認(rèn)定申請,尚未做出工傷認(rèn)定的情形。

  十、因工傷認(rèn)定申請人或者用人單位隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料,導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定錯誤的,社會保險行政部門發(fā)現(xiàn)后,可以及時依法予以更正。

  本意見自發(fā)文之日起執(zhí)行,此前有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的,按本意見執(zhí)行。執(zhí)行中有重大問題,請及時報告我部。

  關(guān)于《關(guān)于執(zhí)行<工傷保險條例>若干問題意見(二)(征求意見稿)》的說明

  《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)自2004年1月1日實施以來,我國工傷保險事業(yè)取得顯著進(jìn)展,在保障職工工傷保險權(quán)益、分散用人單位工傷風(fēng)險、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。截至2015年底,全國工傷保險參保人數(shù)達(dá)2.1億人,參保單位705萬戶,11年來累計享受待遇人數(shù)達(dá) 1402.8萬人,工傷保險待遇水平持續(xù)提高。為了更好地維護(hù)勞動者和用人單位的權(quán)益,促進(jìn)社會和諧與文明進(jìn)步,妥善解決工傷保險實際工作中的問題,我部在印發(fā)《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險條例>若干問題的意見》(人社部發(fā)[2013]34號)之后,又?jǐn)M定了《關(guān)于執(zhí)行 <工傷保險條例>若干問題意見(二)(征求意見稿)》(以下簡稱征求意見稿),以進(jìn)一步完善和細(xì)化工傷保險政策,提高政策的公平性和可操作性。征求意見稿共10條,主要包括以下六個方面內(nèi)容,現(xiàn)說明如下:

  一、關(guān)于領(lǐng)取工傷保險與養(yǎng)老保險待遇問題的規(guī)定

  按照社會保險法的規(guī)定,工傷保險與養(yǎng)老保險同屬于社會保險范疇。對于一級至四級工傷職工,有可能由于非工傷的疾病導(dǎo)致死亡,工傷保險與養(yǎng)老保險政策都有對符合規(guī)定的近親屬發(fā)放喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇的規(guī)定。待遇項目相同,但給付方式有所差別,如何領(lǐng)取待遇更為合適,需要由具體相對人根據(jù)自身情況選擇領(lǐng)取。如,因具體相對人的年齡與健康狀況不同,是領(lǐng)取定期發(fā)放的工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金,還是領(lǐng)取一次性發(fā)放的基本養(yǎng)老保險撫恤金,在選擇上會因人而異。為更好地保障相關(guān)當(dāng)事人的權(quán)益,征求意見稿規(guī)定:"一級至四級工傷職工死亡,其近親屬同時符合領(lǐng)取工傷保險喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇和職工基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、撫恤金待遇條件的,由其近親屬選擇領(lǐng)取工傷保險或養(yǎng)老保險其中一種社會保險遺屬待遇。"(第一條)

  二、關(guān)于達(dá)到或超過法定退休年齡的人員發(fā)生職業(yè)傷害的處理規(guī)定

  工傷保險是針對職業(yè)傷害建立的社會保障制度,勞動者與用人單位間存在勞動關(guān)系是工傷保險關(guān)系構(gòu)成的前提。隨著勞動者身體健康水平的提高,現(xiàn)實中有一些達(dá)到或超過了退休年齡的人員仍在繼續(xù)工作,當(dāng)其遭遇職業(yè)傷害后如何保障其權(quán)益,一直是社會關(guān)注的熱點。在實踐中各地做法不一,有的通過工傷保險予以保障,有的通過民事賠償予以解決。為更好地保障這部分人員工傷保險權(quán)益,進(jìn)一步規(guī)范各地做法,依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定和總結(jié)地方實踐,征求意見稿區(qū)分不同情況做出了相應(yīng)規(guī)定:

  一是對于達(dá)到或超過法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)、或者未依法享受職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作的人員,適用工傷保險政策,由用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

  二是對于已經(jīng)按項目等方式參加了工傷保險的此類人員,聘用單位已承擔(dān)了參加工傷保險的義務(wù),按照權(quán)力義務(wù)對等原則,應(yīng)適用《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定辦理。

  三是對于其他聘用人員,按照勞務(wù)關(guān)系處理,可由聘用單位參照工傷保險相關(guān)待遇妥善處理。(第二條)

  三、關(guān)于對"新發(fā)生的費用"的規(guī)定

  《條例》第六十二條第三款規(guī)定:"用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。"對于什么是"新發(fā)生的費用",許多地方建議對此做出進(jìn)一步界定,以免責(zé)任不清晰。為了妥善解決實踐中的問題,減少爭議,提高政策的可操作性,征求意見稿對"新發(fā)生的費用"進(jìn)行了界定,其內(nèi)容沒有包括《條例》規(guī)定的全部法定待遇項目,主要基于以下考慮:

  一是從字面和立法本意上理解,"新發(fā)生的費用"意在時間節(jié)點上明確工傷保險基金和用人單位的各自責(zé)任,強調(diào)的是參保以后"新發(fā)生的費用",如果將所有的待遇項目不分時間節(jié)點全部納入,也就不存在"新發(fā)生的費用"了。

  二是從法理和促進(jìn)社會公平正義的角度看,不論是制度法規(guī),還是政策規(guī)定,都要有利于促進(jìn)社會公平正義,盡量產(chǎn)生積極的社會導(dǎo)向。規(guī)定沒有依法參加工傷保險的用人單位承擔(dān)相應(yīng)的違法成本,目的是引導(dǎo)用人單位依法參加工傷保險,以利于有效的保障勞動者的權(quán)益。如果不做出相應(yīng)的要求,在政策導(dǎo)向上不利于促進(jìn)用人單位依法參加工傷保險,對依法參保的單位也不公平。(第三條)

  四、關(guān)于工傷認(rèn)定問題的規(guī)定

  工傷認(rèn)定是工傷職工享受工傷待遇的前題和基礎(chǔ),不論工傷職工所在單位是否參加了工傷保險,職工遭受事故傷害或確認(rèn)為職業(yè)病后,都有提出工傷認(rèn)定申請的權(quán)利!稐l例》第十四、十五條明確規(guī)定了七種應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形和三種視同工傷的情形,第十六條明確了三種不得認(rèn)定為工傷的情形。在工作實踐中,經(jīng)常出現(xiàn)一些邊界條件模糊不清的情況,如,職工參加用人單位組織但與工作無關(guān)的活動,受到事故傷害后是否可以認(rèn)定為工傷的問題。為增強《條例》的可操作性,統(tǒng)一對《條例》的理解和適用,維護(hù)法規(guī)統(tǒng)一和權(quán)威,公平合理地保障工傷保險權(quán)益,減少爭議和糾紛,征求意見稿對《條例》第十四條的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化。(第四條、第五條、第六條)

  五、關(guān)于用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的相關(guān)規(guī)定

  為用人單位和工傷職工提供方便、快捷、人性化的服務(wù),始終是我們工作的目標(biāo)和取向。當(dāng)前我國用工形式和用工主體多樣化,很多用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū),為方便用人單位參加工傷保險和方便工傷職工及時進(jìn)行工傷認(rèn)定和享受相關(guān)待遇,征求意見稿明確了相關(guān)規(guī)定。

  用人單位參保方面,明確用人單位原則上應(yīng)在注冊地參加工傷保險,未在注冊地參加工傷保險的,可在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。勞務(wù)派遣單位跨地區(qū)派遣勞動者,應(yīng)在用工單位所在地依法參加工傷保險。建筑施工企業(yè)按項目參保的,應(yīng)在施工項目所在地參加工傷保險。

  在工傷職工認(rèn)定和享受待遇方面,明確職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。(第七條)

  六、關(guān)于工傷認(rèn)定申請時限問題的規(guī)定

  為有效保障工傷職工的合法權(quán)益、明確工傷保險機(jī)構(gòu)職責(zé)、解決在認(rèn)定程序上界定不清引發(fā)的矛盾,征求意見稿明確了幾種被延誤的時間不計算在工傷認(rèn)定申請時限,如,職工由于被公安、檢察、法院等機(jī)關(guān)依法采取強制措施等人身自由受到限制不能申請工傷認(rèn)定;申請人正式提交了工傷認(rèn)定申請但因社會保險機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請超時限;當(dāng)事人就確認(rèn)勞動關(guān)系申請勞動仲裁或提起民事訴訟等。(第八條)

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