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醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得(通用10篇)
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,馬上將其記錄下來,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 1
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c的`測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
、輵(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負責(zé)。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 2
醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程是人類認識疾病的過程,醫(yī)學(xué)科研活動是這一過程的重要環(huán)節(jié)。因此,臨床醫(yī)生的的任務(wù)不僅僅是治療疾病,進行“簡單的重復(fù)性勞動”,而應(yīng)在臨床實踐中不斷地發(fā)現(xiàn)問題,有意識地進行臨床科研,“進行再創(chuàng)造性勞動”。這比治好某一個病人的意義要大得多。
許多人有一種錯誤的觀點,認為醫(yī)學(xué)科研只是專家、教授們的事情。其實不然,首先,專家、教授也是通過科研取得了成績之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫(yī)生診治疾病實質(zhì)上就是人類認識疾病的實踐活動,這種活動本身就帶有認識和研究的成分,臨床科研方法是前人認識疾病的實踐過程中的經(jīng)驗總結(jié),掌握了行之有效的科研方法,就能更好地進行認識疾病的實踐活動,因此說臨床科研與每一個臨床工作者都密切相關(guān),并不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫(yī)生水平的提高依賴于知識的積累和經(jīng)驗的積累,而文獻的查閱方法、資料的積累方法為有效地進行知識和經(jīng)驗的積累提供了捷徑。醫(yī)學(xué)知識是人類共同的財富,交流這些財富的方法主要通過醫(yī)學(xué)論文、專著交流,每一個醫(yī)務(wù)工作者,都有義務(wù)將自己的經(jīng)驗和成果奉獻給人類,因此,必須學(xué)會撰寫醫(yī)學(xué)論文。
由此看來,學(xué)習(xí)和掌握臨床科研方法,對每一個臨床工作者來說,都顯得十分重要。雖然說,實習(xí)醫(yī)生的主要任務(wù)是臨床實習(xí),臨床科研不是實習(xí)的內(nèi)容,但是如果能在實習(xí)期間,初步了解臨床科研方法,進行簡單的臨床科研,有利于樹立正確的疾病觀和治療觀,有利于實現(xiàn)實習(xí)醫(yī)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,這對于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進行臨床研究,早出成果,有著重要的意義。
應(yīng)當(dāng)指出,要求實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期間學(xué)習(xí)臨床科研方法,并不是一定要讓同學(xué)們?nèi)〉檬裁纯蒲谐晒,而重要的是學(xué)會臨床科研基本方法,僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內(nèi)容,如查閱文獻的方法,資料的積累方法,簡單的臨床實驗,有關(guān)醫(yī)學(xué)論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的.方法,學(xué)習(xí)和掌握這些方法可為今后進一步學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。實習(xí)是一種實踐。是理論聯(lián)系實際,應(yīng)用和鞏固所學(xué)專業(yè)知識的一項重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)我們能力和技能的一個重要手段。畢業(yè)實習(xí)是一門專業(yè)實踐課,是我們在學(xué)習(xí)專業(yè)課程之后進行畢業(yè)設(shè)計時不可缺少的實踐環(huán)節(jié)。它對于培養(yǎng)我們的動手能力有很大的意義,同時也可以使我們了解傳統(tǒng)的機械制造工藝與現(xiàn)代機械制造技術(shù)之間的差別。畢業(yè)實習(xí)更是我們走向工作崗位的必要前提。通過實習(xí),我們可以更廣泛的直接接觸社會,了解社會需要,加深對社會的認識,增強對社會的適應(yīng)性,將自己融合到社會中去,培養(yǎng)自己的實踐能力,縮短我們從一名大學(xué)生到一名工作人員之間的思想與業(yè)務(wù)距離,為我們畢業(yè)后社會角色的轉(zhuǎn)變打下基礎(chǔ)。
通過實習(xí)將書本上的理論知識運用到實際當(dāng)中,提前與實習(xí)單位對接,為實習(xí)單位提供對口的技能人才。通過寫實習(xí)報告,總結(jié)這一年實習(xí)的經(jīng)歷,回望來時路,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),進一步提升自己,為以后的工作打下良好的基礎(chǔ),為走上社會奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 3
埋頭于書本知識,如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生。對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。
這一年,具體而言。自己的主要收獲如下:
1、紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了可是前面三年我學(xué)的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習(xí),科室的親身經(jīng)歷,看到很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到感性認識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、通過每日的查房、開醫(yī)囑等,提高醫(yī)學(xué)技能。臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、如婦產(chǎn)科的婦科檢查,增強動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會。內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的'清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4、就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》相信那也將是今后一生所信奉的誓言。臨床上,學(xué)會愛護患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候?吹侥敲炊嗟牟』纪纯嗟谋砬,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到。
5、學(xué)會尊重帶教。每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師。有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,都是老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他。
一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 4
一轉(zhuǎn)眼在普外科的實習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的。
在本科室實習(xí)期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習(xí)期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責(zé)任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的`相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。在實習(xí)過程中‘我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度‘認真履行實習(xí)護士職責(zé)’嚴格要求自己尊敬師長‘團結(jié)同學(xué)’‘關(guān)心病人’‘不遲到’不早退‘踏實工作’努力做到護理工作規(guī)范化‘技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化’基礎(chǔ)護理靈活化‘愛心活動經(jīng);畬⒗碚撆c實踐相結(jié)合’并做到理論學(xué)習(xí)有計劃‘有重點‘護理工作有措施’有記錄‘實習(xí)期間始終以‘愛心’‘細心’‘耐心’為基本,努力做到眼勤‘手勤’‘腳勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
通過6周的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 5
終于已經(jīng)實習(xí)了半年,在附一院實習(xí)的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學(xué)到了很多談不上,算是學(xué)到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……,也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的`背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習(xí)時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 6
有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)
于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得注聽得進,逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟拮據(jù),藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應(yīng)盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
如果說實習(xí)有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結(jié)合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當(dāng)今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的'主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心并益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結(jié)合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學(xué)沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;
西醫(yī)是一門科學(xué),精準(zhǔn)客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的經(jīng)驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點,展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來我有一個方向,就是希望在某一?,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。
實習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)同時讓我們意識到醫(yī)學(xué)的進程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學(xué)習(xí),提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術(shù);在臨床實踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細致,認真負責(zé),感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 7
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復(fù)雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差?傊,我認為,如果要調(diào)查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。回頭看看,這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的.操作與鍛煉。前幾周蘇銀花老師跟我們說聯(lián)系了一個社區(qū)醫(yī)院讓我們?nèi)ヒ娏?xí),讓我們自行安排時間,我當(dāng)時很興奮,對于社區(qū)醫(yī)院的觀念全部來自于書本和電視,感覺社區(qū)醫(yī)院是一個挺高大上的地方。后來陸續(xù)有幾組同學(xué)去了社區(qū)醫(yī)院見習(xí),見習(xí)回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學(xué)到什么,就是不停的在那里打電話,填表和打字。說實話,這時候的我是有些失望的,因為我感覺這樣就跟一個普通的客服行業(yè)沒什么區(qū)別了,完全沒有當(dāng)醫(yī)生幫助她人的感覺。上次社區(qū)護理的作業(yè),我們組是排演的話劇,劇本是我寫的,我感覺那就是我想象中的社區(qū)醫(yī)院,會有醫(yī)生上門進行健康教育,幫助一些老年人預(yù)防一些老年人的常見疾病,對于一些已經(jīng)得病的人不僅會給他對癥下藥還會像中醫(yī)一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許,他還會是一些臨終病人的樂土,就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點,小一點但絕對不會是只需要打打電話,寫寫資料的地方。
終于到了周四,今天下午就是我去青山社區(qū)見習(xí)的日子。我早早的就跟問好了乘車路線,約好了同組的同學(xué)。到了青山社區(qū),發(fā)現(xiàn)他就像一個稍具規(guī)模的小診所一樣,大廳就零星的坐著幾個人,分診臺都沒有人,我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫(yī)院的何主任,可能我就帶著對社區(qū)醫(yī)院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區(qū)醫(yī)院和我想象中的是一樣的,又是有所不同的。
社區(qū)醫(yī)院針對的是社區(qū)人群健康護理的一個小型醫(yī)院,因為1988年時國家開始從國外引進社區(qū)醫(yī)院的管理模式并大力推廣,所以現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院在全國已經(jīng)有了4500家,在衡陽就有46家,F(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)院都是由國家撥款的公立醫(yī)院。因為是由國家撥款所以社區(qū)醫(yī)院的藥都是以廠家的價格出售的,而在某些醫(yī)院因為有各種中間人和醫(yī)藥代表等的層層剝削,導(dǎo)致藥物價格翻了幾十倍。而且社區(qū)醫(yī)院會有相應(yīng)的眾多醫(yī)保報銷。所以社區(qū)醫(yī)院是真正的針對廣大人民群眾的,讓孤寡老人也能看得起病的醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和常規(guī)醫(yī)院一樣也是為他人解決病痛的,不同的是,社區(qū)醫(yī)院對于個人的針對性更強,他不僅像常規(guī)醫(yī)院一樣對癥下藥,醫(yī)治疾病,還講究醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。他們的流程是建立檔案,健康教育,治療隨訪和衛(wèi)生監(jiān)督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病,比如兒童預(yù)防接種,孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療器械和醫(yī)療資源上的局限性,社區(qū)醫(yī)院一般是會和常規(guī)醫(yī)院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩(wěn)定后由常規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院并成功控制病情的。當(dāng)然,也有在社區(qū)醫(yī)院病情惡化轉(zhuǎn)入常規(guī)醫(yī)院的。我們這次見習(xí)的青山醫(yī)院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪,就可以看出社區(qū)醫(yī)院比常規(guī)醫(yī)院多出了隨訪這點,常規(guī)醫(yī)院的規(guī)模大,收治的病人多,不可能去繼續(xù)觀察每個病人的情況,所以常規(guī)醫(yī)院經(jīng)常會出現(xiàn)的一種情況就是病人已經(jīng)病好出院了,沒有多久又因為舊病復(fù)發(fā)送了回來。但是社區(qū)醫(yī)院就不會,因為他在控制好癥狀后會建立相關(guān)檔案,一段時間后會安排專人進行隨訪,幫助患者預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。
除了隨訪以外,何主任還說了一個時光銀行的志愿活動。就是每一個志愿者在這里進行志愿活動都會有一個時間記錄,等到志愿者老了,就會有1.5倍的時間返還,會有新的志愿者陪護。但是這個活動卻沒有取得好的成功,究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點我感覺挺可惜的,國家可以改變政策法規(guī)卻不能改變?nèi)说乃枷搿?/p>
在醫(yī)患關(guān)系越發(fā)緊張的今天,我相信,社區(qū)醫(yī)院終將成為主流。因為他使醫(yī)患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去,帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點夸張,但是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生和患者確實是相互信賴沒有隔閡的,所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區(qū)醫(yī)院會越來越多吧~這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 8
在學(xué)校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習(xí)。學(xué)校安排我們外出實習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實習(xí),每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。實習(xí)了一段時間,我對護士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學(xué)者來說,進步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時間的實習(xí)進行一下總結(jié)。
通過這段時間的護士實習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責(zé),謙虛謹慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
在實習(xí)的這段時間我很快樂,因為我可以將我學(xué)習(xí)到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學(xué)到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學(xué)習(xí)工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習(xí)。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?(包括特殊?)的醫(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。接著我們就在老師的`安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點問題,我一直認為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點,他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院?漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比?漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?梢韵胍,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題?傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的?漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機會。
所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 9
時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我特別感謝護士長和帶教教師,還有科室里的其他教師在實習(xí)期間對我的幫忙和照看。
護士實習(xí)第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于生疏的環(huán)境,生疏的人群讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特殊大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。漸漸的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上教師的仔細教育和心理疏導(dǎo),才發(fā)覺一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱忱是最高的,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實踐中,實習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實際,充實自己的學(xué)問,提高自己的護理技能,所以,我每天都會在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點點小操作,漸漸下來,自己也學(xué)會了一些最根本的'護理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學(xué)東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教導(dǎo),急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),其次天讓我找她反應(yīng)自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學(xué)問,是教師教會了我成長。
在這短暫的護士實習(xí)期間,收獲了許多,我學(xué)會了許多護理操作,也學(xué)會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我信任這次實習(xí)期會在以后的工作中表達出來,但是自己還有許多缺乏,專業(yè)學(xué)問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成為一名合格的護士。
醫(yī)學(xué)生社區(qū)醫(yī)院實習(xí)心得 10
我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護理敏捷化,愛心活動常;,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力量,培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實習(xí)生,在緊急的實習(xí)生活中能相互學(xué)習(xí)。雖然實習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的`拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護理工作中。
我將連續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。
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