醫(yī)院進修心得
心中有不少心得體會時，好好地寫一份心得體會，這樣我們就可以提高對思維的訓練。一起來學習心得體會是如何寫的吧，下面是小編整理的醫(yī)院進修心得，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院進修心得1
八月的天，火熱的日子，我們接到醫(yī)院的通知，有機會到XX醫(yī)院進修學習，懷揣著在護理道路上成長的夢想，我們揚帆起航走在了學習的道路上。
20xx年8月我們在院領導的帶領下，順利抵達XX醫(yī)院，我有幸進修的是XX醫(yī)院特色科室心內科，XX醫(yī)院的.心內科主要是以介入手術檢查、治療為主，初來乍到，見到XX醫(yī)院的一切都在心里產生啦一種默念“我來對啦”，完全將剛開始不安的念頭打消。
轉眼間我們到XX醫(yī)院進修學習已經四個月了，老師們對各方面專業(yè)知識、技術的認真教授，讓我們從不同層面學習到很多心內科領域的專業(yè)知識，學習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學習CAG病人的術前、術后的護理;支架植入術病人的護理;射頻手術病人的圍手術期護理;左心耳封堵術病人的護理，主動脈夾層病人的護理等相關專業(yè)的理論學習。學習除顫儀的使用，十八導心電圖的使用，遙測的使用，血氣分析儀，排痰理療儀，無創(chuàng)呼吸機等心內科相關的操作儀器的學習使用;參加科室組織的護理查房，每月一次的業(yè)務學習，積極了解并學習科室常見病，罕見病的學習等;學習科室的精細化管理。從剛開始的跟班學習到獨立頂班，自己在學習的道路上不斷成長。
學習的道路從未止步，感謝院領導給我們提供的學習機會，感謝XX醫(yī)院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導，大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
醫(yī)院進修心得2
秋去冬來，寒意漸深，思鄉(xiāng)之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業(yè)也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業(yè)上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監(jiān)護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習，甚至還有英國的護士來這里實習，東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內醫(yī)療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫(yī)術操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立，不只與先進的醫(yī)療設備有關，更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習，學習，再學習;思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創(chuàng)新，創(chuàng)新，再創(chuàng)新，這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀小學二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡，不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我?guī)煆挠谒瑸樗麥Y博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學技能所折服，特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鉆研，事無巨細，踏實工作，飽滿的工作熱情，精細的學術風格，更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生，他對循環(huán)的'透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據(jù)例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨和，都是追隨的理由吧。當然也有益友，如比我年長幾歲，孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業(yè)畢業(yè)，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導，她們在單位都是優(yōu)秀的護士長，在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性，是我學習的榜樣。還有更多良師益友，不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子，唯有學習才能奮發(fā)，唯有學習才能立本，唯有學習才能安身，學習讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)院進修心得3
首先感謝院部,護理部領導為我提供這次參加省護理學會主辦的“福建省重癥監(jiān)護理論與技能新進展”的學習機會。通過一周的學習，各位老師的精彩的課件、鮮活的實例、生動的講課、使我受益匪淺。講座中從重癥醫(yī)學科病人的特殊性出發(fā)，闡述了護士應該具備的各種操作技能與理論基礎的重要性。
通過此次學習,讓我體會較深的有以下幾點：
1、如福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護士長給我們講護士與icu病人的溝通問題，首先icu病人都是無家屬陪伴的，一進icu又沒家屬在旁邊，面對陌生的環(huán)境，他們會產生恐懼感，覺得自己肯定病的很重，家屬還不在旁邊照顧，更會產生負面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務人員說，心里很沉重，覺得自己只能等死了。
面對這種病人，我們護士要做好解釋工作，告知患者家屬就在外面，不要緊張，有什么事直接告訴我們，多和病人聊天，詢問病人有無那里不舒服，每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點，要面帶微笑，還要把口罩拿下，讓病人覺得你就像他的親人一樣，不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開的病人，這種病人不能說話，有什么需求又無法表達，更容易產生恐懼和消極心理。面對這種病人，我們護士更要做好解釋工作，給病人做任何一項護理或醫(yī)療操作，都應該解釋清楚，讓病人知道你要準備給他做什么。另外，護士可以做一些常規(guī)的卡片，上面有患者常規(guī)所需的.信息，患者可以通過卡片來表達自己的需求，如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關心這種病人，偶爾撫摸病人的面額部，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺得你在關心他，給他信心。
2、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的護士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的預防和控制，icu病人病情比較重，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多，護理工作量大，發(fā)生內源性或外源性醫(yī)院感染的機會就增加。
所以icu的醫(yī)院感染很重要，首先工作服要保持清潔，任何人進入icu都要更鞋和更衣，還有要加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，而且要有效洗手，兩個床鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置，特殊感染要單間，每個護理單元要有一個單間。嚴格限制探視人員。還要遵守無菌技術操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預防肺部并發(fā)癥中的應用，強調了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓練、震顫、體位引流的重要性。
還教會我們環(huán)狀軟骨按壓法。學習了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護士，我們與病人接觸密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，盡量滿足他們需求，用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時，讓病人得到平等相待的態(tài)度，受到尊重，減少因病而帶來的失落感，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護理知識、經驗需要不斷的交流，知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。
建設性意見：
1、護士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片，例如大便、小便、吃飯等等，便于護士與插管病人的溝通。
2、加強護士的業(yè)務培訓，熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生。
嚴格限制icu的探視。
醫(yī)院進修心得4
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的�？评碚撍健２榇舜芜M修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》
學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經歷，總想著“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最后只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或�？谱o士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進步成長，而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領導讓我到x市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能。總結這四個月的學習，x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房12次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的.設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。
醫(yī)院進修心得5
本人于20xx年8月至20xx年1月在第三軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院即重慶市新橋醫(yī)院康復理療科進修學習。
按照學校和中醫(yī)系對于中醫(yī)學專業(yè)及專業(yè)群示范建設的整體規(guī)劃和要求，同時結合新橋醫(yī)院的�？铺厣白陨韺嶋H情況，我進修的重點是0—6歲的兒童康復。
具體進修安排是：
先在新橋醫(yī)院康復理療門診進修學習3個月，熟悉和掌握康復醫(yī)學的基礎知識和基本技能，學習各種康復理療儀器設備的使用和操作。隨后參加新橋醫(yī)院兒科腦癱康復中心舉辦的`為期3個月的小兒腦癱康復評估師培訓。在進修期間，我認真學習，在帶教老師的細心指導下刻苦鉆研專業(yè)知識技能，下班后到圖書館查閱各種資料。通過半年的系統(tǒng)學習，以物理治療學和小兒腦癱康復為重點，積累了一定的臨床經驗，也為今后的教學與臨床工作奠定了堅實的基礎。
在新橋醫(yī)院進修的這段時間充實而緊湊，我衷心地感謝新橋醫(yī)院康復理療門診黃主任、兒科趙主任以及各位指導老師對我工作、學習和生活的無微不至的關心和幫助。我也將再接再勵，不斷完善和提高自身綜合素質，為我們學校的建設和發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
中醫(yī)系趙彬
20xx年1月6號
醫(yī)院進修心得6
首先非常感謝醫(yī)院能給自己到外面學習的機會，讓自己更加了解、充實自己、證明自己、總結自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對人生，面對我的事業(yè)，讓我學到了知識，得到了友誼。感謝醫(yī)院、科室主任以及同事對我工作的支持。進修期間，本著虛心請教，認真學習，勤奮工作的態(tài)度，受到了進修科室老師們的一致好評。
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院是一所設備先進，擁有安徽醫(yī)科大學碩士點10個，碩士生導師11人。是巢湖地區(qū)唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復等功能為一體的綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院檢驗科是巢湖市檢驗醫(yī)學的學術中心。
自20xx年3月5日到安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院進修，至20xx年9月5日結束。在這短暫的六個月的時間里，圓滿的完成了進修計劃。不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能。醫(yī)院檢驗科極為重視進修工作，專門安排了科室資深老師進行講課，主要講授了臨床檢驗基礎，免疫學及檢驗，微生物檢驗及鑒定等內容。同時講課采用多媒體幻燈片、現(xiàn)場示教、集體研討等多種形式，豐富我們的教學內容。期間，本人能認真學習，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內講座，并自購相關書籍學習，不斷提高自己的理論知識水平。
在進修期間，深深感受到科室老師們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，一絲不茍的嚴謹態(tài)度以及認真對待每一份檢驗標本的責任心，認每一位進修生感到一種為患者的康復、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗不止的拼搏精神。巢湖醫(yī)院檢驗科已全面使用LIS(臨床實驗室信息系統(tǒng))管理，即將病人的個人信息保存在看病時發(fā)放的就診卡里，所化驗的檢查項目打印在條碼上，并貼附在檢驗標本上可先將條碼掃描在打印報告的電腦里，儀器會自動掃描條碼后，把結果傳輸?shù)皆摬∪嗣�，大大提高了檢驗科的工作效率，同時也減少打錯患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象，在臨檢室期間，看到在平常血常規(guī)檢驗中，由于血小板的結果異常而采用的復檢方法，由于血小板在平常工作中經常出現(xiàn)假性降低，如出現(xiàn)巨血小板血癥，血小板聚集等情況。值班老師會針對此種情況專門使用血涂片鏡檢方法，根據(jù)片中所見報告結果，從而有效避免血小板假性降低的情況發(fā)生。在LIS系統(tǒng)中，患者在本院的檢驗項目能夠所有時間的顯示出來，從而能對當前結果進行有效比對，從中發(fā)現(xiàn)一些細微問題，及時與臨床科室聯(lián)系，有效降低減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這可為我科的網絡信息系統(tǒng)建設提供參考。
本院正在建設新院，針對檢驗科的布局，自己也多次做過調查和了解。得到了進修科室丁主任的大力支持。不但耐心講解如何規(guī)劃，而且實地帶自己參觀邊講解邊解說，并對工作中遇到難題如何解決進行了詳細的指導。使自己在實際環(huán)境中得到解惑釋疑，獲益多多
在老師的指導下，順利完成免疫室的進修工作，對以前所做的檢測項目有了新的認識，所遇到問題也得到解決，同時，接觸很多以前沒見過的檢測方法，如乙肝五項定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、ds-DNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、淋巴毒實驗、T細胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測等，并熟練掌握了這些項目的操作，也接觸了很多先進儀器，如羅氏E1700電化學發(fā)光儀、流式細胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學習，了解到以前做得很多成熟的檢測方法，也存在很多缺點，如乙肝五項ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多，用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率。一些檢測項目對疾病有很好的'輔助診斷作用，如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標志之一;ANA、ENA對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、類風濕性關節(jié)炎、進行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風濕性疾病，有重要的診斷價值。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進行的時候，社會焦點高度集中在醫(yī)院身上，以前是“劍膽琴心”、“懸壺濟世”的好醫(yī)生，今天卻如臨深淵，如履薄冰，一點風吹草動，即引起社會輿論批評聲一片，因此，醫(yī)生應該有自我保護意識，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作為，認為“自我保護”有兩層意思，一是嚴格按照操作規(guī)程和院內感染的規(guī)定操作，保護好自身的安全，身體免受感染;二是加強自身修養(yǎng)，提高技術水平，把所學到的知識應用到實際工作中去，理論聯(lián)系實際，加倍努力，給臨床和患者提供滿意的檢測結果和服務。對我們很有指導意義。
通過這次進修，使自己進一步豐富了理論知識，提高了臨床檢驗技能，綜合素質得以提升，看到老師們熟練操作的身影，聽到患者感謝的話語以及老師們的諄諄教導，時時縈繞在我腦海里。在今后的工作中，我將把在巢湖醫(yī)院學到的先進的理念和精湛的技術應用到實際工作中去，更好的為廣大患者服務!
缺點和不足：由于進修時間有限，有些檢驗項目未能深入學習，在理論和操作方面還有欠缺，今后需要自己在這些方面加強學習和鍛煉。
醫(yī)院進修心得7
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設有2600張床位，共27個病區(qū)，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高�，F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。
一、服務意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術室，他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。
二、加強習。在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。
三、手術的護理�？苹芾怼Ｘ硅斸t(yī)院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術流程也非常熟練。
四、關節(jié)鏡手術理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性，對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的`帶教和我的積極學習下，我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節(jié)鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。
通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。
進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領導為我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎。
醫(yī)院進修心得8
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。
還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高，進修的前三周，內心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后，工作之余，我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的.一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、"院內壓瘡的認識"、"PICC管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的新進展"及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會".這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態(tài)度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三周的經歷，總想著"老師會主動教我","護長會妥善安排好自己的進修學習",最后只能失望。進修學習，是一種"自我尋求、自我思考"的學習。在進修過程中，要學會"偷".自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印，借口問"可不可以帶回宿舍看？過兩三天還回來。"她們總會很有禮貌地告訴你"對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。"這樣，只能想辦法回去"學習"了。作為進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示范或上小課時，要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或�？谱o士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟著去，不讓聽了，再走也不遲……
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行核對，對方確認后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的，進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務于病人，為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力！
護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動學習的精神，要"自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造",才能更快的進步成長，而不是等著"被別人來教導""被別人妥善安排好自己的學習和成長".一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢？
醫(yī)院進修心得9
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮�，二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院，負責全院的`會診和處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素�？剖翌I導很注重業(yè)務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂茫瑫䦟е聡乐氐牟l(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復和保持病人的生活質量。
醫(yī)院進修心得10
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗，報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的`某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內分泌失調，造成機體內環(huán)境的改變，從而導致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑 囑老年患者經常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，刷牙與漱口要有科學規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質量。
現(xiàn)代醫(yī)學認為，正確指導老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫(yī)院進修心得11
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、�？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書，負責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據(jù)護士自己定下的`目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網，健身，甚至包括卡拉ok在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務
科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設，如神經系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務，對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由�？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導;每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子，供人們自由取用。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L
為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上;作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準;每年由科室的�？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設有獨立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路，經常找人問路，當?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾!
醫(yī)院進修心得12
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現(xiàn)將一個月進修學習所學總結如下：
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識，它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣，并能對腔鏡手術中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術用物的.完好齊備，還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸�(guī)范核對內容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中，仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
醫(yī)院進修心得13
今年2月份在科室領導的幫助下和科室同事們的支持下，我有幸到北京協(xié)和醫(yī)院MICU（內科重癥監(jiān)護病房）為期3個月的進修，現(xiàn)將自己的所見、所聞、所悟之點滴作一記錄。
協(xié)和的MICU成立于20xx年，有12張床位，收治病人主要為內科各種疑難病危重狀態(tài)，基本上是病因未明的彌漫性肺間質疾病，這也是他們呼吸科的主要研究方向。
協(xié)和的院訓：嚴謹，求精，勤奮，奉獻，這8個字在每個協(xié)和老師的身上都能體現(xiàn)，這是協(xié)和的精神。在這里學習，你首先要學習協(xié)和這種精神，有了這種精神對于一個想攀登醫(yī)學高峰的人來說就會有無窮的力量。
協(xié)和的一天是忙碌的一天，早上護士必須7:30著裝整齊、規(guī)范站在護士站，等待著組長給你分班（今天你所要管床的病人），分班后和夜班護士進行床頭交接班，從上到下，所有管路交一遍，包括患者生命體征的特殊要求、患者家屬的特殊要求、標識是否清晰、管路刻度、皮膚、呼吸機參數(shù)的設置、各種微量泵所泵藥物等，對待患者很細致，所有骨隆突處的皮膚全部用康惠爾貼予保護（一種膠原蛋白材料，防止壓瘡形成的）；吸氧處的管路用紗布繞一圈，避免壓瘡的發(fā)生。床頭交接完班后，7:50大交接班，所有醫(yī)生護士一起，由組長詳細報告夜班患者的病情，護士長簡明扼要的介紹院周會內容和一些講課通知。一天忙碌的工作開始了，MICU有自己科室的一套工作流程，比如早上8:00給患者擦身、換電極片、Q1小時的吸痰（幾乎每個患者都上呼吸機）、Q2小時的翻身扣背、，Q4小時的沖洗胃管、測血糖、Q6小時的'節(jié)出入水量、每個月的1號更換胃管、2號更換尿管，工作非常細致且瑣碎。翻身對她們來說有時就像是“神話”，有的患者體重近200斤，而老師體重不到100斤，但她們從不減少工作程序，到時間了就會給患者翻身，料理大便失禁患者的排泄物，她們也毫無怨言，她們會在肛周涂一層藍膜（一種油劑，涂在肛周形成一層保護膜，油隔水，肛周不會破）。
來這進修的護士很多，全國各地的口音都能聽到，但大家統(tǒng)一都說普通話，每個人都稱呼對方為老師，大家都很謙虛，進修老師互相交流，把自己好的經驗介紹給對方，通過和對方的交流也學到了不少知識。雖然每天都很忙碌，但忙而不亂，科室很小，小而精致，布局很合理，標識很清晰，所用物品擺放有序，拿著也很順手。每個患者的床頭都有個小抽屜，所用一次性物品打開就可以用，抽血的管子也在貼有患者床號的小盒子里，每個患者早上更換胃管的膠布，會有組長夜間給你撕好貼在門上，不出自己所管床的門就可以完成各項護理操作，減少了脫管意外，也是保護了我們自己，減少醫(yī)療糾紛。“三查七對”執(zhí)行很嚴格，所有用在病人身上的藥物必須經兩人核對簽名后方可使用，不然寧可浪費重新配也要保證用藥安全。
她們的后勤保障系統(tǒng)很完善，夜間也有保潔工打掃衛(wèi)生，細菌室在國內都是一流的，菌落計數(shù)、細菌報警時間等等都報告得非常詳細，與臨床的溝通也非常密切，床邊超聲可以隨時呼叫，心臟彩超也在預約當天能夠安排（盡管MICU自己有床旁的超聲可以看，但還是經常讓超聲科來床邊協(xié)助診斷）。還有由于有足夠的人員，無論病情多重，只要需要，就會將病人搬至CT室行CT掃描。他們還非常善于利用周邊醫(yī)院的資源，標本往往讓家屬送至在北京最讓人信賴的實驗室去做，即使有些檢查自己醫(yī)院也能完成，比如，PCP送北京友誼醫(yī)院，GM試驗送北大人民醫(yī)院皮膚科實驗室，資源共享這一點充分體現(xiàn)。
在這里我見識了ECMO、高頻通氣、俯臥位通氣、大PEEP的膨肺、中心靜脈壓的監(jiān)測、動脈血壓的監(jiān)測、腹內壓的測量等這些內容在書本中看到，在學習班上聽過，但實際臨床應用還是頭一回，理論與實踐還是有很多不同，通過這次的“實踐”，對理論的理解更加透徹，也掌握了應用中的一些細節(jié)，對于常規(guī)呼吸支持未能達到目標的病人又多了一些方法。協(xié)和醫(yī)院的床旁血液凈化是由MICU、ICU、急診監(jiān)護室自己完成，MICU更多采用的是枸櫞酸鈉抗凝，相對于其他的抗凝技術，它更適合于具有高出血風險的危重病人，期間的監(jiān)測（濾器后離子鈣、體內離子鈣）也很簡單，一般ICU自己的血氣分析儀都可以完成，對于個別抗凝要求比較高的病人則采用肝素。
協(xié)和進修，每天都有新的感悟，所學的不僅僅是眼前業(yè)務的東西，協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個醫(yī)務工作者一生受用不盡的學習方法。通過進修學習后我相信自己一定會做一個更好的護士，更稱職的護士，更優(yōu)秀的護士，唯此才不枉自己在協(xié)和進修過。
醫(yī)院進修心得14
3月9日，我院方學輝主任、周志強主任等一行八人前往北大腫瘤醫(yī)院進修學習，作為具有專業(yè)特色和學科優(yōu)勢的三級甲等腫瘤�？漆t(yī)院，北大腫瘤醫(yī)院匯集了腫瘤�？祁I域頂尖的專家教授，他們精湛的診療方法、先進的管理理念，特別是“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神讓我們感觸良多。
進修是短暫的，受益卻是終身的。作為行業(yè)先進單位，北大腫瘤醫(yī)院很多方面都是我們學習的榜樣，醫(yī)院規(guī)范的病人管理及探視陪護制度，健康宣教及圍手術期護理以及細致的后勤保障，每個環(huán)節(jié)都讓我們感到了自身的差距。讓我印象最為深刻的`是他們術后快速康復的理念，從術前的功能鍛煉及宣教，術中精準到位的操作到術后24小時的活動，以及早期拔除引流管，每個環(huán)節(jié)都密切配合，減少術后并發(fā)癥，縮短住院時間，一切都是為了減少患者的痛苦。
進修過程中的所見所聞深深打動了我，也引發(fā)了對未來工作的更多思考：作為醫(yī)務工作者，我們必須樹立終身學習的理念，嚴謹、勤奮是我們必備的品德，求精、奉獻更是我們應該不懈追求的行業(yè)精神，身處激流，不進則退，不思考、不學習，必會被時代所拋棄、淘汰。結合自身的護理工作，我也認識到應該把人性化服務的理念放在首位，把為患者服務，提高就醫(yī)良好體驗牢記心中。相信通過一次又一次“走出去”的行動，我院的醫(yī)務工作者定會創(chuàng)造出更多不平凡的業(yè)績。
醫(yī)院進修心得15
來二醫(yī)院進修已是第五個月了，還記得來二醫(yī)院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學二醫(yī)院”幾個大字，走進他們的門診大樓，里面人頭攢動，堪過火車站排頭買票的人數(shù)，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協(xié)和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。
懷著激動又緊張的心情來到了內分泌科，先是報到。作為“國家級重點學科”，科室的規(guī)模是比較大的，分為一區(qū)和二區(qū)兩個區(qū)。見到了科護士長楊老師，她帶我一起進行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時常溫習英語，因為醫(yī)學無國界，需要擅長雙向交流。
晨間護理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項目也多,差不多每個新入院的病人都要查血氣分析,血糖高的病人進院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護理的難度也加大了。
對于年資不高的我來說，著實是個挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學習的。而學習很大的程度取決于實踐加自我總結，但實踐需要更加認真更加仔細，容不得半點馬虎。我將“準確”擺在頭位，所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會再次認真核對，所以在進修期間，我沒有出過任何差錯。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng)，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對。新病人醫(yī)囑出來，我都會主動去爭取與把握每一次操作的機會：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血氣分析，所以在較短的時間內，我能熟練地操作他們的20臺泵，也能較快較準地抽好血氣分析。實踐操作的過程也是鍛煉自己的'過程，包括常規(guī)的操作：靜脈輸液亦如此，因為只有從實踐中摸索經驗、吸取教訓，操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會有教授給病人講課，我會去聽。二醫(yī)院每周三開設了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護士長，我有時間的時候，也會去。感覺受益匪淺，知識的內涵和他們的授課方式都是值得學習的。
治療做完的時候，我會去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進修醫(yī)生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會想到孔子先生，我在想，他講課時的風度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認真聽他的教誨。
科里護理部這邊每個月有兩次業(yè)務學習，每個月有一次護理查房，科護士長楊老師有威望并在學術方面有所造詣，聽一個同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業(yè)務學習上，她的講課內容是“胰島素泵的操作及護理”，確實講得很好，很詳細，很獨到。講課的過程中她突然向我提了一個問題，“劉瑩，如果有個病人拒絕上胰島素泵，你會怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的那一刻，我著實有點緊張，不過我趕緊蘊了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護士長的稱贊，她也向我提出了一條很好的建議，“以別的病人以身說教會更有說服力。比如你還可以跟這個病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣�！蔽蚁�，“以身說教”，這也是做好護患溝通的一個重要方面。
二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫(yī)護人員，于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我?guī)状卧儐枟钭o士長、營養(yǎng)科負責糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的，并且給了我相關建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我，并且詳細地解答了我的相關問題，并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。
二醫(yī)院的內分泌科作為“優(yōu)質護理示范病房”，他們的護理模式將整體護理與責任制護理相結合，同時實行apn派班制度，晨間護理、黃昏護理、生活護理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實際。
的院訓：“公勇勤慎，誠愛謙廉，求真求確，必邃必專”，這十六個字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓，又融入了西方現(xiàn)代科學的精神。經�？吹剿麄兗影�，有時候甚至廢寢忘食，我有時候在想，上班的事情已經比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因為他們心中有抱負，并且有實現(xiàn)他們抱負的堅忍、勤奮與毅力。
感謝院領導給我這次進修的機會。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！
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