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主班護(hù)士工作職責(zé)
主班護(hù)士工作職責(zé)
一、提前10-15分鐘到病房，閱讀交班報(bào)告及危重患者護(hù)理記錄單。
二、參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班交班。
三、隨同夜班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行床旁交班，并檢查搶救藥品及搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
四、查對(duì)夜班醫(yī)囑。
五、處理醫(yī)囑，并執(zhí)行，需要時(shí)親自執(zhí)行。
六、負(fù)責(zé)接待新入院病人并做好入院處置、入院評(píng)估、健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，簽署健康教育記錄單。
七、對(duì)次日手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前宣教。
八、負(fù)責(zé)辦理出、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等相關(guān)手續(xù)。
九、巡視患者，全面掌握病區(qū)患者病情動(dòng)態(tài)變化，參加急危重患者的搶救，完成交班報(bào)告及各種記錄。
十、與副班護(hù)士、總務(wù)護(hù)士查對(duì)本班醫(yī)囑。
十一、做好病歷保管、清查工作，防止丟失。
十二、保持護(hù)士站清潔、整齊。
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職責(zé)一：各班護(hù)士工作職責(zé)
一、主班護(hù)士職責(zé)
1、參加科晨會(huì)，床旁交接班。核對(duì)夜間醫(yī)囑，查閱危重患者護(hù)理記錄。
2、全面了解并掌握患者流動(dòng)情況，完成夜班交待未完成事宜。
3、負(fù)責(zé)病區(qū)人員的考勤，填寫(xiě)各種報(bào)表。負(fù)責(zé)出院病例的整理及護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的控制。
4、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時(shí)通知相關(guān)護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，并督促檢查其執(zhí)行情況。
5、負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和出院手續(xù)，辦理新入院患者的手續(xù)，安排床位，整理病人一覽表，通知主管醫(yī)生。
6、每日負(fù)責(zé)繪制體溫。整理核對(duì)各種治療卡、服藥卡、飲食卡，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑及檢查護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，確保質(zhì)量。
7、遞送各種通知單、處方及準(zhǔn)備檢驗(yàn)容器，遞送檢驗(yàn)標(biāo)本容器給患者，深入病房，通知患者次日各種檢查項(xiàng)目及準(zhǔn)備工作。
8、接手術(shù)病人，經(jīng)常巡視病房，重點(diǎn)了解危重、手術(shù)、新入院和特殊檢查患者的病情變化，書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。
9、負(fù)責(zé)病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向患者的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。
10、補(bǔ)充辦公用品，保持護(hù)士站清潔，整齊、物品定位。作好與中午班(11：00—17：00)、夜班交班前的準(zhǔn)備。
11、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，代為處理急需的各項(xiàng)臨時(shí)工作。12、沒(méi)有副班的情況下，負(fù)責(zé)副班的工作。17:00交班給夜班。
二、主班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、上班后、下班前整理護(hù)士站衛(wèi)生，保持各種物品定位放置。
2、執(zhí)行醫(yī)囑要精力集中、準(zhǔn)確、及時(shí)，書(shū)寫(xiě)要字跡清楚，無(wú)涂改、無(wú)遺漏、無(wú)錯(cuò)字。臨時(shí)醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)通知有關(guān)護(hù)士并督促執(zhí)行。
3、對(duì)新入院及轉(zhuǎn)入患者做到熱情接待，病房安排合理，院規(guī)介紹詳細(xì)認(rèn)真。辦理會(huì)診、檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單準(zhǔn)確及時(shí)，交待清晰。出院、轉(zhuǎn)科患者手續(xù)完善，病例排列正確。
4、科室患者流動(dòng)及醫(yī)囑處理記錄及時(shí)、認(rèn)真，無(wú)漏項(xiàng)，無(wú)重復(fù)，準(zhǔn)確無(wú)誤。
三、副班護(hù)士職責(zé)
1、協(xié)助主班管好病區(qū)物資(器械、藥品、物品、布類)。做好領(lǐng)取，保管工作。
2、負(fù)責(zé)婦科、產(chǎn)科的治療工作和協(xié)助接生工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)行政管理，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定、制度及病區(qū)物品陳設(shè)規(guī)范化要求。
3、負(fù)責(zé)病區(qū)急救器材及車(chē)輛、物品的維修檢查工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)作好物資損壞賠償?shù)怯浌ぷ鳌?/p>
4、負(fù)責(zé)檢查病區(qū)急救藥品、急救器械、物品，保持定位放置，加強(qiáng)毒、麻藥品的管理，總結(jié)每周藥帳。
5、每季度對(duì)自己所分管的器械、藥品、物品、布類等進(jìn)行一次清點(diǎn)。
6、協(xié)助主班完成病區(qū)住院病員的記帳、收費(fèi)，發(fā)放每日清單并做好向病人的解釋工作。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生催繳藥費(fèi)。
7、負(fù)責(zé)對(duì)各種浸泡液的更換及濃度測(cè)定，并檢查一次性用品的毀形、消毒情況。
8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)工休座談會(huì)。
四、副班護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、認(rèn)真履行崗位責(zé)任，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理病室，參加掃床，對(duì)病人熱情、耐心，病人滿意率達(dá)95%。
2、愛(ài)護(hù)公物，做到物品無(wú)積壓、無(wú)短缺、無(wú)浪費(fèi)。急救藥品、器材管理做到“一�！�(專人檢查管理);“四定”(定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時(shí)間);“三無(wú)”(無(wú)責(zé)任損壞、無(wú)藥品變質(zhì)、無(wú)過(guò)期失效);“二及時(shí)”(及時(shí)檢修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充)。保證醫(yī)療設(shè)備性能完好，保證各類物品供應(yīng)。
3、每月清查1次帳目，做好上帳報(bào)銷(xiāo)工作。
4、做好病區(qū)物品供應(yīng)保管工作，庫(kù)房管理做到：物資分類、帳目清楚、定期清點(diǎn)、數(shù)目相符、有使用消耗登記。
5、督促后勤部門(mén)及時(shí)維修門(mén)窗、物品、水管、電器。指導(dǎo)護(hù)理員落實(shí)有關(guān)物品的清潔消毒，達(dá)標(biāo)率為100%。
6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成全科護(hù)理文件的審查、修改并保證質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
7、負(fù)責(zé)病人入院評(píng)估、健康宣教等項(xiàng)工作，并對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行檢查督促。
五、治療班護(hù)士職責(zé)
1、參加晨會(huì)，聽(tīng)取交班報(bào)告。清點(diǎn)醫(yī)療器械及常備藥品的種類及數(shù)量，交接清楚并登記簽名。
2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。
3、負(fù)責(zé)病區(qū)治療任務(wù)，及時(shí)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，做到操作正規(guī)熟練，準(zhǔn)確及時(shí)。
4、熟悉各種藥物的配伍禁忌，認(rèn)真閱讀各種藥品說(shuō)明書(shū)，保證各種藥品無(wú)失效、無(wú)過(guò)期。負(fù)責(zé)限、劇、毒藥補(bǔ)充檢查及保管。
5、負(fù)責(zé)各種治療用具、藥品的準(zhǔn)備、清點(diǎn)、保管;藥品應(yīng)定點(diǎn)歸類放置;器械清潔消毒;冰箱管理。保持各種常備藥品、物品、器械齊全。
6、隨時(shí)巡視病室，嚴(yán)密觀察輸液情況，并回收輸液瓶，負(fù)責(zé)對(duì)一次性用品的回收、毀形和浸泡消毒并做好記錄。
7、嚴(yán)格消毒制度，負(fù)責(zé)治療室及物品的清潔衛(wèi)生、消毒工作。
六、治療班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、嚴(yán)格交接治療室的物品、常備藥品的種類、數(shù)量交接清楚并記錄簽名。
2、嚴(yán)格“三查八對(duì)”制度
(1)認(rèn)真、及時(shí)、正確地執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查八對(duì)”。
(2)長(zhǎng)期醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行，臨時(shí)醫(yī)囑要在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。
(3)治療前嚴(yán)格核對(duì)藥品，治療中觀察藥物反應(yīng)，治療后觀察療效。
(4)治療時(shí)呼叫患者姓名，確定無(wú)誤方可執(zhí)行。
3、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)
(1)各種技術(shù)操作做到正規(guī)、準(zhǔn)確、熟練。
(2)作各種治療時(shí)要穿工作服戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行操作前洗手。
(3)每次配藥前洗手，各種過(guò)敏試驗(yàn)現(xiàn)做現(xiàn)配，以保證藥效，防止過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
4、熟悉藥物配伍禁忌，藥品無(wú)失效過(guò)期
(1)各類藥品按品種、性能及用藥途徑分類存放。
(2)嚴(yán)格檢查藥品有無(wú)潮濕發(fā)霉、變質(zhì)、失效過(guò)期。
(3)藥品要標(biāo)記明顯，瓶簽要清楚，瓶子應(yīng)清潔。
5、各種常備藥品、器械準(zhǔn)備齊全
(1)備齊搶救藥品、物品、器械、設(shè)備。
(2)各種無(wú)菌物品分類存放，定期檢查。
6、嚴(yán)格消毒制度
(1)治療室每日用紫外線照射2次，每次30分鐘以上，消毒水拖地每日1次。
(2)無(wú)菌瓶、消毒液每周更換、高壓滅菌2次。
(3)一次性注射器、輸液器用后必須毀形;針頭、頭皮針及輸液器的下段約15厘米處(剪下)必須先浸泡消毒然后按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求處理。
(4)各種非一次性使用導(dǎo)管，如氧氣管、吸痰管、肛管、胸腹腔引流瓶等用后及時(shí)做好清洗處理，消毒備用。
(5)治療室每周徹底清掃并消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。
7、保持治療室整潔，物品放置有序
(1)上班后下班前進(jìn)行衛(wèi)生整理，保持室內(nèi)清潔整齊。
(2)保持治療車(chē)、治療臺(tái)、治療盤(pán)、藥柜清潔，藥品排列有序。
(3)保持冰箱內(nèi)清潔，禁放私人物品，每周清潔1次，冰箱內(nèi)藥品等定期檢查清理。
(4)物品放置做到“三定”(定位、定數(shù)、定標(biāo)志)、“二劃分”(劃分無(wú)菌物與污染物，靜脈用藥與外用藥物)，做到用品清潔整齊劃一，放置有序，標(biāo)記醒目。
七、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，參加晨會(huì)，交接班做到“五清楚”。負(fù)責(zé)病房掃床工作及出、轉(zhuǎn)院床單位的清理更換。
2、嚴(yán)格等級(jí)護(hù)理制度：按要求巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并做應(yīng)急處理。
3、負(fù)責(zé)患者基礎(chǔ)護(hù)理：按程序進(jìn)行衛(wèi)生整頓，保持患者床鋪平整干凈，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
4、嚴(yán)格病區(qū)管理：負(fù)責(zé)病區(qū)患者及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無(wú)雜物，安靜有序無(wú)噪音，物品陳設(shè)定位。
5、深入病房，按整體護(hù)理要求，掌握患者心理、飲食情況，做好危重患者的觀察護(hù)理。
6、一級(jí)護(hù)理以上重病人應(yīng)在入院24小時(shí)內(nèi)完成衛(wèi)生整頓，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
7、按整體護(hù)理要求，對(duì)住院患者實(shí)施入院評(píng)估、院規(guī)介紹、衛(wèi)生宣教及住院健康指導(dǎo)等。
八、護(hù)理班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、交班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：交接班做到“五清楚”
(1)對(duì)劇麻藥品的各類數(shù)量當(dāng)面交接清楚，并登記簽名，做到鑰匙隨身攜帶。
(2)對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重患者的病情交接清楚。
(3)待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚。
(4)對(duì)大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚。
(5)急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
2、嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
(1)一級(jí)護(hù)理的患者每15~30分鐘巡視1次;二級(jí)護(hù)理的患者2~4小時(shí)巡視1次。做到四及時(shí)：巡視病房及時(shí)，觀察病情及時(shí)，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)，處置搶救及時(shí)。
(2)詳細(xì)記錄危重患者的護(hù)理情況及出入量，搶救病人及特護(hù)病人要求24小時(shí)之內(nèi)制定出護(hù)理計(jì)劃。
(3)負(fù)責(zé)測(cè)量、記錄病員每日4Pm的T. P. R，發(fā)燒病人每四小時(shí)測(cè)一次，負(fù)責(zé)高熱病人的物理降溫。
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