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醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算與效益統(tǒng)計解析論文
摘要醫(yī)院統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)核算和效益分析中起著積極、重要的作用，確保了財務(wù)核算和效益評價的真實性、準(zhǔn)確性，為醫(yī)院綜合管理水平的提高和重大經(jīng)濟(jì)活動決策提供了科學(xué)、可靠的保證及依據(jù)。本文通過統(tǒng)計管理的現(xiàn)狀及在財務(wù)核算和效益評價中的應(yīng)用解析，闡述了醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算與效益統(tǒng)計不足與對應(yīng)措施。
一、醫(yī)院統(tǒng)計的現(xiàn)狀分析
醫(yī)院統(tǒng)計學(xué)的發(fā)展，為醫(yī)院等衛(wèi)生事業(yè)單位的宏觀管理和科學(xué)決策提供了重要的依據(jù)，對醫(yī)院保持良好發(fā)展?fàn)顩r有積極的意義。目前，雖然醫(yī)院統(tǒng)計的重要性已被充分認(rèn)識，也得到了相關(guān)部門、領(lǐng)導(dǎo)的重視，但仍存在著不少問題需要完善。
1.醫(yī)院統(tǒng)計模式需要創(chuàng)新
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院業(yè)務(wù)類型及業(yè)務(wù)量的擴(kuò)展，醫(yī)院的財務(wù)、效益等核算、評價也越來越復(fù)雜，傳統(tǒng)的統(tǒng)計模式已無法滿足醫(yī)院的生存與發(fā)展需要，龐大的信息需要得到更快速、更準(zhǔn)確的處理。然而由于部分醫(yī)院統(tǒng)計硬件設(shè)計的落后、統(tǒng)計人員現(xiàn)代化辦公設(shè)施操作技能的生疏等原因，造成了醫(yī)院統(tǒng)計效率較低，統(tǒng)計的效果和利用率不高。同時，又由于傳統(tǒng)的統(tǒng)計方式致使人員操作比較繁瑣，一方面大量的、枯燥的統(tǒng)計工作增加了統(tǒng)計人員的勞動負(fù)荷量，也容易使統(tǒng)計工作出現(xiàn)失誤。另一方面，繁重的、簡單的、重復(fù)的工作占用了工作人員大量的工作時間，影響了對統(tǒng)計資料的分析效果和統(tǒng)計數(shù)據(jù)更深層次的專研，影響了醫(yī)院的發(fā)展和決策方向。
2.統(tǒng)計機(jī)構(gòu)的設(shè)施不合理
醫(yī)院統(tǒng)計機(jī)構(gòu)設(shè)置的不合理表現(xiàn)在兩個方面，第一，醫(yī)院統(tǒng)計機(jī)構(gòu)缺少獨立性，大多數(shù)醫(yī)院，特別是小型醫(yī)院統(tǒng)計工作多由會計兼理或是掛靠在其他部門之下。第二，統(tǒng)計部門的工作人員專業(yè)理論知識欠缺，如進(jìn)行財務(wù)統(tǒng)計核算時，往往更多的是考慮核算和過程，而忽視了統(tǒng)計的意義，致使一些統(tǒng)計工作難以深入。
3.統(tǒng)計指標(biāo)體系難以滿足科研及決策需要
醫(yī)院統(tǒng)計的目標(biāo)是用適量的衛(wèi)生、醫(yī)療資源為社會大眾提供高效、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生、健康服務(wù)，獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。目前，醫(yī)院的統(tǒng)計工作多停留在對資料的收集、整理上，缺少深入的、專業(yè)的、科學(xué)的分析與研究。而且，由于統(tǒng)計中的一些缺陷，統(tǒng)計的資料不夠全面，無法為科研及財務(wù)決策等方面提供準(zhǔn)確、高效的服務(wù)。
4.醫(yī)院統(tǒng)計管理層次較低
一方面，科技的發(fā)展為醫(yī)院提供了現(xiàn)代化辦公條件，提高了醫(yī)院各科室的辦公效率。但醫(yī)院統(tǒng)計方面的軟件開發(fā)相對滯后，而且醫(yī)院統(tǒng)計人員對現(xiàn)代化辦公設(shè)施的使用效率普遍不高，影響了醫(yī)院統(tǒng)計管理的水平。另一方面，醫(yī)院統(tǒng)計工作缺少統(tǒng)計的標(biāo)準(zhǔn)，實施起來配合性較差，一些工作重復(fù)操作，浪費了醫(yī)院資源。此外，其他部門對統(tǒng)計工作重要性認(rèn)識的不足，導(dǎo)致部門之間的工作銜接漏洞較多。比較常見的就是統(tǒng)計資料的填寫隨意，記錄缺乏真實性與客觀性，影響了醫(yī)院統(tǒng)計工作的結(jié)果與效果。
5.統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高
醫(yī)院統(tǒng)計人員工作能力參差不齊是比較普遍的現(xiàn)象，第一，部分統(tǒng)計人員是因為工作需要調(diào)撥到統(tǒng)計崗位上來的，他們對統(tǒng)計的業(yè)務(wù)知識并未進(jìn)行系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，因此業(yè)務(wù)水平不高也在情理之中。第二，統(tǒng)計工作比較復(fù)雜，內(nèi)容多、工作量大，需工作人員需花費大量的時間和精力才能完成，因此學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的時間有限，影響了個人業(yè)務(wù)水平的提高，使醫(yī)院統(tǒng)計工作的發(fā)展和創(chuàng)新進(jìn)展遲緩。第三，在工作中，一些統(tǒng)計人員為追求某種結(jié)果篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對表述不清的地方缺少和相關(guān)部門、人員的溝通而妄加猜測，使統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真，影響了統(tǒng)計結(jié)果和統(tǒng)計質(zhì)量。
二、醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計分析
1.醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算的重要性
醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算關(guān)系著醫(yī)院醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的穩(wěn)定、高效進(jìn)行、是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的保障。首先，醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算工作保證了醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策的正確性，使醫(yī)院資金效益最大化，保證了醫(yī)院的生存和持續(xù)發(fā)展。第二，醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算客觀的反應(yīng)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的變化，提高了醫(yī)院的綜合管理水平。第三，通過醫(yī)院財務(wù)的統(tǒng)計核算，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時掌握了醫(yī)院的資金動態(tài)，對財務(wù)運營中所存在的問題及時發(fā)現(xiàn)并提出客觀的、科學(xué)的解決辦法，提高了醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量及醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動決策的真確性。第四，醫(yī)院財務(wù)成本核算活躍了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動，并對其規(guī)劃、指導(dǎo)、監(jiān)督等方面起到了積極的作用，使醫(yī)院的財力、人力、物力能更合理、更高效的得以利用。如在資金利用上，通過醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算，客觀的反映出資金的流向和利用效率，將可利用資金用到最合適的地方，減少了資金運用的風(fēng)險，確保的資金運用的效益。第五，醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算為醫(yī)院效益統(tǒng)計提供了基礎(chǔ)，有效的提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的實現(xiàn)。
2.醫(yī)院效益統(tǒng)計的重要性
首先，醫(yī)院效益統(tǒng)計可準(zhǔn)確的判斷醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動在一定時期的效益狀況，對效益統(tǒng)計結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)的、全面的、深入的、客觀的分析，可以正確找出這段時期經(jīng)濟(jì)決策的優(yōu)劣趨向，為醫(yī)院的經(jīng)營管理決策提供可靠依據(jù)。其次，效益統(tǒng)計及時的反饋了市場信心，提高了醫(yī)院的競爭能力，為醫(yī)院的發(fā)展贏得了更廣闊的空間。再次，效益統(tǒng)計避免了醫(yī)院資源配置、運用的盲目性，提高了醫(yī)院資源的利用效率，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的提高。
3.醫(yī)院統(tǒng)計在財務(wù)核算和效益分析中的運用
首先，醫(yī)院財務(wù)核算和效益分析運用了統(tǒng)計學(xué)理論和科學(xué)的管理方法，在提高醫(yī)院綜合管理水平方面起到了積極作用。比如，對醫(yī)院存貨計量的核算就運用的就是統(tǒng)計學(xué)的平均數(shù)原理。又如，在設(shè)備效益分析時，利用統(tǒng)計學(xué)對設(shè)備的使用收支等情況進(jìn)行全面的統(tǒng)計、分析，得出設(shè)備的最佳使用效益，避免了設(shè)備購進(jìn)的盲目性，避免了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的風(fēng)險，確保了醫(yī)院效益的實現(xiàn)。再如，通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對醫(yī)院的財務(wù)核算、效益收支進(jìn)行客觀的、準(zhǔn)確的分析，并利用趨勢分析模型對其成本、效益進(jìn)行預(yù)測，降低了生產(chǎn)經(jīng)營上決策的失誤率，確保了醫(yī)院經(jīng)營活動的效益。其次，財務(wù)統(tǒng)計客觀的反應(yīng)了醫(yī)院資金的運轉(zhuǎn)、流動方向，對財務(wù)核算提供了客觀、真實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，促進(jìn)了核算的正確性和科學(xué)性。比如，對醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)責(zé)的核算中，面對復(fù)雜的資金流動等采用財務(wù)統(tǒng)計分析在進(jìn)行核算，有效的提高了核算效率。再次，統(tǒng)計與醫(yī)院財務(wù)核算、效益評價的聯(lián)合使用方便了醫(yī)院管理程序，使核算、評價結(jié)果更客觀、更科學(xué)，符合醫(yī)院經(jīng)營的發(fā)展趨勢，確保了醫(yī)院財務(wù)核算、效益評價的創(chuàng)新發(fā)展，并為醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展提供了保障。4.醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算與效益統(tǒng)計分析
醫(yī)院統(tǒng)計工作的不足也普遍存在于財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計中，如何確保財務(wù)統(tǒng)計核算和醫(yī)院效益統(tǒng)計的準(zhǔn)確性、有效性，使其能更好的為醫(yī)院的重大決策服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。
（1）轉(zhuǎn)變觀念創(chuàng)新統(tǒng)計方式
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步，要求各行各業(yè)的從業(yè)人員都要積極開拓自己的視野，在工作崗位有不斷創(chuàng)新的能力，醫(yī)院的統(tǒng)計工作也需要創(chuàng)新。首先，健全和完善新的財務(wù)統(tǒng)計核算制度和效益統(tǒng)計制度，確保各項制度緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步，為醫(yī)院的發(fā)展提供準(zhǔn)確、客觀、真實的決策依據(jù)。其次，統(tǒng)計的方式方法要具備可實施性和科學(xué)性，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和收支等情況有一個全面的、真實的、客觀的反應(yīng)，使財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計核算逐步走向規(guī)范化、信息化、科技化，使賬簿上的數(shù)據(jù)變成可高效利用的動態(tài)信息。
（2）形成科學(xué)的管理方式
原有的統(tǒng)計形式數(shù)據(jù)利用率低，準(zhǔn)確性和客觀性等方面還存在著很大的疏漏。因此醫(yī)院的統(tǒng)計工作要積極克服存在的不利因素，規(guī)范其統(tǒng)計程序，使其更加科學(xué)化。比如在財務(wù)統(tǒng)計核算中，原有的管理方式只是對收支狀況進(jìn)行簡單的比較，缺少深入的分析和探究，統(tǒng)計的監(jiān)管機(jī)制也不健全，監(jiān)督人員將大量的時間應(yīng)用在對賬目的累積統(tǒng)計中，缺少對入超、出超原因的查詢，使一些內(nèi)在隱患無法消除。如果提高了統(tǒng)計管理的科學(xué)性，財務(wù)信息、統(tǒng)計、核算之間的關(guān)系將更明確，提高了對信息中隱藏的規(guī)律、漏洞的覺察，保證了財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計的良好效果。
（3）增強(qiáng)統(tǒng)計結(jié)果的利用率
不論是醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算還是醫(yī)院效益統(tǒng)計，其最終目的都是對經(jīng)營狀況中的客觀數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的分析、利用，減小醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的風(fēng)險，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。因此，在進(jìn)行財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計時，首先要確保數(shù)據(jù)的真實性、客觀性、清晰性，確保核算、評價結(jié)果的正確性與準(zhǔn)確性。其次，增強(qiáng)對醫(yī)院統(tǒng)計信息的監(jiān)管，對于含糊不清的信息數(shù)據(jù)及時的與相關(guān)人員核實，對統(tǒng)計中出現(xiàn)的信息篡改等現(xiàn)象要嚴(yán)肅對待、認(rèn)真處理。再次，增強(qiáng)開放意識，科學(xué)的擴(kuò)大信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計的范圍，增加統(tǒng)計信息存儲量，更好的為財務(wù)核算和效益評價服務(wù)。第四，增強(qiáng)信息統(tǒng)計的全局觀念，對于財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計要從全局出發(fā)，這樣得到的結(jié)果才更有利用價值。第五，要增強(qiáng)財務(wù)統(tǒng)計核算結(jié)果和效益統(tǒng)計結(jié)果的利用效率，增強(qiáng)各部門之間的相互合作，增加信息的流通性，避免信息、數(shù)據(jù)的重復(fù)統(tǒng)計，提高工作效率。
（4）提高醫(yī)院統(tǒng)計管理層次
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的綜合管理水平也在不斷的提升，統(tǒng)計管理在醫(yī)院管理中有重要的作用，提高醫(yī)院統(tǒng)計管理對財務(wù)核算、效益分析等有積極的作用。首先，醫(yī)院信息管理要實現(xiàn)現(xiàn)代管理手段和科學(xué)的管理程序，跟進(jìn)信息統(tǒng)計軟件的更換效率。使數(shù)據(jù)更新、數(shù)據(jù)統(tǒng)計更高效、更科學(xué)。其次，積極培養(yǎng)和發(fā)掘計算機(jī)應(yīng)用方面人才，為醫(yī)院的信息、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和傳遞提供更可靠的保證，確保其傳遞和應(yīng)用的準(zhǔn)確性，使其更好的為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。
（5）加強(qiáng)工作人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
再完善的制度、程序都需要人來操作、執(zhí)行，因此對于工作人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是必不可少的，他是財務(wù)統(tǒng)計核算和效益統(tǒng)計目標(biāo)實現(xiàn)的保證。第一，端正工作人員態(tài)度，使其能按照相關(guān)制度進(jìn)行財務(wù)統(tǒng)計核算及效益統(tǒng)計，按照公正、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整、清晰的要求來完成財務(wù)報表等的填寫，確保對統(tǒng)計數(shù)據(jù)核實與控制的有效性。其次，加強(qiáng)工作人員責(zé)任心的培養(yǎng)，使他們養(yǎng)成公正、嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度，盡量避免統(tǒng)計工作中的失誤，對醫(yī)院的財務(wù)信息、效益信息等有嚴(yán)格的保密意識。再次，提高工作人員的統(tǒng)計分析能力，使其統(tǒng)計的信息數(shù)據(jù)能更好的為財務(wù)核算和效益評價服務(wù)，提高統(tǒng)計信息的使用效益。
三、結(jié)語
醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算與效益統(tǒng)計是醫(yī)院運營狀況的真實、客觀的反應(yīng)，對提高醫(yī)院財務(wù)管理水平等方面具有積極的意義，為提高醫(yī)院綜合管理水平奠定了基礎(chǔ)。規(guī)范的、科學(xué)的實施醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計核算與效益分析是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的需要。準(zhǔn)確的進(jìn)行財務(wù)統(tǒng)計核算與效益分析確保了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的實現(xiàn)，為醫(yī)院管理的不足和決策趨向提供了客觀、科學(xué)的依據(jù)。
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