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冠心病人應(yīng)該如何健身
導(dǎo)讀：冠心病人如何健身呢？據(jù)報(bào)道，運(yùn)動(dòng)鍛煉作為冠心病人的一種治療和康復(fù)措施具有一定的療效，所以很多冠心病患者都關(guān)心到底冠心病人如何健身的問(wèn)題，還是由小編來(lái)講解吧。
運(yùn)動(dòng)的作用
運(yùn)動(dòng)是很好的健身方式，其中能預(yù)防冠心病的發(fā)生，還能更有利冠心病患者的病情，那么冠心病患者該如何正確運(yùn)動(dòng)呢，下面一起來(lái)看下。
冠心病的發(fā)生與體力活動(dòng)過(guò)少有一定的關(guān)系，常從事體力活動(dòng)有助于預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。運(yùn)動(dòng)療法是冠心病防治方法的重要組成部分，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量、增強(qiáng)體質(zhì)、提高生活自理能力和恢復(fù)工作能力方面具有重要的作用。
很多冠心病患者都會(huì)采取各種各樣的體力運(yùn)動(dòng)，希望能對(duì)冠心病的穩(wěn)定、改善會(huì)帶來(lái)幫助，運(yùn)動(dòng)可以輔助降壓、調(diào)節(jié)血脂從而控制防治動(dòng)脈粥樣硬化，好處很多。但是，運(yùn)動(dòng)健身必須科學(xué)合理，否則反害無(wú)益。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)形式冠心病患者進(jìn)行任何運(yùn)動(dòng)健身前都應(yīng)該向醫(yī)生咨詢，聽(tīng)取醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果作出的建議�？山Y(jié)合身體情況和原來(lái)體力活動(dòng)習(xí)慣進(jìn)行，對(duì)中老年人最安全、最有效的就是有氧運(yùn)動(dòng)，也就是運(yùn)動(dòng)量不大但時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，比如快步行走、拳操、慢跑、騎自行車、游泳、爬山等都是很好的選擇。盡量選擇能舒緩情緒的運(yùn)動(dòng)，不必刻意追求運(yùn)動(dòng)技巧的完美，能夠達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量和心情舒暢就好。動(dòng)作幅度不宜過(guò)大，像拉單杠引體向上、俯臥撐等需要屏氣、突然用力的運(yùn)動(dòng)、競(jìng)爭(zhēng)性較強(qiáng)或?qū)е虑榫w緊張激動(dòng)運(yùn)動(dòng)都不適合冠心病病人。在運(yùn)動(dòng)中還要特別注意預(yù)防意外的跌傷碰傷、熱天避免出汗過(guò)多、冷天避免溫差太大，還應(yīng)避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)或到偏僻人少的地方，以免出現(xiàn)意外不能及時(shí)獲得幫助。
運(yùn)動(dòng)鍛煉必須持之以恒，一旦選擇合適的項(xiàng)目就要終身堅(jiān)持，隨年齡的增加適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。如果隨意停止訓(xùn)練，兩周后其心功能的改善就會(huì)開(kāi)始減少，停止訓(xùn)練五周后鍛煉的效果則失去一半甚至完全消失。
運(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防冠心病和冠心病患者的康復(fù)是大有裨益的。然而，運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟的影響是兩面的，是把雙刃劍，冠心病患者運(yùn)動(dòng)必須科學(xué)合理，否則無(wú)益而有害。
運(yùn)動(dòng)量
冠心病患者開(kāi)始運(yùn)動(dòng)可每次15～20分鐘，以后增加至40～50分鐘。包括運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)整理時(shí)間。其中達(dá)到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度后，應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)20分鐘。因清晨和上午交感神經(jīng)張力高、血壓高、冠狀動(dòng)脈張力高，上午5～11時(shí)容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件，因此，冠心病病人運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議最好選擇在下午或晚上。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的病人，應(yīng)掌握適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)量的衡量有很多專業(yè)的方法，對(duì)于不同的患者的身體狀況、心功能狀況作出建議。可以參考安全心率（運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)安全心率的60%），但是有些情況，比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人，基礎(chǔ)心率本身就非常低，單純參考公式計(jì)算的安全心率并不能真正反映運(yùn)動(dòng)時(shí)的心臟負(fù)荷。所以掌握運(yùn)動(dòng)量的關(guān)鍵一定是以病人自我感覺(jué)身心舒暢、不過(guò)度疲憊為準(zhǔn)，這一點(diǎn)也是冠心病人在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中最基本的原則。
運(yùn)動(dòng)中要注意逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，到最大運(yùn)動(dòng)量后再逐漸恢復(fù)到安靜狀態(tài)：第一就是充分熱身，做些肢體的伸展活動(dòng)、體操、深呼吸等，時(shí)間在5－10分鐘左右。第二就是運(yùn)動(dòng)量的遞增，最后是運(yùn)動(dòng)后的身體調(diào)整：深呼吸、步行15分鐘左右，讓心率恢復(fù)到安靜狀態(tài)的水平。
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)不一定都要在清早進(jìn)行，特別是剛起床時(shí)是容易出現(xiàn)意外的危險(xiǎn)期，不宜立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以先走動(dòng)走動(dòng)，作些簡(jiǎn)單的家務(wù)，等到人“精神起來(lái)”再進(jìn)行。每次不要超過(guò)30分鐘。若想活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，可以采用分段運(yùn)動(dòng)，“少吃多餐”。每周要保持3到5次。低于3次，達(dá)不到目的，高于5次，沒(méi)有必要。
藥物治療要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身不能代替藥物治療，不能以為病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)就停藥，定期復(fù)查疾病情況、血壓、血脂、血糖、心電圖等，根據(jù)結(jié)果可以對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。抗凝藥、降脂藥、降壓藥是治療冠心病最常用的藥物，并且都有很強(qiáng)的針對(duì)性，這些藥物治療都應(yīng)該規(guī)則并堅(jiān)持。對(duì)于進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健身的冠心病病人來(lái)說(shuō)，麝香保心丸是非常好的選擇，可以在平時(shí)長(zhǎng)期使用，能有效保護(hù)冠狀動(dòng)脈、促進(jìn)“心臟自身搭橋”的作用，在運(yùn)動(dòng)前含服，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心肌血供，一方面預(yù)防心肌缺血、另一方面使得運(yùn)動(dòng)健身的效果更好。
保健按摩
具體方法：
揉擦面部、頭部、腰、胸、腿和腳底涌泉穴。每日1次，每次10-20分鐘。
注意事項(xiàng)：
根據(jù)患者狀況在臥床情況下做主動(dòng)（自我按摩）或被動(dòng)（由別人代勞）按摩。按摩穴位時(shí)，要產(chǎn)生酸麻脹痛的感覺(jué)才有效。應(yīng)在癥狀有所改善的康復(fù)期，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步參加鍛煉。提倡早期活動(dòng)，但切勿過(guò)急，以免造成意外。一般急性發(fā)作期以臥位休息為主，減少心臟負(fù)擔(dān)�；颊吲P床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)早活動(dòng)，都不利于病情康復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，逐步恢復(fù)健康后再有計(jì)劃地由局部的運(yùn)動(dòng)到全身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量也可逐步加大，最大運(yùn)動(dòng)量的心率為每分鐘90-100次。
鍛煉的功效：
改善外周血液循環(huán)，防止因長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)或患病臥床引起的肌肉萎縮。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
冠心病患者的運(yùn)動(dòng)方式以有氧代謝運(yùn)動(dòng)效果最佳，也是患者惟一能夠選擇的安全強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、打太極拳、徒手體操、游泳、水中健身操、和騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較適合冠心病患者的心率范圍為最大心率的60%～70%，即（220－年齡）×60～70％。例如，一個(gè)60歲患者運(yùn)動(dòng)時(shí)心率范圍（220－60）×60～70％＝96～112次∕分。應(yīng)避免緊張激烈的、競(jìng)爭(zhēng)性的體育活動(dòng)，如球賽等。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)進(jìn)行5～10分鐘準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)，使心率變化適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的變化，避免運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)不適反應(yīng)。
生命在于運(yùn)動(dòng)，缺乏體育運(yùn)動(dòng)與吸煙、高血壓、高血脂等相似，是冠心病發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素。冠心病與體育運(yùn)動(dòng)能量消耗的關(guān)系很大，缺少體育運(yùn)動(dòng)的人容易患冠心病。因此，有人把體育運(yùn)動(dòng)稱之為“冠心病的解毒劑”。運(yùn)動(dòng)可降低血脂、減肥，輔助降低血糖及血壓水平；體育運(yùn)動(dòng)能提高人的心臟功能。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)增加了冠狀動(dòng)脈的血流量，改善冠狀動(dòng)脈的狹窄、痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，心肌獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多，心肌纖維變粗。心肌的興奮性增強(qiáng)，使心肌收縮力增加，每搏輸出量加大，從而提高了心臟的泵血功能。此外，體育運(yùn)動(dòng)可使血液總膽固醇含量降低，特別是能降低低密度脂蛋白膽固醇含量，提高高密度脂蛋白膽固醇含量，從而減少膽固醇在血管壁上的沉積，可防止動(dòng)脈硬化、高血壓、腦血栓、腦出血等心、腦血管疾病的發(fā)生，最大限度地預(yù)防冠心病的發(fā)生。
對(duì)于進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健身的冠心病病人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)是非常好的選擇，可以在平時(shí)長(zhǎng)期使用，能有效保護(hù)冠狀動(dòng)脈的作用。所以，冠心病患者一定要做專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)，達(dá)到強(qiáng)身健體的理想效果。
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