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?谱o(hù)理會診制度
護(hù)理會診制度
(1) ?谱o(hù)理會診
1) 高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護(hù)理會診單”。
2)病區(qū)遇有本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時(shí),應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?频淖o(hù)理會
診。并明確提出護(hù)理會診目的和解決的問題,必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3)護(hù)理會診由?谱o(hù)士或護(hù)士長主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行
討論,提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題,參加人員對護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論,并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時(shí)由?谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié),對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。
7)會診結(jié)束后,由主持會診的高級責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。
(2) 疑難病例護(hù)理會診
1) 病區(qū)收治疑難病例時(shí),應(yīng)及時(shí)提出申請,由科護(hù)士長組織護(hù)理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷,提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會診,并在護(hù)理會診單中按要求記錄。
2) 對特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,會診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書面的會診意見。
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