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社交恐懼癥應(yīng)該如何解決
社交恐懼癥,又稱社交焦慮障礙,是焦慮障礙中的一個重要亞型。其主要癥狀是患者害怕受到注視,害怕被人審視。例如,害怕在大廳廣眾之下講話,怕余光,怕見上司,怕見有權(quán)威的人等等,社交恐懼癥該怎么辦?下面一起來看看吧?一、社交恐懼癥有什么癥狀表現(xiàn)
社恐的臨床表現(xiàn)多種多樣,通常為漸隱起病,也有在一次羞辱的經(jīng)歷之后急性起病的。輕者為與人接觸交往時靦腆、害羞、不自然、緊張,不能充分發(fā)揮自己應(yīng)有的交際能力;顯著者表現(xiàn)為操作性社交恐懼,核心癥狀是圍繞著害怕在或大或小團體中被人審視,害怕做出令人尷尬、令人難堪的行為,一旦發(fā)現(xiàn)別人注意自己時就不自然,不敢抬頭,不敢與人對視,窘迫不安,甚至覺得無地自容。可伴有自我評價低和害怕被批評等?捎行幕、臉紅(另稱赤面恐怖癥)、手抖、聲音發(fā)抖、惡心、尿急、坐不穩(wěn)、站不穩(wěn)或走不穩(wěn)等癥狀,因而在公眾場合或與人相遇時特別注意自己的表情和行為,極度緊張時可誘發(fā)驚恐發(fā)作。
患者通常會認識到這種害怕是過分的,是不合理的(注:兒童常常還達不到這種認識,成人也有個別患者是這樣)。
患者一般都會設(shè)法避免這種場合,例如,避免在公開場合說話或演講,集體時不敢坐在前面,故意回避需要社交的場合,嚴重時導(dǎo)致社會隔離,出現(xiàn)下面將要提到的“困在家中”的情況。如果實在是避無可避的話,那患者就只能硬著頭皮以極度的焦慮或痛苦而忍耐著。
個別嚴重社恐患者,連家門都出不了,被困在家中。更嚴重的可能連房門也出不了,吃飯都得家人送進去,跟父母一起吃飯都讓他受不了。我現(xiàn)在治療的社恐病人中,既有出不了家門的,也有出不了房門的。這種類型的患者,大多可同時診斷回避型人格障礙。
有的患者稱,不敢出門是怕有人跟蹤她,監(jiān)視她。這種情況通常是一種妄想,而不是社恐的癥狀,但也有例外,我有一位有這種表現(xiàn)的女患者,開始用抗精神分裂癥藥物治療有效,后來病情反復(fù),停用抗精神分裂癥藥物,單用抗抑郁藥物治療,效果還更好一些,再進一步了解其癥狀的性質(zhì)及癥狀背后的意義,原來是社交焦慮的癥狀。
這種對所恐懼的情境的設(shè)法避免,焦慮痛苦的期待,顯著地干擾了患者個人的正常日常生活、職業(yè)(或?qū)W業(yè)),或社交活動、人際關(guān)系等。
部分社恐患者可能通過依賴網(wǎng)絡(luò)、濫用藥物或飲酒來緩解焦慮、來壯膽。反過來,如果某人在參加重要場合之前常要喝酒時,往往提示這人可能有社恐。
兒童社交恐懼癥患者可能在與熟悉的或陌生的人們進行與年齡相稱的社交關(guān)系時出現(xiàn)焦慮,或在同伴中出現(xiàn)焦慮,而跟成人時可能不存在問題。焦慮可表現(xiàn)為哭鬧、發(fā)脾氣、選擇性沉默、或退縮回避、拒上學(xué)等。
一、預(yù)防:
社交恐怖癥主要是由一種“怕”心理引起,如怕見陌生人、怕難為情、怕表現(xiàn)自我等。本癥是在多年的日常生活、工作、學(xué)習中形成的,因此防治就需要在長期的日常生活、工作、學(xué)習中,逐步培養(yǎng)對外界的適應(yīng)能力,有意識地多接觸周圍的人和事。盡管起初會不太習慣,有時會出現(xiàn)失態(tài)的情景,會怕覺得難為情,可應(yīng)該明白,任何人不是天生就具有那種良好的社交心理和手段的,人需要在后天的社交活動中培養(yǎng),才能變得自如起來。
防治社交恐怖癥,要從心理上去掉在社交中的自卑感。若帶著消極的心理,常常會使自己不愿多說話、不愿多活動。其實,每個人都有自己的長處和短處,在社交上不如別人,并不是什么都不如別人,要多想一想自己的長處。不習慣社交的人,尤其要去掉自卑感,樹立一種自強、自信、自立的自我精神,只有這樣,在心理上才能戰(zhàn)勝消極,在待人接物中,變得主動、顯得落落大方。
防治社交恐怖癥,還要在心理上去掉“怕”字,正常的社交活動,并不帶有什么神秘的色彩,只不過是社會間人與人的交往與應(yīng)酬。因此過分注意自己社交中的言談舉止是多余的,隨和、大方、自然、平時怎么說、怎么做,社交中也如此,時間長了,社交就習慣了。
防治社交恐怖癥還要注意社交的形式,如社交前可帶著明確的社交內(nèi)容參加社交。心理上有了具體社交內(nèi)容,就可以把注意力從自身轉(zhuǎn)移到事物上,不致于過分緊張。初次社交可以在社交活動比較老練的人陪伴下,由陪伴者唱“主角”,自己唱“配角”,這樣既可以學(xué)到別人的社交方式,又可以借以訓(xùn)練自己的社交能力,防止社交中出現(xiàn)尷尬局面。
二、飲食:
宜
1、宜吃含有維生素c,b的蔬菜;
2、宜吃含有鐵,鈣等蔬菜;
3、宜吃安神養(yǎng)心的堅果。
忌
1、忌吃發(fā)性的肉食;
2、忌吃刺激性的蔬菜;
3、忌吃海鮮。
三、社交恐懼癥有什么病因嗎
1.生理原因。2000年在上海召開了有關(guān)社交恐懼癥的研討會,主講人美國著名精神病學(xué)教授戴維西漢先生說,社交恐懼癥的發(fā)病是因為人體內(nèi)一種叫“5-羥色胺”的化學(xué)物質(zhì)失調(diào)所致。這種物質(zhì)負責向大腦神經(jīng)細胞傳遞信息。這種物質(zhì)過多或過少都可引起人們的恐懼情緒;
2.心理原因。社交恐懼癥患者一般自尊心較強,害怕被別人拒絕,或者對自己的外貌沒有信心;
3.家庭原因。從小性格受到壓抑,或者是父母沒有教會他們社交的技能,或者是家庭搬遷過于頻繁;
4.社會原因。本身所處的社會環(huán)境較為惡劣,與人交往時受到的挫折居多;
5.思維方式。性格其實就是人自身思維方式的一種外在體現(xiàn),不正確的思維方式造就了社交恐懼癥。比如過分的完美主義者受到打擊后帶來的過分自身反省,每個社交恐懼癥患者都應(yīng)該對“自己”(本我、自我、超我…)有充分的了解。
四、社交恐懼癥的治療方法有什么
行為治療其基本方法可以分成不同類型,一般在評估上面是有兩種:
1,一種是集中暴露,這需要自己有足夠的勇氣。最好在心理醫(yī)生的陪同下進行,否則如果沒有控制好暴露條件而失敗,就容易產(chǎn)生更嚴重的挫折感,造成更嚴重的社交退縮。
2,系統(tǒng)脫敏法。逐步擴大社交范圍。
認知治療:
社交恐懼形成癥狀,認知方面必然存在不合理的地方。如果能逐步找到并清除掉這些不合理的地方,增加有效的積極健康的思維模式,將對治療起到非常好的促進作用。
情緒體驗:
修正負面的情緒體驗,嘗試正向積極的情緒體驗。
精神分析:
不是所有的來訪者都適合精神分析,但心理動力式咨詢作為咨詢師的了解來訪者的問題是必須的。所以對于每個訪談,在初始都需要耐心進行討論,不能情緒激動。
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