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投保單船舶3-

時間:2023-04-30 06:56:44 合同范本 我要投稿
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投保單(船舶3)-

投保單(船舶3)-正文:

  國內船舶保險投保單     保單號:_______ 

  投保人_____  地址________  電 話:_______ 

   

  茲將下列船舶向本保險公司投保國內船舶保險: 

┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐ 

│船名│種類│用途│制造│總噸位│載重│保險│費率│保險費│承運貨物責│ 

│船號│  │  │年份│或馬力│噸 │金額│  │   │任險保險費│ 

├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤ 

│  │  │  │  │   │  │原值│  │   │     │ 

│  │  │  │  │   │  │凈值│  │   │     │ 

│  │  │  │  │   │  │估價│  │   │     │ 

├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤ 

│船行范圍:             │船行證書編號: │投保人簽章:│ 

├──────────────────┴────────┤      │ 

│總保險金額:人民幣                  │      │ 

├───────────────────────────┤      │ 

│保險費總數:人民幣                  │      │ 

├───────────────────────────┤ 年 月 日 │ 

│保險期限:個月自 年 月 日零時起至 年月日二十四時止│      │ 

├─┬───────────────┬─────────┤      │ 

│分│船殼及附屬設備:       │備 注:     │代理單位蓋章│ 

│項├───────────────┤         │      │ 

│保│機器設備及附件:       │         │      │ 

│險├───────────────┤         │      │ 

│金│舵、桅、錨、櫓子船:     │         │      │ 

│額├───────────────┤         │年 月 日 │ 

│ │其他附屬船具:        │         │      │ 

└─┴───────────────┴─────────┴──────┘ 

  注意:本投保單在未經保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前,不發(fā)生保險效力。    

  審核:   經辦:

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