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馬斯洛基本需要層次論與手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。但是心得體會(huì)有什么要求呢？下面是小編為大家收集的馬斯洛基本需要層次論與手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
馬斯洛的基本需要層次論是護(hù)理學(xué)的重要理論基礎(chǔ)之一，按層次分為生理需要，安全的需要，愛與歸屬的需要，尊重的需要，自我實(shí)現(xiàn)的需要，手術(shù)室護(hù)理作為護(hù)理學(xué)的一個(gè)�？品种В鋵�(shí)踐的內(nèi)容自然也離不開該理論的范疇。
從淵源上講，基本需要論發(fā)源于心理學(xué)，研究的領(lǐng)域是全人類心理活動(dòng)的一般現(xiàn)象，護(hù)理工作歷經(jīng)了數(shù)百年的發(fā)展，雖然近幾十年來提出了要面向社區(qū)和健康保健，但是從護(hù)理人員的從業(yè)范圍以及護(hù)理所面向的人群來看，護(hù)士群體從事活動(dòng)的主要地點(diǎn)還是醫(yī)院，面向的人群還是生理有不正常變化的患者，而身體上的不適必然引起心理的變化，如我們經(jīng)�？吹降挠行┗颊卟慌浜厢t(yī)生護(hù)士治療，有些患者特別是老年人要么大喊大鬧，要么表現(xiàn)的異�？謶�，好多護(hù)士經(jīng)�？鄲赖谋硎�，無法和患者同頻，再縮小范圍到手術(shù)室，門診的病人還好，有些病情較輕完全可以通過藥物控制，還有一些并未完全確診，只是偶發(fā)的現(xiàn)象，可一旦需要選擇手術(shù)治療，那就意味著患者不得不通過破壞人體本來結(jié)構(gòu)達(dá)到康復(fù)的目的，這個(gè)時(shí)候和患者溝通時(shí)，結(jié)合馬斯洛理論，就會(huì)覺得，我們好像無法在臨床實(shí)踐中按照層次安排護(hù)理內(nèi)容，繼而達(dá)到使患者滿意的目的。
那么，這是為什么呢？下面我們從護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念，人，環(huán)境，護(hù)理，健康來逐個(gè)進(jìn)行分析。
首先，我們面對(duì)的研究范圍變了。
前面我們發(fā)現(xiàn)馬斯洛理論面對(duì)的是全部人類的心理活動(dòng)，而患者作為有一定生理缺陷的群體，其本身的心理活動(dòng)發(fā)生了很大變化。舉個(gè)例子，前幾天有位患者到門診檢查，醫(yī)生通過診斷發(fā)現(xiàn)該患者是腱鞘囊腫，為患者開具了以下選擇，吃止痛藥，物理治療和手術(shù)治療，并切實(shí)的分析了利弊，然而患者說自己胃不好，不能吃藥；物理治療時(shí)間太長(zhǎng)堅(jiān)持不下去；手術(shù)治療擔(dān)心疼痛，這讓醫(yī)生自己都陷入矛盾，于是乎問患者：你來醫(yī)院做什么？患者答：我就是想看看自己得了什么病。通過這個(gè)例子，我們看到這位患者并不把生理需要當(dāng)成他的第一需要，而把安全和自我實(shí)現(xiàn)放在了前面，這也正說明了患者心理需要層次的變化和特殊性。
其次，患者面對(duì)的環(huán)境變了。
同樣的，馬斯洛理論研究的是全部環(huán)境下人的一般特點(diǎn)，而患者來到醫(yī)院，來到手術(shù)室在與家屬隔離開后，面對(duì)一群陌生的人，面對(duì)陌生的環(huán)境，心里很難不發(fā)生變化。例如有些剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室外大哭，當(dāng)護(hù)士問她，你是害怕，還是緊張，或者是擔(dān)心手術(shù)，他往往會(huì)回答：我家人不能進(jìn)去嗎？而二次手術(shù)的病人往往沒有這么多問題，因?yàn)樗麄兓玖私饬耸中g(shù)室工作的流程，包括輸液，麻醉，手術(shù)，出手術(shù)室，對(duì)于手術(shù)時(shí)間和風(fēng)險(xiǎn)有自己的判斷，這也就是說，一個(gè)人無論是否身心有疾患，到一個(gè)陌生環(huán)境都會(huì)有不適感，而醫(yī)院環(huán)境由于其特殊性又大大放大了此效應(yīng)。
再次，患者自護(hù)模式被擾亂
馬斯洛理論研究的是正常行為形態(tài)和異常行為形態(tài)下，人具有的共同特質(zhì)和心理變化，而患者只屬于其中的被打斷正常生活節(jié)奏的群體，每個(gè)人不見得生活都有計(jì)劃性，但是有些患者，例如農(nóng)民在住院時(shí)會(huì)反復(fù)叮囑家屬家里的豬要喂好，什么時(shí)候該澆水，什么時(shí)候收糧食，按正常情況下，這些社會(huì)責(zé)任應(yīng)該是他自己承擔(dān)的，但是由于疾病打亂了這些過程，所以他只能依賴別人加以實(shí)施，這種節(jié)奏被打亂的現(xiàn)象，我們?cè)趯W(xué)習(xí)患者角色模式的時(shí)候也學(xué)過，有病人角色行為沖突、病人角色行為的強(qiáng)化、病人角色行為的消退、病人角色行為缺如、病人角色的行為異常，這些都是因?yàn)槌Ｒ?guī)活動(dòng)被打斷帶來的一些變化。
最后，患者對(duì)健康的認(rèn)知變了。
馬斯洛原理并未考慮人對(duì)于健康的認(rèn)知程度也會(huì)影響生理變化。
健康意味著什么？要生理、心理、社會(huì)都保持完整才叫健康，有些患者雖然罹患腫瘤，但是在家人未告知其真實(shí)病情之前，往往還能保持一段正常的生活，可是一旦告知其真相，癥狀就會(huì)大大加重，因?yàn)閺幕颊呓嵌戎v，大多數(shù)還是認(rèn)為身體健康就是真的健康，殊不知對(duì)健康的錯(cuò)誤認(rèn)知，影響了其心理的完整性和社會(huì)關(guān)系，繼而反作用于生理，導(dǎo)致身體過度抵抗，加快了病程。
那么，這些是否就意味著馬斯洛理論不符合臨床實(shí)踐呢，所有事物都有兩面性，馬斯洛理論具有實(shí)踐的一般性，是大樣本大數(shù)據(jù)所得出的結(jié)論，作為護(hù)理理論基礎(chǔ)相當(dāng)必要，但是我們需要注意的是如何給予病人更加特殊化的個(gè)性化的護(hù)理，針對(duì)每個(gè)病人提供不同的方案，這才是我們推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
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