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為何各地橫紋肌肉溶解頻發(fā)
什么是肌肉溶解癥?
橫紋肌溶解癥又稱為肌球蛋白尿癥,是指尿中出現(xiàn)大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身會對腎小管的表皮細胞造成直接性的傷害,也會造成腎臟本身的血管收縮。
8月12日,湖南益陽的龍先生因為食用朋友送的大頭蝦后出現(xiàn)肌肉劇痛、腰部無法直立、嘔吐不止等癥狀,尿液呈黑色,被緊急送往湘雅二院急診科,經(jīng)檢查后得知,診斷為“橫紋肌肉溶解”;
8月2日,岳陽市一人民醫(yī)院了急診科收治了2批共5名因食用龍蝦中毒的病人,患者吃的也是大頭蝦,這些病人出現(xiàn)全身酸疼、肌肉無力的癥狀,診斷后得出的結(jié)果表明也是橫紋肌溶解癥 ;
7月27日晚到7月28日凌晨,南京一對夫妻在連續(xù)食用兩天龍蝦之后,第三天均出現(xiàn)了全身酸痛、無法直立的癥狀,被送往南京鼓樓醫(yī)院救治,得到的診斷結(jié)果同樣是“橫紋肌肉溶解”。
吃小龍蝦造成肌肉溶解 并非人人都能吃
又到龍蝦上市時,不少市民也因小龍蝦吃出毛病。近日,一大學男生吃龍蝦嚴重過敏,不僅全身上下,而且也造成了肌肉溶解等癥狀。專家昨提醒,龍蝦并非人人皆宜。
近日,大學生小孟(化名)和同學大撮了一頓龍蝦,第二天醒來發(fā)現(xiàn)自己全身長滿風團,又疼又癢,還伴隨有腹部絞痛和腹瀉,渾身癱軟的小孟被送到廣州武漢總醫(yī)院皮膚科就診。
該科主任晏洪波說,小孟過敏嚴重,不僅皮膚,連腸道粘膜也長滿了風團,而且也造成了肌肉溶解等癥狀!耙话愕目惯^敏藥已對他沒用,只有通過靜脈輸液注射抗過敏針劑”。經(jīng)過及時治療,小孟腹瀉有所緩解。
記者走訪市內(nèi)各大醫(yī)院急診科、皮膚科、消化科發(fā)現(xiàn),隨著龍蝦的上市,“龍蝦病”又隨之而來,因為吃龍蝦過敏,引發(fā)蕁麻疹、腹瀉、痛風的病人開始小幅度增加,大概比上月增加一成左右。甚至還有孕婦因為吃龍蝦腹瀉,腸道蠕動加快刺激了子宮收縮,住院保胎的病例。
據(jù)了解,有過敏性體質(zhì)的人、肝炎、高血脂、腎臟病、胃腸炎、痛風病人不宜多食龍蝦,糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔潰瘍的患者也要特別謹慎。
癥狀一:過敏體質(zhì),吃完龍蝦后渾身長小紅疹或風團。
用藥:晏洪波介紹,如果只是身上部分部位出現(xiàn)紅疹,可選用氯雷他定片這類抗過敏藥物。如身體遍布紅疹,一定要到醫(yī)院進行脫敏治療,以免病情惡化。
藥物售價:目前市場上最受歡迎的抗過敏藥物是“開瑞坦”(氯雷他定片),其標價高出其他牌子的氯雷他定片3~5元。然而記者走訪的8家藥店執(zhí)業(yè)藥師均表示,“開瑞坦”的藥效與其他品牌藥無異。記者發(fā)現(xiàn),該藥同濟堂大藥房最便宜,17.8元;最高為普安大藥房,售價23元。
癥狀二:腹瀉不止。
用藥:市肛腸醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師閔鳳英介紹,夏季出現(xiàn)的腹瀉多是由細菌性感染引起,特別是沒洗干凈或沒熟透的小龍蝦,適當服用抗生素可緩解癥狀。遇腹瀉要多喝溫水,可幫助腸道盡快排毒,亦可防止脫水。
皮膚科專家同時也提醒,腹瀉不止也有可能是腸道粘膜過敏長疹導致,是否該服用止瀉藥最好通過大便化驗來決定。
藥物售價:記者走訪藥房發(fā)現(xiàn),銷售得最好的止瀉藥為復方谷氨酰胺腸溶膠囊,14元左右,其次中成藥固腸止瀉丸銷售也名列前茅,10元左右。另外,售價4元左右的黃連素也較受歡迎。
癥狀三:痛風。
用藥:市中醫(yī)院痛風?浦魅吾t(yī)師姚英英介紹,痛風與血中尿酸水平關(guān)系密切。血中的尿酸大部分經(jīng)腎臟排出體外,阿司匹林能影響腎臟對尿酸的排泄,服用須慎重。
藥物售價:痛風藥種類繁多,銷量較好的是:秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片以及腎上腺皮質(zhì)激素。秋水仙堿片每盒(20×0.5毫克/片)5.5元。雙氯芬酸鈉緩釋片15元左右。而腎上腺皮質(zhì)激素多用于秋水仙堿或非甾體藥無效時,因該類藥毒副作用大,需在醫(yī)生指導下應用。
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