醫(yī)生的基本素質(zhì)
一、儀表
儀表包括一個(gè)人的身材、長(zhǎng)相、發(fā)型、衣著、風(fēng)度、神態(tài)和姿勢(shì)等。
社會(huì)心理學(xué)認(rèn)為：儀表在某種程度上反映著一個(gè)人的內(nèi)心境界，是人們?cè)诨ハ嘟煌械闹匾奈蛩�。儀表具有第一印象的作用，通常說(shuō)“先入為主”。兩個(gè)人接觸時(shí)，最先在對(duì)方心理上產(chǎn)生印象的就是儀表。
診斷工作的第一步是醫(yī)生與病人接觸，病人對(duì)醫(yī)生的第一印象會(huì)影響到整個(gè)醫(yī)療過(guò)程。如果醫(yī)生不修邊幅或服裝不整，病人會(huì)產(chǎn)生“這個(gè)醫(yī)生可能不認(rèn)真”的印象，在心理上產(chǎn)生失望和不信任感。這種不信任的心理一旦形成，在提供病史時(shí)，就不愿把埋藏在心底的話全部?jī)A吐出來(lái)，特別是某些難言之隱，如果病人隱瞞的正好是關(guān)鍵性病史，就可能成為醫(yī)療事故的原因。
因此，醫(yī)生的儀表帶有特殊的職業(yè)技術(shù)性質(zhì)，它與臨床過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)都有直接關(guān)系。
二、性格
性格是個(gè)人對(duì)周圍事物、對(duì)已對(duì)人的態(tài)度和行為的相對(duì)穩(wěn)定的心理特征。
人們無(wú)論從事什么職業(yè)，性格總是貫穿于個(gè)人的全部行為之中。性格受意識(shí)傾向和目的的制約，又是個(gè)人生活經(jīng)歷的表現(xiàn)。人們?cè)谙嗷ソ煌^(guò)程之中，都非常注意了解對(duì)方的性格。病人在與醫(yī)生交往時(shí)，特別注意觀察醫(yī)生的性格，原因就在于此。
病人在接觸醫(yī)生時(shí)，其心理上最為關(guān)心的是要了解自己發(fā)生了什么病?有什么樣的變化及后果?希望醫(yī)生能夠盡快地作出診斷，并給予滿意的答復(fù)。病人在陳述疾病時(shí)，總是想把所有的感受全部訴說(shuō)。這是對(duì)醫(yī)生信任和希望能夠盡快獲得正確診斷的心理表現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)理解病人的這種心理，耐心聽(tīng)取病人傾訴，既贏得病人的信任，又能全面了解病史。如果病人面臨的是一個(gè)性格急躁的醫(yī)生，加上工作忙、時(shí)間緊等原因，表現(xiàn)出不耐煩，甚至打斷病人的訴說(shuō)。這種急躁的性格，不但不能掌握與疾病有關(guān)的信息，也會(huì)失去病人的信任。
一個(gè)在性格上十分傲慢又主觀武斷的醫(yī)生，當(dāng)他面對(duì)著文化素養(yǎng)較低、語(yǔ)言理解能力差的病人時(shí)，常會(huì)對(duì)病人缺乏主題的病史陳述表現(xiàn)出輕蔑的態(tài)度，會(huì)在對(duì)病情未作深入細(xì)致的了解時(shí)便武斷地作出診斷，有時(shí)甚至對(duì)同行的合理建議及不同見(jiàn)解，也不能虛心聽(tīng)取。主觀武斷、固執(zhí)己見(jiàn)，都是導(dǎo)致醫(yī)療事故的原因。
另外，性格急躁的人，辦事缺乏耐心，對(duì)事物的分析不容易做到深思熟慮，往往強(qiáng)調(diào)速度而粗心大意。
因此，為了避免醫(yī)療事故，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)進(jìn)行個(gè)人性格的修養(yǎng)，養(yǎng)成穩(wěn)重、老練、踏實(shí)、熱誠(chéng)、有涵養(yǎng)的良好性格，克服急躁、沖動(dòng)、傲慢和武斷。良好的性格是一個(gè)良好的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備的基本素質(zhì)。
三、表情
表情是面部及肢體表面形狀的動(dòng)態(tài)特征，屬于非語(yǔ)言性交際工具，是人體內(nèi)部機(jī)能狀態(tài)的一種外在的反映，是心理活動(dòng)的表現(xiàn)，也是情緒交流、信息傳遞的一種方式。
社會(huì)上，每個(gè)人都有一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的表情特征，但是表情特征并不是固定不變的。
在臨床中，病人會(huì)通過(guò)醫(yī)生的表情來(lái)預(yù)測(cè)自己的病情，并通過(guò)醫(yī)生的表情來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)生的'技術(shù)水平。因此，當(dāng)醫(yī)生面對(duì)初次來(lái)診的病人時(shí)，如果過(guò)分嚴(yán)肅，會(huì)使病人產(chǎn)生畏懼心理，不敢無(wú)拘束地述說(shuō)病史，加上醫(yī)院的陌生環(huán)境，可能在陳述病史時(shí)前言不搭后語(yǔ)，缺乏邏輯性，難以給醫(yī)生提供全面系統(tǒng)、有診斷價(jià)值的資料。特別是兒童，陌生的環(huán)境加上醫(yī)生過(guò)于嚴(yán)肅的表情，常常產(chǎn)生恐懼心理，甚至連真實(shí)的病痛感受還未曾訴說(shuō)就已哭了起來(lái)，在體檢時(shí)很難配合，影響了對(duì)陽(yáng)性體征的發(fā)現(xiàn)。
雖然，人們通常對(duì)表情的作用并不太重視，也很少作為醫(yī)療事故的一個(gè)因素來(lái)討論。不良的表情確實(shí)會(huì)給病人帶來(lái)復(fù)雜的心理變化，妨礙醫(yī)生與病人的信息交流。表情是一個(gè)不容忽視的醫(yī)療事故原因。
因此，在臨床中，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)以和藹而不失嚴(yán)肅、莊重而又很熱心的表情來(lái)對(duì)待病人。
四、語(yǔ)言
語(yǔ)言是人類特有的交際工具，借以傳遞信息和交流思想。在臨床中，詢問(wèn)病史、了解病情、觀察癥狀體征和追蹤用藥效果等，都離不開語(yǔ)言，病人也通過(guò)語(yǔ)言向醫(yī)生提供信息資料。
語(yǔ)言與醫(yī)療事故的關(guān)系主要表現(xiàn)在醫(yī)生與病人在交流中存在的誤差，如：醫(yī)生口齒不清，言語(yǔ)含混，病人沒(méi)有真正理解就盲目作答或所答非所問(wèn);醫(yī)生用習(xí)慣的專業(yè)術(shù)語(yǔ)而病人常用地方性方言，這些術(shù)語(yǔ)和方言有些是音同義不同，引起誤解。如果依據(jù)這些不準(zhǔn)確的資料作診斷，必然會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療事故。
因此，醫(yī)生與病人的語(yǔ)言交流中，應(yīng)該口齒清楚、通俗易懂，避免誘導(dǎo)式的詢問(wèn)，對(duì)病人含混不清的語(yǔ)言要進(jìn)行認(rèn)真分析，盡量弄清其真實(shí)含義。
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