醫(yī)院感染工作總結(jié)的范文
20xx年醫(yī)院感染管理主要工作是:
一、醫(yī)院感染管理組織 堅(jiān)持以制度管人,健全、制定各項(xiàng)規(guī)章制度,制定院感檢查標(biāo)準(zhǔn)(99分)。每月對(duì)監(jiān)控人員進(jìn)行院感知識(shí)考核,檢查會(huì)議記錄。 每季度召開監(jiān)控人員會(huì)議,反饋每季度各科室院感檢查情況,提出改進(jìn)建議。今年召開院感委員會(huì)會(huì)議4次,召開院感監(jiān)控人員會(huì)議14次。
二、控制醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生 每月對(duì)臨床科室進(jìn)行考核。
(一)院感病例監(jiān)控 今年我院未發(fā)生院感爆發(fā)流行。院感率控制在5.87%,漏報(bào)率0%。對(duì)全院病歷進(jìn)行網(wǎng)上填報(bào),縮短了上報(bào)時(shí)間。
(二)消毒隔離監(jiān)控 本年度空氣培養(yǎng)合格率88.76%、醫(yī)務(wù)人員手合格率100.0%、物體表面合格率95.33%、醫(yī)用器材合格率100.00%、消毒液合格率99.90%、紫外線合格率91.88 %、治療室注射合格率93.55%、無(wú)菌物品合格率100.00%。
三、一次性醫(yī)療用品的管理 集中回收用后的一次性醫(yī)療用品,今年由專業(yè)公司提供利器回收盒,減少了臨床醫(yī)務(wù)人員被刺傷的可能。
四、抗菌藥物檢查 08年1-12月,我們對(duì)各科出院病歷進(jìn)行檢查,每科抽查10份,內(nèi)科系統(tǒng)合格率為97.61%,外科系統(tǒng)合格率為55.28%。
五、院感通訊。
六、宣傳、教育 今年我們舉行講座兩次。參加醫(yī)學(xué)院院感科成立大會(huì)。參加省市院感質(zhì)控會(huì)議4次。對(duì)新職工、實(shí)習(xí)生及一名清潔員工進(jìn)行院感崗前培訓(xùn)3次。組織全院知識(shí)學(xué)習(xí)一次,發(fā)出試卷148份,收回135份,回收率90.7%。共有2個(gè)科室提出59條建議、意見。
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