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慎給兒童注射先鋒六號(hào)
國家食品藥品監(jiān)督管理局近日發(fā)布的《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》指出:1988年至2005年6月,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)頭孢拉定相關(guān)制劑的病例報(bào)告共1450余份,不良反應(yīng)表現(xiàn)為血尿的病例報(bào)告達(dá)210余份,其中注射用頭孢拉定為200余份(占97.63%)。
湖北省中山醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師王登峰介紹,頭孢拉定也稱先鋒六號(hào),屬于第一代頭孢菌素,主要用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。總體而言這種藥品安全性還是比較好的。目前臨床上頭孢拉定使用量較少。不良反應(yīng)報(bào)告中反應(yīng)的血尿多是一過性的,并不是對(duì)腎功能的永久性損害。
注射用頭孢拉定引起藥物性血尿的特點(diǎn)表現(xiàn)在:年齡分布上兒童占半數(shù)以上;大多數(shù)患者既往無藥物過敏史,原發(fā)疾病基本為上呼吸道感染,感冒咳嗽等,既往體健,肝、腎功能正常;用藥至發(fā)生血尿的時(shí)間短,多數(shù)為數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天,最長不超過2周;靜脈給藥導(dǎo)致血尿的可能性更大,且與藥物劑量、濃度、給藥速度有關(guān);發(fā)生血尿的同時(shí),部分伴有皮疹、發(fā)熱、腰腹痛等;停藥后經(jīng)積極治療大多預(yù)后良好。
王登峰指出,兒童在使用注射頭孢拉定時(shí)要十分謹(jǐn)慎,另外肝腎功能不佳的成年人也要慎用。
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