新農(nóng)合自查報告15篇
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，大家逐漸認識到報告的重要性，通常情況下，報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？下面是小編精心整理的新農(nóng)合自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
新農(nóng)合自查報告1
xx鄉(xiāng)位于xx市東南部，xx高速和xx快速交口處，鄰里鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路互通橫穿全境，距城區(qū)21公里。幅員面積遼闊，人口眾多，現(xiàn)有約1.5萬人。轄區(qū)內(nèi)有7個行政村、1個社區(qū)居委會、53個村民小組和學校、敬老院各一所。xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院認真開展新農(nóng)合自查工作，現(xiàn)將基本情況匯報如下：
一、基本情況：
20xx年全鄉(xiāng)參合人數(shù)15329人次，參合比率90%以上，門診27990人次，醫(yī)療金額58.7萬元，其中門診統(tǒng)籌報銷15.2萬元，家庭下賬5.5萬元；住院1238人次，醫(yī)療金額166.2萬元，報銷金額134.4萬元，報銷比例80.6%。
二、主要做法：
（一）健全組織、加強工作管理
為了進一步提高工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務，進一步加強“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先按照上級要求，指定專門人員負責“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄，加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補償情況等。對內(nèi)加強對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓，制定合作醫(yī)療管理制度。
（二）規(guī)范行醫(yī)、提高服務水平
在對參合人員的診療活動中，我們嚴格執(zhí)行上級有關(guān)“新農(nóng)合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定，合理收費，無混淆計價及串換藥品行為，不濫開大處方、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。努力規(guī)范服務行為，為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一定的好評。
�。ㄈ﹪拦茇攧�、確保基金安全
我院采取先墊付“新農(nóng)合”報賬資金，出院即報，從不拖欠患者一分錢。讓群眾得到實惠，構(gòu)建了和諧社會。在市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我院“新農(nóng)合”基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期及時、準確向市合管中心上報報賬材料。及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確�；疬\轉(zhuǎn)安全。
三、存在問題：
在自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)：1、在診療過程中對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒有及時要求病人或家屬簽字。2、個別病歷書寫不夠規(guī)范。3、在住院病人和出院病人的.管理上缺乏經(jīng)驗，住院病人沒有及時完善病歷，由于網(wǎng)絡(luò)原因，出院病人沒有及時辦理出院手續(xù)。4、由于我院正在建設(shè)中，沒有專門的住院病歷檔案室和專職檔案管理人員。
四、整改計劃
1、在確實需要使用自費藥品時應取得病人或家屬簽字。2、臨床醫(yī)生應加強學習，提高病歷書寫水平。3、及時完成住院病人的文書記錄，并及時辦理已出院病人。4、待醫(yī)院建設(shè)完善后，及時建立檔案室和相關(guān)人員管理好院內(nèi)住院病歷。
五、改進“新農(nóng)合”的幾點建議
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾�，進一步完善“新農(nóng)合”運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
2、適當增加診療目錄和藥品目錄，并將其列入“新農(nóng)合”報賬項目，減輕患者負擔，為民實惠，保障健康。
3、保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系，制定實用可行的報賬方案，促進新農(nóng)合基金正常運轉(zhuǎn)。
4、加強醫(yī)療機構(gòu)“新農(nóng)合”報銷制度管理，嚴厲打擊騙取農(nóng)合基金行為的單位和個人（特別是私營機構(gòu)），是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的持續(xù)性、健康性，且穩(wěn)步發(fā)展的必要保證。
新農(nóng)合自查報告2
根據(jù)《海南省新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)督查考評標準》我院對20xx年度新農(nóng)合工作認真進行自查和自評，現(xiàn)將自查自評情況匯報如下：
一、制度管理落實情況（分值20分得分20分）
1、管理制度建設(shè)及落實情況（分值10分得分10分）認真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，制定并實施了《參保（城鎮(zhèn)從業(yè)、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合）人員身份核定驗證制度》、《新農(nóng)合患者就診使用項目簽字制度》《醫(yī)療費用控制及分析評價制度》《新農(nóng)合科室考核辦法》。
2、稽查整改情況（分值7分得分7分）
針對稽查存在的問題，我院高度重視，如市農(nóng)合20xx年4月8日突擊巡查我院（新農(nóng)合資金安全），指出我院存在的問題:
1、住院病歷護理記錄過于簡單；
2、門診處方與票據(jù)無患者簽名和蓋手印。就存在的問題，我院立即召開有院領(lǐng)導和三大臨床科室護士長和有關(guān)人員工作會議，對相關(guān)問題進行部署，要求立即按東方市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室整改意見：一是規(guī)范護理病歷書寫（書寫內(nèi)容應當與其他病歷資料有機結(jié)合，相互統(tǒng)一，避免重復和矛盾，應當客觀、真實、準確、及時、規(guī)范）；二是按要求新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補償?shù)奶幏胶桶l(fā)票按規(guī)定由患者簽字確認。
我院稽查整改及時，醫(yī)療服務行為規(guī)范。
3、經(jīng)辦人員培訓（分值3分得分3分）
為了進一步提高工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務，加強對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓，并按不同職責，將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容。
20xx年1月進行了“海南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案（20xx年版）”；20xx年1月“統(tǒng)一調(diào)整全省新農(nóng)合就醫(yī)補償審核材料”。
二、醫(yī)療服務質(zhì)量管理（監(jiān)測及重點控制指標）（分值62分得分62分）。
4、次均住院費用（分值10分得分10分）次均住院費用低于全省同級醫(yī)院平均水平。
5、目錄外費用占比（分值8分得分8分）
參合患者的`臨床用藥應當優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內(nèi)選擇，因病情需要使用超出《藥物目錄》的自費藥物，我院都告知患者或其家屬，并經(jīng)其簽字同意，我院控制《藥物目錄》外藥品費用占藥品總費用的比例控制在5%以內(nèi)。
6、住院實際補償比例（分值8分得分8分）
由于我院嚴格控制大型設(shè)備檢查要符合相關(guān)指征，因病情需要作自費或部分報銷的大型儀器設(shè)備檢查的，都告知患者或其家屬相關(guān)報銷政策，并經(jīng)其簽字同意。上級醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報告的，我院予以采納，同級醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報告予以互認，以及用藥優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內(nèi)選擇，所以住院實際補償費用高于85%。
7、病種付費占比（分值4分得分4分）新農(nóng)合單病種控制本院未涉及。
8、病種付費高費占用比（分值6分得分6分）
本院為一級醫(yī)院，未涉及此項目。
9、重大疾病保障情況（分值5分得分5分）本院為一級醫(yī)院。
10、藥占比（分值6分得分2分）
20xx年我院使用基本藥品數(shù)（種）占使用藥品品種百分比為65.89%；使用基本藥品收入占總藥品收入百分比為67.89%。但由于我院使用的網(wǎng)絡(luò)平臺“鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）”為三大醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合）共用，網(wǎng)絡(luò)平臺數(shù)據(jù)和新農(nóng)合使用基本藥品所占比例偏低，適當給2分。
11、檢查占比（分值6分得分6分）
由于我院嚴格控制大型設(shè)備檢查要符合相關(guān)指征，上級醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報告的，我院予以采納，同級醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報告予以互認，所以檢查比例控制在較低水平。
12、大型設(shè)備檢查陽性率（分值6分得分6分）
我院現(xiàn)有的大型設(shè)備為彩超，20xx年所有新農(nóng)合病人的檢查陽性遠遠大于20%。
13、病床使用率（分值3分得分3分）
我院設(shè)置床位數(shù)為60張，實際開放60張，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年實際開放總床日數(shù)21900天，實際占用總床日數(shù)20863天，病床使用率為95.3%。
三、信息管理與公示（分值18分得分18分）
14、信息系統(tǒng)（分值6分得分6分）
我院現(xiàn)使用的是鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）為海南省衛(wèi)生
廳指定的新農(nóng)合使用平臺，開展即時結(jié)報，能及時上報有關(guān)醫(yī)療服務信息。
15、智能審核系統(tǒng)試用落實情況（分值9分得分9分）
疑似問題警示、掛起二者都低于規(guī)定的標準，疑似問題反饋合理、及時。
16、落實公示制度（分值3分得分2分）
設(shè)置了新農(nóng)合宣傳和公示欄，新農(nóng)合補償政策宣傳到位，醫(yī)療服務、藥品價格、補償情況公示及時，但醫(yī)療服務、藥品價格公示不夠詳細。
分值合計：95分
XXXX衛(wèi)生院
20xx年1月9日
新農(nóng)合自查報告3
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，規(guī)范我中心醫(yī)療服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊抓實抓好，全力推進我中心新農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)責任目標要求，現(xiàn)將新農(nóng)合工作自查情況匯報如下：
一、加大了宣傳力度，對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費、藥品價格公示，讓廣大人民群眾明明白白就醫(yī)，新農(nóng)合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的.監(jiān)督，加強了對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療；無私自收費、亂收費、無制造假病歷現(xiàn)象。
三、建立健全了專項基金財務管理制度，每月定期及時、準確向農(nóng)合管理中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象，同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴制度，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
四、存在問題：
雖然我中心嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我中心還是存在著一些不足之處：在醫(yī)療行為過程中還是有極少數(shù)病例存在過度治療、過度用藥及掛床住院的現(xiàn)象。
五、整改措施：
對在這次自查自糾工作中查出的不足，我中心及時落實措施加以整改，各職能科室要嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。今后我中心還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導下，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，做好管理工作，進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成新農(nóng)合醫(yī)療服務工作。
今后我中心還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導下，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準，報銷及時，讓群眾滿意，領(lǐng)導放心。總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定，做好管理工作。進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參合農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。
新農(nóng)合自查報告4
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推動新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求黃堡衛(wèi)生院新農(nóng)合自查工作情況以下：
一、工作開展情況：
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄公道規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民救治時確認身份后，認真審核三證并填寫新農(nóng)合進院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在審批表及結(jié)算單上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題：
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部份人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“眾所周知，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項題目，我院今年已組織了兩次全院培訓，已做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、下一步工作：
1、在以后工作中，嚴格依照有關(guān)文件要求審核報銷用度。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強合管員和專管員的能力，合管員和專管員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對群眾的好處。
我院將一如既往的積極配合上級管理中心的`工作，為黃堡鎮(zhèn)新農(nóng)合做出自己應盡的義務。通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足，并加以改正，進一步加強新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
新農(nóng)合自查報告5
為進一步加強新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金運行辦理典范定點醫(yī)療機構(gòu)辦事行業(yè)行動，進步補償效益和加大監(jiān)禁力度等平常工作，切當把這項辦理農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好盡力促成新農(nóng)村互助醫(yī)療工作在我村健康鞏固連續(xù)成長，根據(jù)20xx年責任目標要求xxx村新農(nóng)合自查工作環(huán)境以下：
一．工作展開環(huán)境
1.堅定以病工錢中間的辦事標準，嚴厲履行新農(nóng)合的藥品目次公道典范用藥。
2.參合農(nóng)民救治時確認身份后，利用新農(nóng)合專用處方并當真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診掛號，嚴厲把握開大處方，不超標收費，在補償帳本上親身簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過議定正規(guī)渠道進步。
4．新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金公示環(huán)境，為了進一步加強和典范，新農(nóng)合醫(yī)療軌制，在果然，剛正，剛正的原則下，增加新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金利用環(huán)境，把新農(nóng)合每個月補償公示工作做好，并做好門診掛號。
二．存在的題目
有的大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策宣揚力度不敷，對新的優(yōu)惠政策明白不敷，另有極少部分人異國參加進來，我們今后要在這方面必定加大宣揚力度，做到“盡人皆知，大家皆知”參加的.農(nóng)民連續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應自動參加進來。
三．將來工作籌劃
1.在今后工作中，嚴厲憑占有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2.加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免環(huán)境進行入戶核氣力度。
3.加強辦理人員和包辦人員的本領(lǐng)有待進一步進步，辦理人員和包辦人員對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策及交易知識加大宣揚力度。
4.加強二次補償宣揚使參合大眾進一步明白農(nóng)合對人大眾的好處。
經(jīng)過議定自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不敷，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，考核力度，確保新型農(nóng)村互助醫(yī)療資金安定，增進我村新農(nóng)合的健康成長。
新農(nóng)合自查報告6
根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于20xx年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議
一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神：
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及時對新農(nóng)合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的`整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面的催促檢查三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構(gòu)及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內(nèi)容：
1.加強完善新農(nóng)合兼顧報賬文書。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。
5.補償憑證上加寫病人電話號碼。
6.做好報賬文書的保存。
三、我門診部積極組織督導小組
分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查。存在題目
1、門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。
2、部份定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位。
3、門診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠。二次補償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴重。
5.檔案管理不到位，使新農(nóng)合材料不全整。
四、對存在題目即時下達整改報告。限期進行整改。
通過自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
新農(nóng)合自查報告7
根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于20xx年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議
一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神：
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實本次會議精神組織學習相干文件要認清情勢引以為戒
二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及時對新農(nóng)合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面的催促檢查
三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構(gòu)及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內(nèi)容：
1.加強完善新農(nóng)合兼顧報賬文書。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。
5.補償憑證上加寫病人電話號碼。
6.做好報賬文書的保存。
三、我門診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查。
1.門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。
2、部份定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位。
3.門診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的.能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴重。
5.檔案管理不到位使新農(nóng)合材料不全整。
四、對存在題目即時下達整改報告。
限期進行整改。通過自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
新農(nóng)合自查報告8
根據(jù)《XX縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資工作》文件精神，我鄉(xiāng)精心組織，落實責任，在時間節(jié)點內(nèi)超額完成20xx年新農(nóng)合參合籌資工作�，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導、明確責任。為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策落實情況，我鄉(xiāng)召開專題會，成立由吳玉均任組長，吳開軍為副組長，相關(guān)業(yè)務人員為成員的領(lǐng)導小組，明確了工作責任，有力地促進工作的順利開展，進一步確保各項檢查工作的高質(zhì)量完成。
二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點干部進村入戶宣傳講解政策，引導群眾積極參合，享受政府的溫暖，此次共發(fā)放宣傳資料800余份；二是對新農(nóng)合各項工作的'規(guī)章制度上墻公示，使我鄉(xiāng)群眾知曉率達100%。
三、落實責任、陽光操作。規(guī)范日常工作，切實做好參合農(nóng)民摸底、登記和資金收繳工作，使用專用發(fā)票和專用新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員登記表。
總之，我鄉(xiāng)以實現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"為目標，切實解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，得到了廣大農(nóng)民朋友的普遍贊譽。我鄉(xiāng)覆蓋農(nóng)業(yè)人口數(shù)5159人，其中貧困戶人數(shù)100人，貧困戶參合率達100%；未參合人數(shù)765人，其中失地農(nóng)民或農(nóng)轉(zhuǎn)非505人，務工農(nóng)民參加職工醫(yī)療保險的260人；截至20xx年12月28日，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)為5154人，參保率達99.9%，人均籌資標準120元，共計籌資618480元。
新農(nóng)合自查報告9
xx衛(wèi)生院“新農(nóng)合”工作在縣合管中心的領(lǐng)導、關(guān)心和支持下，認真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將工作自查情況匯報如下：
一、健全組織、加強工作管理
為了進一步提高衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務，我們進一步加強“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級要求，成立了以院主要負責人為主任的“醫(yī)療報帳中心”，指定由主任專門負責“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄，加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補償情況等。對內(nèi)加強對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的'培訓。制定合作醫(yī)療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責，將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎金分配掛鉤。
二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務水平
在對參合人員的診療活動中，我們嚴格執(zhí)行上級有關(guān)“新農(nóng)合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定，合理收費，無混淆計價及串換藥品行為，不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》的有關(guān)規(guī)定，努力規(guī)范服務行為，為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一致的好評。
三、嚴管財務、確�；鸢踩�
在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)“新農(nóng)合”基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到�？顚Ｓ谩＝⒔∪素攧展芾碇贫�，每月定期及時、準確向縣合管中心上報報賬材料。同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運轉(zhuǎn)安全。
四、存在問題
在自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)；
1、在實行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的地方，就是有時因為工作繁忙，對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒有及時要求病人或家屬簽字。
2、參合與非參合病人病歷、處方?jīng)]有分開管理。
3、由于水平關(guān)系，個別病歷書寫不夠規(guī)范。
4、對病人的每日費用采用復寫處方的方式，是否可以代替每日清單有待上級指示。
五、整改計劃
1、在確實需要使用自費藥品時應取得病人或家屬簽字。
2、通知相關(guān)科室，對參合與非參合病人病歷、處方實行分開管理。
3、臨床醫(yī)生應加強學習，提高病歷書寫水平。
4、如果復寫處方不能代替日用清單，則采用微機打印方式增加費用的透明度。
六、20xx年工作要點
加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)的持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。
新農(nóng)合自查報告10
20xx年是我區(qū)新農(nóng)合實施第三年，為切實做好這項惠及千家萬戶的民生工程，我們在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導和衛(wèi)生局的支持下，牢牢抓住基金管理這一重點，切實抓好定點醫(yī)療機構(gòu)管理這一要點，緊緊鎖定參合群眾滿意這一終點，確保了全面工作的平穩(wěn)運行。按照保定市衛(wèi)生局《20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效評價工作通知》的要求，我們認真對全年工作進行了梳理并進行了自我測評，綜合測評得分為858分，評價等級為“良”，現(xiàn)將自評情況匯報如下：、工作開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，周密部署。
實行合作醫(yī)療“一把手工程”，成立了由區(qū)長任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和由區(qū)委主要領(lǐng)導任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，切實加強了對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導和監(jiān)管。各鄉(xiāng)成立了相應的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導小組，各村成立了管理小組，真正形成了三級工作網(wǎng)絡(luò)。
�。ǘ┙∪贫�，規(guī)范管理。
為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的良好運轉(zhuǎn)，區(qū)衛(wèi)生局、合管中心制定了《新市區(qū)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》、《定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度》等一系列文件，逐級建立了風險防范措施，進一步健全了資金籌集、基金使用與管理、費用報銷、檔案管理 1
等相關(guān)規(guī)章制度，切實保障了新農(nóng)合工作正常運轉(zhuǎn)。
�。ㄈ﹪栏窳酸t(yī)療費用控制
制定了各定點醫(yī)療機構(gòu)人均人均住院費用，要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行《河北省醫(yī)療服務項目規(guī)范及服務價格》和藥品價格等規(guī)定的過程中要嚴格執(zhí)行收費標準、公開收費項目，不得自立收費項目，不得分解收費項目，不得擴大收費范圍，不得重復收取病人費用，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基本用藥加強監(jiān)督，保證運轉(zhuǎn)。
（四）是嚴格審核程序，完善監(jiān)督體制
為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康有序運轉(zhuǎn)，為參合群眾提供
滿意服務，合管中心加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，重點加強了“三個監(jiān)督”。一是加強財務監(jiān)督。按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，實行�？顚Ｓ�，專戶儲存；收費、報銷等各個環(huán)節(jié)使用財政票據(jù)，審核過程逐級把關(guān)。確保了“收支分離，管用分開，封閉運行”，保障合作醫(yī)療資金全部、公平、公正、合理地用到農(nóng)民群眾身上。二是加強行業(yè)監(jiān)督。實行了全程監(jiān)督、動態(tài)管理的有效運行機制，采取定期檢查與不定期檢查相結(jié)合的方式，把綜合監(jiān)管與現(xiàn)場核查有機結(jié)合起來，實現(xiàn)了對整個診療過程的全程監(jiān)管，對個別醫(yī)療機構(gòu)超范圍報銷部分進行了扣除。三是加強社會監(jiān)督。通過公示欄、公開欄等形式，定期向社會公布基金收繳、使用及費用報銷情況。區(qū)合管中心每季度公布一次，定點醫(yī)療機構(gòu)和村委會每月公布一次，保證農(nóng)民知情、參與和監(jiān)督的權(quán)利。
�。ㄎ澹┘訌姸c醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范診療行為。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項專業(yè)性、業(yè)務性非常強的工作，各定點醫(yī)療機構(gòu)直接面對的是廣大參合群眾，是宣傳新農(nóng)合政策、解惑答疑、為參合住院病人提供服務的具體操作者和執(zhí)行者，為提高各級醫(yī)療服務者的各種能力和素質(zhì)，我合管中心多次組織專家對全區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)舉行了各種形式的業(yè)務培訓會，增長了醫(yī)療服務者的見識，為新農(nóng)合各項工作的順利開展提供了保障。
存在的`主要問題
新農(nóng)合工作運行三年以來，盡管區(qū)政府及主管部門做了許多工作，積累了一定經(jīng)驗，取得了明顯成效，但工作中仍然存在一些問題和不足。
1、鄉(xiāng)級醫(yī)療服務能力不強，轉(zhuǎn)診率較高。由于多種原因，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)普遍存在投入不足的問題，致使區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)存在基礎(chǔ)設(shè)施落后、技術(shù)人員嚴重匱乏、基本服務項目不全等問題，導致大量參合患者和基金流向區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)。
2、區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)普遍存在“三高一低”現(xiàn)象（即人均住院費用高、目錄外用藥比例高、檢查費用高、補償比例低），增加了參合農(nóng)民住院費用負擔和合作醫(yī)療基金風險，造成了住院實際補償比偏低，直接影響了全區(qū)的整體補償水平。
3、目前區(qū)合管中心對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管缺乏處罰依據(jù)，同時監(jiān)管人員數(shù)量不足，工作經(jīng)費較少也在一定程度上制約著稽查工作的開展。
20xx年新農(nóng)合工作已經(jīng)全面展開，我們將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，鞏固成效、改進不足。本著對人民群眾高度負責的精神，盡心竭力，創(chuàng)新舉措，恪盡職守，為將新農(nóng)合打造成讓領(lǐng)導放心、組織安心、群眾舒心的民生工程而努力！
新農(nóng)合自查報告11
新農(nóng)合在我院實施以來，根據(jù)上級要求，我院對新農(nóng)合運行情況進行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開展情況
1、我院根據(jù)上級的部署，成立的新農(nóng)合管理小組，并有專職人員負責新農(nóng)合的有關(guān)工作。
2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關(guān)新農(nóng)合的政策，讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民服務。
3、根據(jù)要求，在我院院務公開欄公開醫(yī)院的醫(yī)療服務診療項目及收費標準和藥物價格，并嚴格按標準執(zhí)行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的.透明度。
4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴電話，公開了住院患者的補償金額，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強住院病人的規(guī)范管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度，規(guī)范了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄內(nèi)用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進行檢查，對發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人，日均費用504元，平均住院天數(shù)17、6天。
2、費用偏高情況說明：12縣各人民醫(yī)院均設(shè)有傳染科病房，收治病情較
輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入三醫(yī)院，新農(nóng)合住院患者重癥超過75%，特別是重型肺結(jié)核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過1萬3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬在左右，住院周期很長，有些超過1個月至6個月，所以結(jié)核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》內(nèi)用藥在95%以上，對于重型肺結(jié)核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國家治療方案要定期復查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農(nóng)合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農(nóng)合政策，協(xié)調(diào)可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作，規(guī)范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。
雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。
新農(nóng)合自查報告12
進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責任目標要求，現(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：
一、工作開展情況
�。ㄒ唬┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹昂圹E資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。
2、切實做好資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案，
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，鎮(zhèn)合管辦每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ取０研麄鞴ぷ髯鳛橐豁楅L期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
�。ㄋ模�20xx年的籌資工作
1、我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作實行領(lǐng)導負責制，由分管領(lǐng)導具體抓，負總責，狠抓落實，加強領(lǐng)導并成立新農(nóng)合籌資領(lǐng)導小組，為做好全鎮(zhèn)的`籌資工作提供了組織保證。
2、我鎮(zhèn)擬于20xx年10月底召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動員大會，并對籌資工作組進行籌資前培訓。
3、籌資工作中，加強資金及票據(jù)臺帳的管理，并由專人負責，確保資金安全。
二、存在問題
1、審核人員對定點醫(yī)療機構(gòu)處方費用和縣外住院費用報銷審核不嚴格，在以后工作中，嚴格按照相關(guān)文件要求審核簽章。
2、對本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。
3、部分定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位，村醫(yī)不及時到合管辦領(lǐng)取公示進行粘貼。
4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠. 二次補償宣傳不到位，參合農(nóng)民群眾相關(guān)單據(jù)丟失嚴重。
5. 檔案管理不到位,由于經(jīng)辦人員人的變更,使新農(nóng)合材料不全整!
通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)農(nóng)合辦
20xx年5月18日
新農(nóng)合自查報告13
根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神，我局高度重視，在第一時間召開局務會進行專題研究，對貫徹實施加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作進行了具體安排部署，并抽調(diào)精干力量成立集中專項檢查小組，對檢查方式和步驟進行了細化明確。
一、認真學習找準方向
全局干部職工在集中學習《省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神的同時，還認真回顧了20xx年3月23日中央電視臺《焦點訪談》播出“醫(yī)保金是怎樣流失的”的內(nèi)容，并結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實際進行了認真的探討總結(jié)，大家一致認為，此次新農(nóng)合自查自糾對于我縣開展的群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫(yī)院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導作用。市社區(qū)服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)�；鸬陌咐�，反映出了監(jiān)管部門的幾個薄弱環(huán)節(jié)。一是虛報參保人員住院天數(shù)，實際住院天數(shù)為8天、7天，上報到醫(yī)保局是17天、14天，多出來的時間就編造醫(yī)療資料，從中牟取暴利。二是門診變通住院，把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門，下騙就醫(yī)群眾，大肆套取醫(yī)保基金。三是管理部門管理流于形式，日常檢查形同虛設(shè)，給個別醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)操作造成可乘之機，不調(diào)查不取證，按照醫(yī)療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全，本應是規(guī)范嚴肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡，社會各界和群眾的知情權(quán)沒有得到很好的保障。
二、積極自查加強監(jiān)管
近期，我局對照市社區(qū)服務站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)�；鸬陌咐�，按分管領(lǐng)導+業(yè)務人員的模式分兩組對全縣37家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)和部分市直醫(yī)療機構(gòu)進行了專項檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的'辦法，不通知、不預約，通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農(nóng)民等方式，與醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)上傳給我局的數(shù)據(jù)信息進行比對分析進行了一系列抽檢，取得了較明顯的效果。
從總體檢查情況來看，大多數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)能遵守新農(nóng)合的政策、規(guī)章制度、操作流程以及相關(guān)的法律法規(guī)，能做到合理用藥、合理診療、規(guī)范運行。但部分定點醫(yī)療機構(gòu)仍然存在著一些問題，歸納起來，有以下幾個方面：
一是掛床住院或?qū)㈤T診輸液病人納入住院補償。檢查中發(fā)現(xiàn)個別定點醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)上傳信息和實際情況出入較大，住院門診病例分辨不清。
二是未建立住院基礎(chǔ)資料或病歷填寫不全。個別定點醫(yī)療機構(gòu)不能出具較有說服力的醫(yī)療診斷證明和用藥依據(jù)，病歷填寫水準較低。
三是住院公示情況不規(guī)范、不完善。部分醫(yī)療機構(gòu)的住院公示內(nèi)容沒有按照我局要求對受益參合農(nóng)民的基礎(chǔ)信息進行準確登記，公示時效性普遍較差。
四是不合理檢查現(xiàn)象仍然存在。個別定點醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中，重復檢查、過度檢查、分解檢查，在增加參合農(nóng)民經(jīng)濟壓力的同時，降低了新農(nóng)合基金的使用效率。
五是不認真執(zhí)行醫(yī)療物價收費標準。個別定點醫(yī)療機構(gòu)在診療、用藥、醫(yī)療服務等環(huán)節(jié)上沒有認真遵守醫(yī)療物價收費標準，存在著變相提價和亂收費現(xiàn)象。
三、抓住重點對癥下藥
我局根據(jù)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題對個別定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)違紀等不規(guī)范現(xiàn)象進行了現(xiàn)場糾正、勒令整改、關(guān)閉新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)窗口、暫停報審等處理。20xx年9月27日，我局在新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息中發(fā)出通知，分別從信息管理、業(yè)務操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進行了系列培訓和強調(diào)。并對今后如何加強定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管形成了明確的思路，即采取定期到定點醫(yī)療機構(gòu)督查和平時隨機抽查的辦法，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。全年組織督察應不低于200院次以下，主要采取“五查五核實”的方法：
一是查病人，核實參合身份;
二是查病情，核實是否符合住院指征;
三是查病歷，核實有無“掛床住院”;
四是查處方，核實用藥是否規(guī)范;
五是查清單，核實費用是否合理。為“規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為、提高參合農(nóng)民的補償受益水平”切實負起監(jiān)管責任。確保我縣新農(nóng)合基金運行無風險。
新農(nóng)合自查報告14
為進一步加強我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，全力推動新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求桐柏華夏醫(yī)院新農(nóng)合辦公室展開自查工作情況如下：
一、工作展開情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療報銷基本藥品目錄及診療項目和服務范圍目錄，公道規(guī)范用藥治療。
2、參合農(nóng)民就診時認真核對身份，含身份證、農(nóng)合本，及時進行新農(nóng)合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、病歷的及時性、完整性、邏輯性、合理性、規(guī)范性缺一不可，以《最新病歷書寫規(guī)范》為準則。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策了解不夠，還有極少部份人暫不了解轉(zhuǎn)賬支付的.益處，不太情愿積極配合；
2、工作人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，宣傳不到位，參合農(nóng)民群眾相關(guān)單據(jù)偶有丟失；
3、入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成；
4、個別病人出院后未及時進行農(nóng)合結(jié)算；
5、個別病人補償姓名與患者姓名不一致，網(wǎng)上結(jié)算不細心；
6、新農(nóng)合蓋章不認真，個別未蓋章。
三、糾正方案
1、在以后工作中，嚴格依照有關(guān)文件要求審核報銷制度。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理職員和經(jīng)辦職員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合各項政策對群眾的好處。
5、嚴把病歷質(zhì)量關(guān)，制定并實施了《病歷跟蹤表》措施，責任到人，切實抓好病歷的“五大原則”。
6、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為新農(nóng)合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
桐柏華夏醫(yī)院
20xx年6月12日
新農(nóng)合自查報告15
進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責任目標要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：
一、工作開展情況
�。ㄒ唬┣袑嵶龊眯畔⑸蠄蠹昂圹E資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管局的有關(guān)要求，認真做好信息的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。
2、切實做好資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案，
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，每個季度對患者診療費情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督。1-6月份合醫(yī)門診總收入76480.72元，合醫(yī)門診總服務人次1741人次，合醫(yī)門診人均費用為43.00元。1-6月份合醫(yī)住院總費用為157825.74元，住院人次為285人，住院天數(shù)為1048天，人均費用為
553.00元,次均費用為145.00元。到目前為止還未收到合醫(yī)門診款，收到合醫(yī)住院款為50867.00元，已經(jīng)支付藥品款。
�。ㄈ┼l(xiāng)村兩級對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行嚴格自查。衛(wèi)生院內(nèi)部及各村村醫(yī)進行自查，對存在的'問題糾正和整改。
二、存在問題
1、少部分村衛(wèi)生室未完全實行基藥零差率銷售。
2、診斷與用藥不相符的現(xiàn)象時有發(fā)生。
3、患者檔案完成不及時。
4、“大車藥”時有發(fā)生。
5.少部分村醫(yī)未完全執(zhí)行在貴州省醫(yī)藥集中采購平臺上采購。
通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度，促進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
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