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唐山職業(yè)技術學院畢業(yè)設計(論文)開題報告2007年10月20日選題膀胱沖洗與非沖洗患者尿路感染的臨床調查系護理系專業(yè)年級2005級護理×班學生姓名×學生學號051061537本選題的意義及目前研究狀況：1.研究目的和意義：對昏迷、意識障礙、截癱的病人，長期留置尿管是解決排尿異常及觀察尿量最基本的方法，而泌尿系感染是留置尿管病人常見的并發(fā)癥。為了盡可能地減少泌尿系感染，在臨床護理工作中除了導尿技術嚴格無菌、加強對留置尿管的護理，保持尿道通暢外，進行膀胱沖洗是必要的護理方法。對需長期留置尿管患者采用膀胱沖洗和非膀胱沖洗兩種護理方法，對尿路感染發(fā)病率和主要致病菌進行分析，以便掌握尿路感染發(fā)生趨勢，指導預防和控制尿路感染。2.目前該選題研究現(xiàn)狀(文獻綜述)膀胱沖洗是一項無菌操作技術，也是預防泌尿系感染的方法之一。但近年來高沛[1]認為，沖洗液的流動，少量的細菌能被沖走，使細菌不易生長，并且抗菌藥物或消毒劑對細菌有抑制作用，這樣就可以達到預防泌尿系感染的目的。但常會民等[2]通過探討關于膀胱沖洗的效果以及沖洗的間隔時間，發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗是個耗時及浪費的措施，沖洗液對膀胱壁會產生機械性損傷，操作時易增加接尿口的污染機會，并使導尿管管腔中尿液逆流入膀胱，集尿系統(tǒng)的反復開放，增加了經沖洗液、沖洗管和護士的手等途徑外源性感染機會，增加泌尿系感染的機會，而每周膀胱沖洗1次或2次，可降低泌尿系感染。研究內容(內容、結構框架以及要突破的難點)：內容：(一)膀胱沖洗的方法(二)留置導尿感染的常發(fā)原因(三)膀胱沖洗對預防尿路感染的意義研究方法、手段：1.對照研究法2.查閱文獻法研究計劃：1.2007年10月~2008年3月確定需要長期留置導尿的患者為研究對象，搜集相關資料。2.2008年3月-4月對資料進行統(tǒng)計學研究，整理分析，做出小結，形成論文3.2008年4月-5月論文定稿參考文獻：[1]高沛.塑料尿袋細菌生長的檢測分析.實用醫(yī)學雜志,1992,8(10)：8-9.[2]常會民,李健珍,陳育紅,等.膀胱沖洗與非沖洗患者尿路感染的臨床研究.中華醫(yī)院感染學雜志,2000,10(6)：435-436.[3]周蓉,王征,程金蓮,姚文芳.膀胱沖洗預防泌尿系感染的護理進展.護理研究雜志,2006,20(3)下旬版：760-761.[4]王粵湘.膀胱沖洗的護理進展.現(xiàn)代護理雜志，2006,12(25)：2387-2388.指導教師意見：簽名：年月書寫畢業(yè)論文開題報告的有關說明1.研究目的和意義：即為什么要研究、研究它有什么價值。一般可以從現(xiàn)實需要方面去論述，指出現(xiàn)實當中存在這個問題，需要去研究、去解決，本選題的研究有什么實際作用，然后，再寫選題的理論和學術價值。2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)："文獻綜述"是對學術觀點和理論方法的整理，應掌握其研究的廣度、深度、已取得的成果；其次，文獻綜述是評論性的，要帶有作者本人批判的眼光來歸納和評論文獻，即別的學者是如何看待和解決你提出的問題的，他們的方法和理論有什么缺陷?從而確定有待進一步研究的問題，確定本選題研究的平臺(起點)、研究的特色或突破點。因而，文獻綜述可包括以下內容：(1)理論的淵源及演進過程；(2)國內、外有關研究的綜述；(3)本人對以上綜述的評價�？傊�，是他人在你這個研究課題上做過哪些研究，得出什么觀點，總結出什么方法，請你進行介紹。3.研究內容(內容、結構框架以及要突破的難點)：研究內容要具體、明確。要學會把選題進行分解，一點一點去做。研究內容的確定一是根據研究目標(即選題最后要達到的具體目的，要解決哪些具體問題。)來確定；二是從現(xiàn)狀研究、歸因研究、應用(方法)研究或對策研究幾方面來確定�，F(xiàn)狀研究是基礎；歸因研究是為了尋找解決問題的突破口；應用(方法)研究或對策研究是研究的重點。4.研究方法、手段：有觀察法、調查法、實驗法、經驗總結法、個案法、比較研究法、文獻資料法等幾種。確定研究方法時要敘述清楚"做些什么"和"怎樣做"。如要用調查法，則要講清調查的目的、任務、對象、范圍、調查方法、問卷的設計或來源等。5.研究計劃：也就是選題研究在時間和順序上的安排。一般包括：(1)整個研究擬分為哪幾個階段；(2)各階段的起止時間；(3)各階段要完成的研究目標、任務；(4)各階段的主要研究步驟等。

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