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icu護(hù)士自我鑒定（通用19篇）
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段對(duì)自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié)，寫自我鑒定可以幫助我們正確地認(rèn)識(shí)自我，因此，讓我們寫一份自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編整理的icu護(hù)士自我鑒定，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
icu護(hù)士自我鑒定 1
icu是近年發(fā)展迅速得一門學(xué)科，知識(shí)面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習(xí)生掌握icu得基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測(cè)和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)得內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染得有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀看。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時(shí)給患者檢測(cè)cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入得和排出得量判斷患者得病情。
在交接班得時(shí)候要把你這病床得患者今天開得醫(yī)囑做了得與沒做得都要告訴對(duì)方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人得基本評(píng)估，語言活動(dòng)得反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評(píng)估等，顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評(píng)分。 在這次實(shí)習(xí)中，許多護(hù)理操作也親自嘗試。
嚴(yán)格無菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時(shí)嚴(yán)格無菌操作，icu科室患者得感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，氣管切開得護(hù)理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周得icu實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學(xué)習(xí)得時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護(hù)士長及全科室老師得指導(dǎo)下，使我對(duì)icu得護(hù)理工作有了更進(jìn)一步得理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識(shí)。在今后工作中，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我得期望!
icu護(hù)士自我鑒定 2
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排�？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握xx，xx等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成xx的檢測(cè)。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的`普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。
我在xx科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中，我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
icu護(hù)士自我鑒定 3
我們于20xx年xx月份進(jìn)入了xx醫(yī)院，進(jìn)行為期xx個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別xx科、xx重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有xx周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ?時(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。
在這xx周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對(duì)于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是通過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。
icu護(hù)士自我鑒定 4
實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護(hù)理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護(hù)士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。
實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作， 可這樣老師又覺得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，進(jìn)了icu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心， 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的`思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間， 又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對(duì)老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
icu護(hù)士自我鑒定 5
重癥監(jiān)護(hù)室即IntensiveCareUnit簡稱ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，救治和護(hù)理的場(chǎng)所，配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù)，治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室，對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn)�？偨Y(jié)在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場(chǎng)。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的.定向?qū)嵙?xí)，在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理，基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù)，并嚴(yán)格遵循無菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細(xì)心、耐心、愛心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
剛?cè)苋胍粋�(gè)科室，卻又要離開，就像剛團(tuán)聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開，因?yàn)槎虝旱碾x別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)鑒定，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。
在ICU這段時(shí)間，我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說出這句話時(shí)，老師卻說該把這句話反過來說：是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時(shí)我不能理解，但當(dāng)我離開ICU后，我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛。
icu護(hù)士自我鑒定 6
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中，我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下，使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的鑒定。
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī)，6臺(tái)注射泵，2臺(tái)輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且icu護(hù)士人員流動(dòng)較，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實(shí)可行的制度常規(guī)，以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制，無菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執(zhí)行情況，各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)。
由于icu的`工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來，icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房，嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核，xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修，全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育，一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作，多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時(shí)，協(xié)助院長順利完成了這一課題，并通過了市科鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。
icu護(hù)士自我鑒定 7
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對(duì)我來說是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來說剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無疑機(jī)會(huì)很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)！正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗，平時(shí)床位利用率可達(dá)100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護(hù)士長是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項(xiàng)發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴(yán)格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機(jī)，營養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀，血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因?yàn)槊恳粋�(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾牟杉�，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長實(shí)行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì)，利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間，極的'開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
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帶著希望和茫然，我踏進(jìn)北京醫(yī)院，開始了實(shí)習(xí)生涯。這標(biāo)志著我不再是學(xué)生，而是一名實(shí)習(xí)護(hù)士。我也由學(xué)校轉(zhuǎn)到了醫(yī)院，接觸的人群也由老師和同學(xué)變?yōu)榱酸t(yī)生、護(hù)士和病人。這三大轉(zhuǎn)變對(duì)我來說，不僅需要適應(yīng)，更需要掌握如何成為一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。
盡管老師們不斷地教導(dǎo)我們?nèi)绾纬蔀楹细竦膶?shí)習(xí)護(hù)士，但我心里仍有些忐忑不安。我擔(dān)心自己適應(yīng)能力不強(qiáng)，怕被帶教老師批評(píng)，害怕自己做得比別人差，不知道如何入手……
我的第一輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這讓我產(chǎn)生了巨大的壓力。實(shí)習(xí)的開始讓我感到挫敗，在老師面前我覺得自己很渺小，甚至只是機(jī)械地執(zhí)行任務(wù)而缺乏思考。我想把工作做好，但越想越緊張，越緊張?jiān)匠鲥e(cuò)，形成了一個(gè)惡性循環(huán)。我甚至不敢主動(dòng)要求做操作。但這樣老師又會(huì)認(rèn)為我不夠主動(dòng)，對(duì)此我感到很委屈，有時(shí)甚至?xí)蕹鰜怼?/p>
每天看到帶教老師忙碌的身影，我對(duì)自己的表現(xiàn)感到無法滿意，而且覺得無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，同時(shí)也因?yàn)橐郧暗囊娏?xí)不夠認(rèn)真而責(zé)備自己。我很感激我的帶教老師，因?yàn)樗龑?duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室的'時(shí)候，李楠老師可以看到我每天的進(jìn)步。即使只是一點(diǎn)點(diǎn)，她也會(huì)鼓勵(lì)我。即使我犯了錯(cuò)誤，她也會(huì)講原理，讓我知道錯(cuò)誤的來源而不是訓(xùn)斥我。這樣的引導(dǎo)起到了很好的作用，我開始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情，即使多累也能心情愉悅地度過每一天！
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ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，醫(yī)學(xué)身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動(dòng)脈置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富，但通過鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時(shí)的吸痰可不好受啊……
覺得在ICU住著，意識(shí)清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬分，生不如死，都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間，也是最溫馨的時(shí)刻，但這樣的關(guān)心是無法抵消身體的折磨。
在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的`實(shí)習(xí)生活中，認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng)，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但已萬分開心，學(xué)無止境，總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下，定時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項(xiàng)治療，不怕臟，不怕累。還積極參與科室里的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多，開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在每天早起，怕自己熬不住。
比較粗心的人，越是告誡自己要細(xì)心，就越要出錯(cuò)，鹽水滴完未及時(shí)封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類，舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩。
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年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫(yī)二院ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來，從年初4月離院到10月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。至此，學(xué)期已滿，以下是我的自我鑒定。
由于ICU是新興學(xué)科，我ICU院正在籌建階段，工作以來接觸ICU機(jī)會(huì)較少，對(duì)ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn)，無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床自管理病床我僅用了2周時(shí)間，到后來的進(jìn)班倒班工作，半年來ICU工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對(duì)抗，與時(shí)間的`賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭(zhēng)，無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
學(xué)習(xí)到的內(nèi)容其實(shí)很多，關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門學(xué)問。需要在以后的工作中進(jìn)一步探索。最后我想談?wù)剬?duì)回院工作的展望以及今后的學(xué)習(xí)計(jì)劃，因?yàn)槲沂荌CU的責(zé)任主治醫(yī)師，對(duì)上協(xié)助主任、護(hù)士長完成好病房的管理工作，對(duì)下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識(shí)，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進(jìn)修過程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障醫(yī)療安全。所以進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進(jìn)醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語方面的學(xué)習(xí)未能得到機(jī)會(huì)，希望今后能得到進(jìn)一步出國學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。以及提高自身的學(xué)歷，外語水平，更好的為醫(yī)院服務(wù)，使得醫(yī)院與個(gè)人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
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這個(gè)實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我學(xué)習(xí)到很多新的知識(shí)和技能，也讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理實(shí)踐中的不足之處。在下面的文章中，我將詳細(xì)地回顧和總結(jié)自己在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)和收獲，以此來反思和提高自己的護(hù)理水平。
首先，我認(rèn)為在這次實(shí)習(xí)中，最大的收獲就是對(duì)患者的關(guān)愛和責(zé)任感。在ICU護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情十分復(fù)雜，很多時(shí)候需要我們花費(fèi)大量的心血去照顧和關(guān)愛他們。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我始終認(rèn)為這是我的責(zé)任和義務(wù)，不能因?yàn)樽约旱纳矸荻湃尾还�。因此，在�?shí)際操作中，我認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)囑，仔細(xì)觀察患者的病情變化，并及時(shí)向主管護(hù)士匯報(bào)情況。同時(shí)，我也盡自己的最大努力去照顧患者，例如幫他們理發(fā)、沖涼、轉(zhuǎn)移等，以此來減輕他們?cè)诩膊≈械耐纯嗖⒃黾铀麄兊目祻?fù)信心。
其次，在這次實(shí)習(xí)中，我也意識(shí)到我的不足之處。盡管我在學(xué)校里學(xué)到了很多的護(hù)理知識(shí)和實(shí)際技能，但在實(shí)踐中仍然存在許多不足之處。例如，我經(jīng)常忘記記錄護(hù)理記錄，甚至有時(shí)候忘記注射藥物。這些錯(cuò)誤讓我感到很不舒服，也讓我反思自己的工作不夠細(xì)致和專注。因此，在接下來的工作中，我將注重規(guī)范化護(hù)理的要求，加強(qiáng)自己的技能培訓(xùn)，避免犯類似的錯(cuò)誤。
最后，我認(rèn)為在實(shí)習(xí)中，團(tuán)隊(duì)合作是非常重要的'。醫(yī)院有座右銘“患者第一、團(tuán)隊(duì)合作”我認(rèn)為就是最清晰不過的表達(dá)。在ICU護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)合作是必不可少的，需要多方面的協(xié)作，如醫(yī)生的治療計(jì)劃，護(hù)士的護(hù)理措施，技師的檢查指導(dǎo)等等，每一個(gè)人的工作都是互相關(guān)聯(lián)互相支持的，只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個(gè)實(shí)習(xí)生，我不僅要做好自己的工作，更要積極地向團(tuán)隊(duì)其他成員尋求幫助和支持，為患者的治療和康復(fù)多做貢獻(xiàn)。
總之，在ICU護(hù)理實(shí)習(xí)中，我收獲了很多，遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到患者的需求和我們的責(zé)任，更加深刻地認(rèn)識(shí)到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中，我會(huì)繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能和護(hù)理水平，為患者的康復(fù)做出更多的貢獻(xiàn)。
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我練習(xí)的最初一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室，即ICU。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測(cè)、強(qiáng)化救治的特別場(chǎng)合，裝備了各種進(jìn)步前輩緊密的監(jiān)護(hù)戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
ICU的病人大都是昏倒或嗜睡狀況的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，另有動(dòng)脈置管等，能夠道各類醫(yī)療管子包羅萬象。鼻飼液雖然說營養(yǎng)豐碩，但經(jīng)由過程鼻飼管注進(jìn)，就職何滋味都嘗不到了，減上痰液多，按時(shí)的吸痰可欠好受啊?
我感覺在ICU住著，認(rèn)識(shí)渾卻是件不幸的事，看到他們臥病在床，疾苦萬分，死不如死，我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫，也是最溫馨的時(shí)辰，但如許的.體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我，我寧肯挑選滅亡，如許出生涯量量的在世，還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在ICU住著的病人幾近都要用呼吸機(jī)幫助吸吸，以是要念做名優(yōu)異的ICU護(hù)士必須諳練把握呼吸機(jī)的利用。在遠(yuǎn)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中，我當(dāng)真進(jìn)修呼吸機(jī)的相干事項(xiàng)，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但我已萬分高興，教無盡頭，總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在先生的帶教下，我守時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處置巨細(xì)便等，主動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)治，不怕凈，不怕乏。我還積極介入科室里的小授課，不竭加強(qiáng)本身的實(shí)際常識(shí)。在這個(gè)急危重癥會(huì)合救治的病房里，使我深入的覺得到仔細(xì)、耐煩、愛心、憐憫心的主要性，感開ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
ICU的夜班比力多，起頭時(shí)借實(shí)沒有喜好那日夜倒置的生活，不外時(shí)候暫了也便風(fēng)俗了。若是此刻讓我天天夙起，我皆怕本身熬不住呢。
我是個(gè)對(duì)照大意的人，越是警告本人要仔細(xì)，就越要犯錯(cuò)，鹽火滴完已實(shí)時(shí)啟管，體溫量后記支體溫表，諸如斯類，不勝枚舉。真習(xí)時(shí)代給帶教教師加了很多費(fèi)事，看到教師幫我整理殘局，我好是忸捏。
總之，感激帶教教師的悉古道熱腸教誨，謝謝ICU的先生們的教訓(xùn)讓我美滿而興奮的竣事正在白會(huì)病院的練習(xí)。
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時(shí)間過得真快�。∥乙呀�(jīng)在這里實(shí)習(xí)兩個(gè)月了，感覺自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在ICU內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài)，身上有很多醫(yī)療器械如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管和動(dòng)脈留置管等，盡管數(shù)量繁多，但也都非常必要。在老師的指導(dǎo)下，我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰，以及大小便管理等護(hù)理工作，積極地完成各項(xiàng)治療工作。我并不害怕臟或者累，因?yàn)槲抑肋@是我的責(zé)任。
在ICU內(nèi)，病人幾乎都需要依靠呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。因此，想要成為卓越的ICU護(hù)士，我們必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在過去的三個(gè)星期中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí)，并積極參加了科室內(nèi)的小型講座，不斷提升自己的理論素養(yǎng)。
在我的第一個(gè)夜班中，我就遇到了一起心肺復(fù)蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理，腳步迅速、配合默契，而我則愣在原地，不知所措。但在幾次胸外按壓之后，醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓，雖然心里有些緊張，但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情，緊緊地抓著這個(gè)機(jī)會(huì)。我一邊按壓，一邊看著病人的臉，甚至心里想著他蘇醒過來。但是，心電監(jiān)護(hù)儀上的`數(shù)據(jù)已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著我們，病人體征的每次波動(dòng)都會(huì)讓他的生命離去…這次經(jīng)歷，讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。
在ICU實(shí)習(xí)期間，通過眾多老師的耐心教導(dǎo)和身教，我學(xué)會(huì)了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護(hù)、胸部心肺復(fù)蘇、自動(dòng)洗胃法、除顫儀、呼吸機(jī)的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習(xí)中，才能真正慢慢積攢經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重且繁瑣的，我在實(shí)習(xí)之前也曾有所了解，但實(shí)際進(jìn)入臨床之后，我開始感到更深層次的觸摸。正是因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，我才得以更全面、更深刻地了解和體會(huì)護(hù)理工作，更具體和詳細(xì)地了解了這個(gè)行業(yè)。
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icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各類的管道旁邊還有各類儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的人群，感受自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護(hù)士長安排了帶教老師，而我也就這樣開始了icu的實(shí)習(xí)之旅。剛開始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感受痰沒有了就拔出來，剛開始也覺得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì)兒就要吸一次，但是我想危重病人，應(yīng)該也正常，下午的時(shí)候，老師問我，明白吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸痰時(shí)間不超過15s，心想著這種問題實(shí)在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很正確，但是我觀察你做的時(shí)候完全與你說的不一樣，觀察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就拔出來了，應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出「2Cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn)，痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的，聽完之后感受很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的`基礎(chǔ)，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就與我說今天你來留置，當(dāng)時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準(zhǔn)備了東西，幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長度，等到插得時(shí)候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實(shí)說沒事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，居然很順利的進(jìn)去了，也聽了氣過水聲，當(dāng)時(shí)很興奮，盡管不是獨(dú)自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí)，掌握了常用搶救儀器的使用與報(bào)警的處理，掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè)，熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作，從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn)，進(jìn)針角度，從第一次對(duì)各類儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確熟悉各值得參考范圍，從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學(xué)到操作，理論，更讓我快速成長，融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí)，我想關(guān)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相關(guān)于別的科室來說是比較封閉的，幫助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰......差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成，但是不管老師的工作再繁忙，再辛苦，都會(huì)一絲不茍的完成，這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。短暫的四周實(shí)習(xí)，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對(duì)我的教誨，糾正我的錯(cuò)誤，實(shí)習(xí)仍在繼續(xù)，但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件情況。
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在ICU實(shí)習(xí)兩周期間，本人能夠嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)生守則，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動(dòng)，有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。實(shí)習(xí)過程中，待人誠懇，與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的同時(shí)，善于總結(jié)，努力改正，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。
兩周來，我大致熟悉了ICU的工作流程，了解了ICU護(hù)理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護(hù)理：基礎(chǔ)護(hù)理、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護(hù)病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和心理護(hù)理等。同時(shí)，我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法，了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下，我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)�、口腔護(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作，熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營養(yǎng)，在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡�。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對(duì)于整體護(hù)理的重要性和對(duì)于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過程中的主動(dòng)和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的重要性。身為一名護(hù)理本科學(xué)生，不能僅僅局限于護(hù)理操作的`表面，應(yīng)該更深層次的考慮其每一個(gè)簡單動(dòng)作的內(nèi)涵。同時(shí)，想要學(xué)到知識(shí)就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方，虛心向老師求教，改正自己錯(cuò)誤的認(rèn)知，并及時(shí)總結(jié)。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力，才能保證在工作中不出現(xiàn)錯(cuò)誤，更好地完成工作。
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icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的人群，感覺自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護(hù)士長安排了帶教老師，而我也就這樣開始了icu的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺痰沒有了就拔出來，剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì)兒就要吸一次，但是我想危重病人，應(yīng)該也正常，下午的時(shí)候，老師問我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸痰時(shí)間不超過15s，心想著這種問題實(shí)在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很準(zhǔn)確，但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣，觀察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就拔出來了，應(yīng)該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn)，痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的，聽完之后感覺很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的'基礎(chǔ)，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就和我說今天你來留置，當(dāng)時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準(zhǔn)備了東西，幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長度，等到插得時(shí)候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實(shí)說沒事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進(jìn)去了，也聽了氣過水聲，當(dāng)時(shí)很興奮，雖然不是獨(dú)自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
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實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士與患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)確實(shí)學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度與消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所熟悉，工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理與生活護(hù)理。
首先使我熟悉中心靜脈測(cè)壓的意義與重要性，它是直接反應(yīng)左心功能與衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度與評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測(cè)定；
�、谂P位腋中線的`第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
�、鄄∪藙�(wù)必在安靜下測(cè)壓；
�、軠y(cè)壓管務(wù)必保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或者右心房；
�、輵�(yīng)用呼吸機(jī)PeeP時(shí)，務(wù)必減去PeeP值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，由于這是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
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在學(xué)習(xí)上，本人嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)，為成為一名優(yōu)秀的'學(xué)生而不懈奮斗。
我一直都認(rèn)為人應(yīng)該是活到老學(xué)到老的，基于對(duì)本專業(yè)知識(shí)一絲不茍的認(rèn)真學(xué)習(xí)，因而在學(xué)習(xí)成績上一直都得到肯定，每學(xué)年都獲得校獎(jiǎng)學(xué)金。提升自我，積極參加各種證書的考試，通過了學(xué)英語六級(jí)以及國家計(jì)算機(jī)二級(jí)的考試，在基本技能上得到提升；同時(shí)還自學(xué)參加一些職業(yè)資格證書的考試，并獲的國際商務(wù)單證員證書，從而使自己得到了更好的發(fā)展。
在思想上，本人要求積極上進(jìn)，熱愛祖國、熱愛人民，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。積極關(guān)注國家時(shí)政新聞，了解國家事，了解國家的發(fā)展動(dòng)態(tài)，關(guān)注社會(huì)發(fā)展。我一向?qū)蠋熀芫粗�，因�(yàn)樵谖裔葆宓臅r(shí)候，他們助了我。以及同學(xué)間的互互助，讓我領(lǐng)悟到了，與其說品德是個(gè)人的人品操行，不如說是個(gè)人對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。一個(gè)人活在這個(gè)世界上，就得對(duì)社會(huì)負(fù)起一定的責(zé)任義務(wù)，有了高尚的品德，就能正確認(rèn)識(shí)自己所負(fù)的責(zé)任，在貢獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。
在生活上，我崇尚質(zhì)樸的生活，勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣；生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)；為人熱情方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同學(xué)們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。此外，對(duì)時(shí)間觀念性十分重視，時(shí)間觀念強(qiáng)，能合理利用時(shí)間。由于平易近人待人友好，所以一直以來與人相處甚是融洽，敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn)。
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今年四月我有幸來到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，在重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)。突然間感覺時(shí)間過的很快,在這短短的半年時(shí)間，我從剛來時(shí)候的彷徨，到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標(biāo)。我收獲頗豐，圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到了預(yù)期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領(lǐng)導(dǎo)下的重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)所有的人員對(duì)我的關(guān)心照顧。
南醫(yī)大二附院ICU共設(shè)有床位25張，平時(shí)床位利用率接近100%，其綜合性比較強(qiáng)，收治有重癥感染及感染性休克、消化道大出血、心胸（如心臟瓣膜修補(bǔ)、置換、主動(dòng)脈夾層手術(shù)等）等重大手術(shù)后、重度腦卒中、多發(fā)復(fù)合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等，科室里學(xué)習(xí)氛圍很濃，雖然工作壓力大，大家都有很好的排解方法。
ICU是一個(gè)比較新的學(xué)科，我院的ICU已經(jīng)有了一定的規(guī)模，但總感覺缺少點(diǎn)什么，短短的半年時(shí)間，讓我對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科有的更深的認(rèn)識(shí)和了解，也對(duì)自己的不足有了充分認(rèn)知，發(fā)現(xiàn)自己的不足，知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫(yī)療、教學(xué)、科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，極大的開闊了我的'視野，他們現(xiàn)有最基礎(chǔ)的監(jiān)護(hù)儀、微量泵（輸液泵和注射泵）、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機(jī)、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復(fù)溫設(shè)備等，還有床旁超聲、腦電圖機(jī)、CRRT機(jī)，IABP機(jī)、PICCO、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、纖支鏡、呼氣末CO2監(jiān)測(cè)、體外心臟起搏器等。
ICU由于病人的特殊性，督促全體醫(yī)護(hù)對(duì)所有病人病情都了解，在科室工作時(shí)，對(duì)病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后，嚴(yán)格參照各種指南工作。相比較下，我發(fā)現(xiàn)自己對(duì)ICU相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。我是帶著一定的目的及問題來進(jìn)修的，很多問題都得到了很好的答案。
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