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道路交通事故損害賠償協(xié)議書

時間:2023-11-10 08:55:16 雪桃 協(xié)議書 我要投稿
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道路交通事故損害賠償協(xié)議書(精選20篇)

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,協(xié)議與我們的生活息息相關,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據可尋。那么寫協(xié)議真的很難嗎?以下是小編為大家收集的道路交通事故損害賠償協(xié)議書,歡迎大家分享。

道路交通事故損害賠償協(xié)議書(精選20篇)

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 1

  賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號碼:__

  被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現(xiàn)住__市____縣__村,身份證號碼:__

  20__年__月__日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于20__年__月__日好轉出院。

  經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪x賠償__各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__元—已經支付的'醫(yī)療費__元)=現(xiàn)在還需給付的金額__元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 2

  甲xx方:__,x,__歲,__村人。

  乙xx方:__,x,__歲,__村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  __年xx月xx日x時x分,甲方__駕駛__與乙方__駕駛的__在__村北__路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方__受傷,__車損害。經__市公安局交通警察支隊__大隊第__號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、xx甲方__自愿賠償給乙方__各項損失共計__元人民幣(包括已經支付的__元)。

  二、xx第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、xx本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的'__元。

  四、xx本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、xx本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、xx本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

  年xx月xx日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 3

  甲方:,

  性別,

  民族,

  ____年___月___日出生,

  職業(yè),

  現(xiàn)住,

  身份證號碼,

  聯(lián)系電話:。

  乙方:,

  性別,

  民族,

  ____年___月___日出生,

  職業(yè),

  現(xiàn)住,

  身份證號碼,

  聯(lián)系電話:。

  (如一方為企事業(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

  ____年___月___日晚上點,甲方因xxxxxx,致使乙方xxxxxx受傷,后乙方在xxx醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:元整)給乙方。

  二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔相應的.責任。(或寫明不在追究、放棄。)

  三、年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  ____年___月___日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 4

  甲方(受害人或者其親屬):___________

  乙方(駕駛人或者其親屬):____________

  丙方(車輛掛靠單位名稱):____________

  ________年____月____日時分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至縣路居民區(qū)附近時,不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當場出現(xiàn)人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計________萬元(小寫:________元)整。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的`方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元,剩余款項________元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  甲方(簽章):_________

  乙方(簽章):_________

  丙方(簽章):_________

  簽訂地點:_________

  簽訂地點:_________

  簽訂地點:_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 5

  甲方:

  身份證號碼

  乙方:

  身份證號碼

  20__年07月30日17時20分許,乙方駕駛車牌號為云AFG661的車輛行駛至xx市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時,不慎與甲方騎行的電動自行車發(fā)生交通事故,致甲方當場出現(xiàn)人身損害,財產受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫:元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的`賠償事宜通過非訴訟或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司—法—部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方向保險公司進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金 元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協(xié)議一式三份,自雙方方簽字按手印后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  時間:

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 6

  甲方(賠償權利人)

  乙方(賠償義務人)

  甲乙雙方就____年___月___日發(fā)生的道路交通事故,經過協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方因親屬與發(fā)生交通事故導致死亡、傷殘,甲方家庭因該起事故造成的損失為:死亡賠償金__元、辦理喪葬人員誤工費__元、精神損害撫慰金__元、殘疾賠償金、交通費__元、停車費與清障費__元、財產損失費__元、鑒定費__元、醫(yī)療費__元、。共計人民幣__元。

  二、現(xiàn)經過協(xié)商由乙賠償人民幣__元(¥)。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費、辦理喪葬人員誤工費、精神損害撫慰金、交通費、停車費、清障費、財產損失費、鑒定費、醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、營養(yǎng)費、訴訟保全費等。乙方承擔的賠償金不含保險公司應承擔的交強險份額。

  三、乙方賠償數額的不足部分,由甲方直接向法院訴訟要求乙方駕駛的車輛投保的保險公司承擔賠償責任。

  四、乙方履行完上述約定的.甲方不得以任何理由再要求乙方承擔其他任何賠償或補償責任。甲方永久放棄訴權。

  五、乙方保證其駕駛的車輛投保的保險真實、有效、合法;并協(xié)助向甲方提供準確的聯(lián)系方式、車輛信息、保險信息、駕證信息。保證甲方的訴訟順利進行。

  六、本協(xié)議經雙方自愿簽字后即生效。雙方各執(zhí)一份,辦案機關留存一份。

  甲方:

  乙方:

  時間:

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 7

  甲方:____________

  乙方:____________

  20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發(fā)生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發(fā)生后甲方立即報警,報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現(xiàn)場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫(yī)院進行治療。

  經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方__________自愿在本協(xié)議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。

  二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

  三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的`分配與甲方無關。

  四、如____縣公安局交通警察大隊在本協(xié)議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

  五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式4份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具體有同等效力。

  甲方:___________

  乙方:____

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  附:甲乙雙方復印件各一份。

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 8

  甲方姓名

  籍貫

  身份證號:

  聯(lián)系方式: 。

  乙方姓名

  籍貫

  身份證號:

  聯(lián)系方式:。

  ___年_月_日_時_分許,__—_與__—_在__—_地點__—_發(fā)生交通事故,導致__—_受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第__—___號道路交通事故責任認定書)

  以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計元。

  二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

  三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

  四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的`,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  ____年___月___日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 9

  甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

  乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

  20xx年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的.處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

  二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

  三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  20xx年xx月xx日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 10

  甲方:________號:____________車牌號:____________

  乙方:________號:____________車牌號:____________

  甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

  經保險公司定損處理甲方車定損金額為xx元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協(xié)商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

  此協(xié)議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的.權利。

  甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據等資料。

  此協(xié)議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

  甲方:________

  乙方:________

  日期:20__年____月____日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 11

  甲方:

  性別

  族別

  出生于____年___月___日

  籍貫

  住址

  身份證號:

  乙方

  性別

  族別

  出生于____年___月___日

  籍貫

  住址

  身份證號:

  因甲方駕駛摩托車從到方向行駛,在行至處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經告一段落,___已基本康復。經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):

  乙方:

  ____年___月___日

  ____年___月___日

  在場人簽字:

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 12

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的.賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協(xié)議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  ________年____月____日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 13

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  簽訂日期: 年 月 日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 14

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的`道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:

  一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發(fā)的責任。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年____月____日________年____月____日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 15

  甲方:_______________,性別__________,__________族,___________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,系“__________面包車駕駛員。

  乙方:_______________,性別__________,__________族,__________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,系該交通事故受害人。

  __________年__________月__________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、復查費__________元等費用,合計_________________元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的'賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):_______________

  _______年_______月________日

  乙方(簽字):_______________

  _______年_______月________日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 16

  甲方:___,男,__族,19__年_月_日出生,身份證號: ,戶籍所在地:__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_隊。交通方式: ,聯(lián)系電話:_____ 。

  乙方:___,男,__族,19__年_月_日出生,身份證號: ,戶籍所在地:__縣__鎮(zhèn)__村九組_號。交通方式: ,聯(lián)系電話:_____。

  丙方:___,女,__族,19__年_月_日出生,身份證號: ,戶籍所在地:__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_隊號。

  事情經過:20__年3月29日14時左右,于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞,造成丙方禹淑芳受傷,現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復已出院,三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償,在平等自愿的條件下達成賠償協(xié)議如下:

  一、___在醫(yī)院治療期間的.費用共計 元已由___和___共同承擔。李坤鵬支付 元,于繼紅支付 元。

  二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費,人工護理費,禹淑芳本人出院后的誤工費,護理費,交通費,營養(yǎng)費共計 元。

  三、該協(xié)議三方當事人簽字生效,現(xiàn)金支付完結后三方法律關系即告終結,因___在交通事故之前患有哮喘疾患,___在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔,與___和___無關,所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關。

  四、該協(xié)議一式肆份,三方當事人各執(zhí)一份,留交警隊存檔一份。

  甲方: 乙方: 丙方:

  __年__月__日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 17

  甲方:

  乙方:

  一、協(xié)議事由:

  ______年____月_____日,由甲方駕駛車輛___________與乙方___________發(fā)生碰撞,致____________________受傷,____________車受損的交通事故,交警認定_____________________________,基于此次交通事故甲、乙的責任詳見交警責任書(____)_____________,雙方在公平、平等的`基礎上,經多次協(xié)商,自愿就在此次事故中對所有損失賠償達成以下協(xié)議:

  二、賠償項目和金額

  甲方和乙方就本起交通事故達成一致協(xié)議,由甲方________一次性賠償乙方_________醫(yī)療費、誤工費、營養(yǎng)費、精神損失費等一切損失費用合計__________元。就此了結此案,以后互不再追究對方責任。

  以上總損失共計:__________元(大寫: )

  三、履行方式:

  乙方應配合甲方提供其保險公司必需的理賠材料,如因乙方不提供保險公司理賠必需的理賠單證而導致實際賠款減少或導致不能按時拿到賠款的情況由乙方自行負責。

  四、法律效力與違約責任

  1、乙方同意就此次交通事故做一次性結案,雙方按此協(xié)議履行完畢后,此案就此了結。

  2、乙方自愿放棄其他索賠權利及相關訴權。

  3、如以后就該次交通事故賠償再產生任何后續(xù)費用均與甲方無涉,由乙方自行負擔。

  4、本協(xié)議書一經雙方簽字(手。┗蛏w章后即具有法律效力。

  注:本協(xié)議簽訂自乙方_________女兒________于______年___月___日在___________醫(yī)院檢查后無任何問題,且七日內無任何病癥,自此生效。(七日為該醫(yī)院建議的觀察期)

  甲方:

  乙方:

  聯(lián)系電話:

  聯(lián)系電話:

  (簽名或蓋章)

 。ê灻蛏w章)

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 18

  賠償人:

  賠償人:

  被賠償人:

  ____年____月____,呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的'蒙___號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于____年____月____好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的,又雇傭孔__負責駕駛。經雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

  一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

  日期:

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 19

  甲方:______,

  男

  身份證號碼:_____

  住址__________以下簡稱甲方。

  乙方:______

  男

  身份證號碼:_____

  住址__________以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的'道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

  甲方簽字:____________________

  乙方簽字:____________________

  交警部門:____________________

  ________年________月________日

  道路交通事故損害賠償協(xié)議書 20

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____13時左右,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到人民醫(yī)院進行B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對位斷裂,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

  一、甲方自本協(xié)議簽訂后當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整)。

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  時間:

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