關于衛(wèi)生院管理方案

　　為確保事情或工作高質量高水平開展，常常需要預先準備方案，方案是綜合考量事情或問題相關的因素后所制定的書面計劃。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編收集整理的關于衛(wèi)生院管理方案，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　衛(wèi)生院管理方案1

　　根據本院實際工作情況，特制定以下經管制度：

　　一、任務定額：

　　工資任務定額比例：1：1.7（因本院為職工購買了各種保險及其他應承擔的費用）。

　　二、藥品：

　　西藥按銷售額的5.5%、中藥12.5%計藥房人員任務。零藥按6%計。醫(yī)生：西藥不計任務，中藥6%計。

　　三、掛號費：

　　按60%計任務,出診費：90%計

　　四、B超、化驗、X光、心電等檢查費：均減成本后醫(yī)生計40%，操作人員計40%。

　　五、婦產科：按婦產收入減成本55%計任務。

　　六、外科及手術費用：收入減成本后60%計任務。

　　七、理療、牙科、五官科：：收入減成本后75%計任務。

　　八、麻醉：收入減成本后80%計任務。

　　九、液體：醫(yī)生每開一次輸液，按4.00計任務，每天一個病人多次輸液只按一次計算。

　　十、護理組：觀察、注射、住院、護理等：均減成本后醫(yī)生計40%，護理人員60%計。心電監(jiān)護收入醫(yī)生計40%、護理計40%。

　　十一、搶救費90%計醫(yī)生，洗胃費90%計護理。

　　十二、O2：醫(yī)生計25%，護士計75%，成本在護理中減除。

　　十三、消毒費：轉入操作人員

　　十四、下帳及庫房保管：因本院實行鄉(xiāng)村一體化管理，，下藥帳人員按鄉(xiāng)村醫(yī)生所領取的'藥品每1000元計0.3個誤工，出藥人員每1000元計0.8個誤工；公醫(yī)下帳按金額的2%計任務。

　　十五、收費室：按收費金額的1%計任務；

　　十六、獎金：分段計獎，完成任務定額后500元以內按20%計，501-1000元按25計，1001元-1500元按30計，1501-2000元按35%計，2001元以上按40計，最高不超過40%。

　　衛(wèi)生院管理方案2

　　為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥體制改革的意見》，促進公共衛(wèi)生均等化服務更好開展，做好慢性非傳染性疾病的預防控制和管理工作，結合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　通過已建立的居民健康檔案，掌握所建檔案居民患高血壓、糖尿病等慢性病和與慢性病相關的高危人群情況，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及高危人群進行適宜技術指導，控制超重、肥胖、血壓和血糖水平。

　　(一)對95%以上高血壓、糖尿病等慢性病和與慢性病相關的高危人群建立電子化管理信息檔案，評價干預措施的效果;

　　(二)推廣“健康體重”和“血壓管理”適宜技術，降低人群超重、肥胖和高血壓、高血糖發(fā)生的危險;

　　(三)對確診高血壓、糖尿病患者進行登記和管理，建立定期隨訪制度，管理率和隨訪率達到90%以上;

　　(四)開展以控制高血壓、糖尿病等慢性病危險因素為核心內容的居民健康生活方式的健康指導，提高居民慢病知識知曉率和自我保健意識，使其掌握健康生活方式技能，并能主動采取行動。健康指導率達到90%以上。

　　二、工作范圍和內容

　　(一)工作范圍

　　在全鄉(xiāng)8個村衛(wèi)生室辦事處已建立電子居民健康檔案的人群中開展工作。

　　(二)工作內容

　　1、建立高血壓、糖尿病等慢病患者及高危人群檔案。依據已建立的居民健康檔案，以35歲以上居民為重點:實行門診首診測血壓，并動態(tài)掌握高血壓、糖尿病等慢性病患者和高危人群的健康狀況，對確診的高血壓、糖尿病患者和高危人群進行登記。

　　2、定期隨訪。對高血壓、糖尿病患者至少每季度隨訪1次，每次隨訪要詢問病情、進行基本體格檢查，對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導，并填寫隨訪表（見附表1）。對高血壓、糖尿病患者的隨訪及管理率不低于80%，提供健康行為指導的比率不低于80%。

　　對高危人群至少每半年隨訪1次，每次隨訪要提供膳食和身體活動等行為的指導，并填寫隨訪表（見附表1）。高危人群半年隨訪率不低于80%，對失訪人群應當記錄原因。隨訪的高危人群管理率及提供行為指導的經率不低于90%。

　　基本體格檢查包括身高、體重、血壓（血糖）、腰圍、臀圍等。

　　3、開展危險因素控制，干預及效果評價。按照慢病患者和高危人群分類，以體重和血壓為核心指標，參考腰圍、血糖、血指、身體活動等綜合指標，通過膳食指導、身體活動促進血壓管理等適宜措施的實施，實現(xiàn)“健康體重”和“血壓管理”兩大核心健康改善目標，采用有關指標定期進行效果評價。

　　4、根據全民健康生活方式行動總體方案（2007-2011）和實施方案，開展以控制慢病危險因素為核心內容的健康生活方式行動，以合理膳食和適量運動為切入點，倡導和傳播健康生活方式理念，推廣適宜技術，以點帶面，全面推動全民健康生活方式行動。

　　三、實施時間

　　自20xx年起，依據建立電子居民健康檔案工作的開展情況，逐步覆蓋全市95%以上的高血壓、糖尿病患者和高危人群。

　　四、工作評估和績效考核

　　按照已建立的居民健康檔案中高血壓、糖尿病患者和高危人群數(shù)，對管理率、隨訪率等相關指標進行評估考核。

　　附件1：

　　各項指標的計算公式

　　隨訪人群基本管理率=（隨訪的一般人群中，完成基本管理的人數(shù)/一般人群1年內進行隨訪的總人數(shù)）*100%

　　高危人群：膳食和身體活動等行為指導率=（已提供膳食和身體活動等行為指導的高危人群/高危人群總人數(shù)）*100%

　　半年隨訪率=（半年內已進行隨訪的高危人群人數(shù)/高危人群總人數(shù)）*100%

　　隨訪人群基本管理率=（隨訪的高危人群中，完成基本管理的人數(shù)/高危人群半年內進行隨訪的總人數(shù)）*100%

　　隨訪人群膳食和身體活動等行為指導率=（隨訪的高危人群中，完成膳食和身體活動指導的高危人群/高危人群半年內進行隨訪的總人數(shù)）*100%

　　體重管理率=（進入體重管理的人數(shù)/超重且中心型肥胖總人數(shù)）*100%

　　慢病患者膳食和身體活動等行為指導率=（已提供膳食和身體活動等行為指導的慢病患者人數(shù)/慢病患者總人數(shù)）*100%

　　高血壓患者管理率=（進入血壓管理的高血壓患者人數(shù)/篩查出的高血壓患者總人數(shù)）*100%

　　高血壓患者隨訪率=（每季度現(xiàn)將隨訪的人數(shù)/進入血壓管理的高血壓患者人數(shù)）*100%

　　高血壓患者血壓空置率=（血壓水平控制低于140/90mmHg的人數(shù)/進入血壓管理的高血壓患者總人數(shù)）*100%

　　糖尿病管理率=（已進行管理的糖尿病患者人數(shù)/篩查出的糖尿病患者總人數(shù)）*100%

　　附件2：

　　人群分類標準

　　人群分類標準

　　慢病患者根據相關標準，可被明確診斷的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺部疾病及其他疾病

　　慢性高危人群滿足以下情況之一者：

　　1、超重且中心性肥胖：身體指數(shù)（BMI）24kg/㎡或腰圍男性≥90cm,女性≥85cm

　　2、正常高值血壓：收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHg

　　3、血脂異常：血總膽固醇（TC）邊緣升高≥5.18或血甘油三脂（TG）升高≥2.26mmol/L

　　4、空腹血糖受損：6.1mmol/L≤FBG＜7.0mmol/L

　　一般人群除以上情況的人群

　　附件3：

　　不同人群管理指標要求匯總表

　　人群管理指標定義啟動年工作要求第3年工作要求

　　高危人群膳食和身體活動等行為指導比例根據收集的膳食、身體活動、飲酒、尼古丁成癮性等管理信息，對個人行為危險因素的`暴露水平和程度進行評估，將“個人膳食評估與指導報告”等報告反饋給居民，并就報告中的關鍵信息向其解釋，提供膳食和身體活動等個體化行為指導服務。不低于90%不低于95%

　　體重管理率對篩查出的超重且中心性肥胖的對象進行體重管理，提供膳食和身體活動相結合的控制措施。不低于60%不低于80%

　　半年隨訪率超重且中心性肥胖、正常高值血壓、空腹血糖受損、血脂異常等人群中，進入管理半年后再次收集篩查信息和管理信息，進行隨訪管理的比例。不低于80%不低于90%

　　隨訪人群基本管理率進行隨訪的高危人群中，完成基本管理的比例。不低于95%不低于95%

　　隨訪人群膳食和身體活動等行為指標進行隨訪的高危人群中，完成膳食和身體活動等行為指導比例。不低于80%不低于90%

　　慢病患者膳食和身體活動等行為指導比例同高危人群不低于80%不低于95%

　　高血壓患者管理率篩查出的高血壓患者中，進入血液管理的比例。不低于70%不低于95%

　　高血壓患者血壓控制率進入管理的高血壓患者中，血壓水平控制低于140/90mmHg比例。不低于60%不低于80%

　　糖尿病管理率篩查出的糖尿病患者中，進行管理的比例。不低于70%不低于95%

　　附件4：

　　健康行為指導內容

　　膳食指導:重點三方面，一是要特別關注食鹽總量，包括烹調用鹽、醬油和加工食品等中總鹽量的攝入，以每人每日6克作為目標，幫助和鼓勵患者逐步降低攝入量并達到目標;二要鼓勵患者堅持多吃蔬菜和水果;三是畜禽肉的攝入量要適當，膳食脂肪供能比不超標。

　　身體活動指導:要結合患者血壓分層結果，確定身體活動的指導原則，特別是對運動的種類、活動時間和強度等的確定，要讓患者掌握運動禁忌，防止發(fā)生意外。

　　限酒指導:對于高血壓患者，應告誡飲酒的危害，幫助建立解救的決心并逐步采取行動。

　　戒煙指導:對高血壓病情越嚴重者，越應加強對吸煙者的勸阻和戒煙指導力度。

　　衛(wèi)生院管理方案3

　　根據xxx號文件精神，為切實提升我單位整體管理水平，提高社會效益和經濟效益，更好地滿足廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，針對我院存在的各種困難與問題，制訂開展管理效益年活動工作方案如下：

　　一、指導思想

　　堅持以人為本原則，深化內部運行機制改革，求真務實，改革創(chuàng)新，注重實效，全員參與，通過開展管理年活動，以達到向管理要質量、效益、環(huán)境、服務、人才、秩序、廉潔、安全、效率，不斷提高單位社會形象和自身綜合實力。

　　二、加強質量管理，提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)檔次。

　　1、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。在上一年基本上糾正了看病不書寫病歷的習慣后，今年把規(guī)范醫(yī)療文書書寫作為醫(yī)療質量管理的首要任務來抓，專門制定醫(yī)療文書書寫規(guī)范和獎罰制度，狠抓落實，力爭醫(yī)療文書書寫質量有一個質的飛躍。

　　2、繼續(xù)開展病歷、急診、院感、護理、放射、檢驗、藥事質控工作，要在原有基礎上進一步鞏固和提高，其中把藥事質控作為今年質控工作的重點。

　　3、加強衛(wèi)技人員的業(yè)務理論技術的學習和培訓，全年開展6次以上全院性業(yè)務學習與培訓，各科組每年至少開展6次以上學術交流會或理論學習，安排全體衛(wèi)技人員到上級醫(yī)院短期輪訓，選派合適人才到上級醫(yī)院進修�？�，使相關人員熟練掌握醫(yī)療、護理操作規(guī)程，提升整體醫(yī)療服務質量，并嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)程開展醫(yī)療服務活動。制訂違規(guī)操作處罰辦法，對違規(guī)者予以處罰，力爭杜絕醫(yī)療爭議的發(fā)生。

　　三、加強人才管理，確保衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

　　1、加強班子廉政建設，嚴格執(zhí)行“三重一大”制度、民主集中制、正副職聯(lián)簽制等各種制度和規(guī)定，做到正人先正己，管人先管己，形成一個廉潔、團結、奮進的團隊。

　　2、提高中層以上干部整體素質和管理水平，購置相關衛(wèi)生管理書籍，加強政治理論、衛(wèi)生管理知識的學習培訓，要求管理干部記學習筆記，每季度上交院辦檢查一次。平時挖掘和培養(yǎng)具有管理潛質的年青苗子，充實管理團隊。

　　3、實行院、科二級目標管理，制訂院、科二級經濟目標管理責任制和考評辦法，根據目標完成情況和考評成績來考核干部，并與獎金掛鉤，成績差者予以免職。

　　4、創(chuàng)造良好的引才留才環(huán)境，重視和關心每一位職工，對后進人員要詳細分析癥結所在，盡心幫教，不能一棒子打死。充分發(fā)揮每位職工的.長處，因才設崗，營造良好的工作氛圍，為人才施展才能提供廣闊舞臺。

　　四、加強績效管理，調動廣大職工積極性。

　　1、調整分配制度，實行崗位效益工資制，體現(xiàn)多勞多得，獎金分配要充分體現(xiàn)績、能、效、勤等因素，拉開分配檔次，利用經濟杠桿充分調動職工工作積極性。

　　2、根據本地群眾的醫(yī)療服務需求，結合自身實際，改變服務形式，改進服務水平，做好做強新型農村合作醫(yī)療這篇文章。充分挖掘兒童、老年人、婦女等特殊人群潛力，壯大糖尿病�？�，發(fā)展婦產科、兒科，計劃派二名醫(yī)生至上級醫(yī)院進行婦產科、兒科進修，以拓展服務群體，提高社會和經濟效益。

　　3、打造節(jié)藥型單位，醫(yī)用耗材、衛(wèi)生消耗材料實行院科兩級成本核算，醫(yī)院核定給科室，科室核定到人，制訂核算辦法，實行節(jié)約有獎、浪費處罰。加強藥房管理，拓寬進藥渠道，降壓藥品成本，提高藥品周轉率，嚴格控制藥品積壓、過期、變質，并與藥房工作人員的績效工資掛鉤。

　　4、做好資產管理，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器設備價值，制訂資產管理辦法，確保國有資產增值保值，避免財產丟失損壞。對庫存材料實行限額管理，避免盲目采購，避免不必要的資金占用。對科室差旅費、電話費實行砍塊包干、結余留用，增強各種節(jié)約的意識，精打細算去花每一分錢。

　　5、調整醫(yī)、藥收入結構，做好合理用藥、合理檢查、合理收費，力倡誠信醫(yī)院。

　　五、加強服務管理，提高單位社會形象

　　1、實行院科兩級考勤負責制，制訂合理的考勤管理制度，由業(yè)務副院長負責全院的考勤管理工作，院領導對各科組進行考勤和督查，對考勤管理制度執(zhí)行不力的科組，追究科組長責任。科組長負責對下屬職工進行考勤管理，對違反制度的職工進行如實登記和教育，確保全院良好的工作秩序。

　　2、主動適應市場和社會、群眾的需求，改變營銷觀念和服務模式，開展崗位服務規(guī)范和服務人性化，重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力。制訂切實可行的服務規(guī)范，把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程，使之成為醫(yī)院的主流文化和主流思想，從內心深處感動病人，吸引病人，留住病人。

　　六、加強秩序管理，保障群眾醫(yī)療安全。

　　1、積極配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所嚴厲打擊非法行醫(yī)，整頓醫(yī)療市場秩序，保障人民健康安全。

　　2、狠抓黨風廉政建設，完善各項責任制、政務公開制。禁止醫(yī)藥代表與醫(yī)生、藥房人員直接接觸，徹底杜絕藥品回扣等醫(yī)藥購銷不正之風。

　　3、加強安全生產管理工作，構建安全生產管理責任體系，各項任務分解落實到人，每月對安全生產進行一次例查，對存在問題及時整改。

　　七、加強環(huán)境管理，促進單位文明建設

　　1、改善服務環(huán)境，創(chuàng)建清潔、舒適、便民型醫(yī)院。加強醫(yī)院的清潔衛(wèi)生工作，督促職工和引導群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，時刻保持醫(yī)院的整潔。改造輸液室，提供病人一個舒適的輸液環(huán)境。合并中西藥房，精簡科室，減少環(huán)節(jié)，方便群眾。

　　2、加強軟環(huán)境建設，創(chuàng)造和諧的人文工作環(huán)境。經常性開展黨組織、工會、團組織活動，做到班子團結和號召力強。職工間相互尊重相互關心，團結友愛，做到無沖突、無矛盾，形成良好的工作氛圍。

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