【精華】在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告匯編七篇
在現(xiàn)在社會(huì),我們使用報(bào)告的情況越來越多,不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告7篇,歡迎閱讀與收藏。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我深深地認(rèn)識(shí)到光是學(xué)理論是用處不大的,因?yàn)槔碚撜莆盏迷俸靡仓皇抢碚,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識(shí)發(fā)揮到最大的用處。因此,這個(gè)暑假我很幸運(yùn)地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個(gè)機(jī)會(huì),雖然申請(qǐng)的過程有點(diǎn)艱辛,但我很慶幸自己能夠堅(jiān)持到底,這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會(huì)蘊(yùn)藏著機(jī)會(huì),關(guān)鍵靠你能不能抓住機(jī)會(huì),敢不敢去嘗試,能不能堅(jiān)持到底,我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到,只要自己認(rèn)為是對(duì)的都要去嘗試一下,不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。
實(shí)踐單位:宿遷市人民醫(yī)院
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開闊了視野,又增長了見識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
“健康所系,性命相托”。作為醫(yī)學(xué)生,說起這句話來我滿是慚愧。
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識(shí)的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識(shí),點(diǎn)燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識(shí)讓我感覺疾病離我還很遙遠(yuǎn),學(xué)習(xí)成了一種任務(wù)!皼Q心竭盡全力除人類之疾病,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的`發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。
“熟讀王叔和,不如臨證多!睂(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。對(duì)我們學(xué)生而言,實(shí)踐就是從學(xué)校到社會(huì),從一個(gè)學(xué)生到一個(gè)工作人的角色轉(zhuǎn)變。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。而且在中國的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機(jī)會(huì)的同時(shí),也有了的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識(shí)可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌,對(duì)于人才的要求就會(huì)越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。
對(duì)于我這個(gè)只有一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。來到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個(gè)學(xué)生了,而是一個(gè)以治病救人,減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。當(dāng)我穿著白大褂,看到病人一個(gè)個(gè)因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是這么的神圣。更加堅(jiān)定了自己要好好學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),做一個(gè)好醫(yī)生。
在醫(yī)院的一個(gè)星期里,每天都和門診醫(yī)生一起上下班。每天耳濡目染醫(yī)生怎么與病人溝通,怎么收集病情資料,怎么治療。雖然現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)的知識(shí),但是跟著醫(yī)生還是能學(xué)到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)。這對(duì)我以后走入工作崗位,更好的履行醫(yī)生的職責(zé)毋庸置疑會(huì)有很大的幫助。
早上收治一病人,問了她是怎么回事、什么時(shí)候起病、按壓哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再結(jié)合一下b超報(bào)告,短短幾分鐘就確診為急性闌尾炎,中午進(jìn)行了手術(shù)。
另外每天都有病人出院與入院,出院的病人要給“出院記錄”“診斷證明”,需整理病歷;入院的病人得有“入院評(píng)估”,要查看病人,詢問病因、病史及現(xiàn)狀,要分析病情、給出最佳治療方案。此外,手術(shù)后的病人傷口要進(jìn)行換藥,不時(shí)還有急診病人……
我覺得作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具備“五心”:即耐心、愛心、信心、責(zé)任心和進(jìn)取心。對(duì)病情要耐心分析,對(duì)病人解釋工作要耐心細(xì)致,讓病人多些安心,少些顧慮;對(duì)待病人要富有愛心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛病人,多于病人交流溝通,消除其內(nèi)心的恐懼與不安;對(duì)疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫(yī)生就應(yīng)該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復(fù)的機(jī)會(huì);對(duì)待日常工作或是手術(shù)要有責(zé)任心,醫(yī)囑要開得適合準(zhǔn)確,手術(shù)要做的精準(zhǔn)完善;對(duì)待自己更要有進(jìn)取心,要不斷的積累經(jīng)驗(yàn),也要不斷的學(xué)習(xí),要擁有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)更要有高超的專業(yè)技能。
對(duì)待病人,也許一句簡單的安慰語、一次問候、一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作就會(huì)讓其流露出久違的笑容。病魔已經(jīng)把他們折磨的痛苦不堪、疲憊不堪,作為醫(yī)護(hù)人員只有學(xué)會(huì)理解、同情病人。心中裝有病人,才能不斷鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本職工作,才配的上“白衣天使”之尊稱。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
一、實(shí)習(xí)的基本情況
我這次實(shí)習(xí)的單位解放軍一八一醫(yī)院位于桂林市中心,坐落在漓江之濱,象山之麓,是三級(jí)甲等醫(yī)院、部隊(duì)批準(zhǔn)的涉外醫(yī)院、廣州南方醫(yī)科大學(xué)附屬桂林醫(yī)院,第三軍醫(yī)大學(xué)教學(xué)醫(yī)院及碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)醫(yī)院,桂林市、柳州市及數(shù)十個(gè)地市縣區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,是一所集醫(yī)療、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化綜合性的大型醫(yī)院,暑假醫(yī)院鍛煉實(shí)習(xí)的工作報(bào)告參考。多年來,一直以優(yōu)質(zhì)高效的人性化服務(wù)措施和理念獲得地方政府和廣大人民群眾的贊譽(yù),xx年被解放軍總部評(píng)為“全軍先進(jìn)醫(yī)院”。
醫(yī)院技術(shù)力量雄厚,擁有以國務(wù)院授予“有突出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者”享受國家特殊津貼、為首的副高以上職稱的專家教授100多人,醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)的高學(xué)歷人才80多人。醫(yī)院環(huán)境園林化,病房設(shè)施賓館化,展開床位1000余張,設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)病房、高級(jí)病房,能滿足不同層次、各種病情病人的診治需要。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施先進(jìn)、配套齊全,擁有以核磁共振、16排螺旋ct、數(shù)字減影機(jī)、骨質(zhì)疏松檢查治療儀、準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)、腫瘤氬氦刀冷凍微創(chuàng)治療系統(tǒng)以及電子小腸鏡等為代表的醫(yī)療設(shè)備共xx多臺(tái)件,總價(jià)值近2億元。
二、實(shí)習(xí)的收獲與感受
(一)合格的思想政治素質(zhì)
合格的思想政治素質(zhì)是建功基層的前提條件,實(shí)習(xí)報(bào)告《暑假醫(yī)院鍛煉實(shí)習(xí)的工作報(bào)告參考》。要想做好基層工作,就必須在思想上安心基層工作,要耐得住孤獨(dú)寂寞更要抵抗住誘惑一八一位于桂林市中心出門就是旅游區(qū),如果不能抵擋誘惑,實(shí)習(xí)工作就無法展開
(二)過硬的軍事素質(zhì)
過硬的軍事素質(zhì)是建功基層的基本保證。由于我們住在單位汽車連隊(duì),汽車隊(duì)全部由官組成,官的優(yōu)良作風(fēng)給我留下了深刻印象,記得有一次宿舍日光燈壞了,汽車隊(duì)隊(duì)長知道后立刻就聯(lián)系好水電修理工,在十幾分鐘內(nèi)疚修好了。效率之高令人佩服。
(三)擁有良好的管理組織能力
良好的管理組織能力是建功基層的基本條件。
(四)擁有扎實(shí)的文化知識(shí)
扎實(shí)的專業(yè)文化知識(shí)是我們建功基層的催化劑。在單位實(shí)習(xí)時(shí),醫(yī)院助理讓我在醫(yī)院正在新建的腎病專科大樓圖紙做標(biāo)示,因?yàn)閷?duì)autocad的不熟練,我做的很慢,以至于差點(diǎn)不能完成任務(wù),通過這個(gè)教訓(xùn)我明白了,理論一定要聯(lián)系實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。它指點(diǎn)了我以后學(xué)習(xí)的方向。
(五)擁有克服困難的勇氣
克服困難的勇氣是我們?cè)诨鶎幼龊妹恳豁?xiàng)工作的基礎(chǔ)。也許當(dāng)我們畢業(yè)到了基層,由一名大學(xué)生變?yōu)橐幻嬲?軍人,投身于部隊(duì)的建設(shè)中時(shí),我們會(huì)發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實(shí)的差距,可能會(huì)遇到來自方方面面的壓力,可能會(huì)碰到許許多多的困難。因此,要想在基層部隊(duì)干出成績來,就必須擁有克服困難的勇氣,樹立建功基層的信心,與基層部隊(duì)的官兵一起想辦法,努力解決遇到的每一個(gè)困難。
三、下一步努力的方向
通過這次在基層中隊(duì)當(dāng)兵鍛煉實(shí)習(xí),我們看到了自身的優(yōu)勢(shì),但我們也看到了自己的劣勢(shì),清楚了下一步需要努力的方向。
(一)調(diào)整好心態(tài)。雖然暑假實(shí)習(xí)讓我有了挫敗感覺不過我也明白了學(xué)校不可能教給所有我們工作需要的知識(shí),它教給我們的是學(xué)習(xí)的方法解決問題的態(tài)度。
(二)明確好目標(biāo)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
在見習(xí)期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力?墒呛髞戆l(fā)現(xiàn)繁重的護(hù)理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護(hù)理工作細(xì)致瑣碎,從帶病人進(jìn)病房到監(jiān)督病人按時(shí)服藥,確認(rèn)病人吃完藥才能離開,耗時(shí)費(fèi)力有時(shí)又得不到理解,這白衣天使不是好當(dāng)?shù)。我們按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自己,加強(qiáng)工作責(zé)任感,提高護(hù)理質(zhì)量,把好每一關(guān),把每一個(gè)護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真觀察病情,觀察不同疾病的重要點(diǎn),做到自己心中有數(shù)!靶∈虏恍 保研∈伦龊,小事就變成了大事。
比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時(shí)候角度應(yīng)該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時(shí)候角度應(yīng)該小一些,這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者,扎針時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,爭取家長的合作會(huì)取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞,交流溝通時(shí)態(tài)度和藹、熱情,交談時(shí)作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)?梢姡痪鋬(yōu)質(zhì)護(hù)理不是空話,把維護(hù)病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。
見習(xí)接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師嚴(yán)格的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的見習(xí)和鍛煉機(jī)會(huì),通過見習(xí),能夠按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對(duì)常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認(rèn)識(shí),甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù),嚴(yán)格三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成護(hù)理計(jì)劃,制定并實(shí)施護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,掌握危急、重癥的搶救原則。
面對(duì)那么多的生老病死,我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)比原來越來越冷淡,面對(duì)有人離世,有時(shí)也只是一聲輕輕的嘆息,活著的`,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請(qǐng)?bào)w會(huì)我們的無奈……
在兩個(gè)星期的見習(xí)過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會(huì)了作為一名護(hù)士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ),實(shí)踐是根本。勤于思考,能學(xué)到知識(shí)就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當(dāng)成自己的親人,擁有善于觀察與獨(dú)立思考的能力。通過在醫(yī)院的見習(xí),也更加深刻的體會(huì)到,醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大;貙W(xué)校后我會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí),熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實(shí)際,努力提高自身素質(zhì),為將來的臨床工作做好準(zhǔn)備,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),做一名合格的,不斷進(jìn)步的白衣天使,為護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展貢獻(xiàn)一份微薄之力。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
專業(yè):護(hù)理 實(shí)習(xí)醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 班級(jí):08組合班
姓名:劉佳 學(xué)號(hào):XX01231607 成績:
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)報(bào)告
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理
(一) 護(hù)理評(píng)估
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時(shí)間:XX年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,<蓮山>無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
實(shí)驗(yàn)室檢查:25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào): hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
(二) 護(hù)理診斷
術(shù)前:
1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
(三) 護(hù)理目標(biāo)
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四) 護(hù)理措施
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于XX.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
1、患者于當(dāng)日12:15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù),氣管插管接呼吸機(jī)simv模式輔助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負(fù)壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,給予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護(hù)理,預(yù)防呼吸道粘膜水腫,給予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護(hù)胃粘膜治療及靜脈補(bǔ)液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機(jī)輔助呼吸治療;28/6停呼吸機(jī)輔助呼吸,給予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療。9/7拔除尿管
2、現(xiàn)給予執(zhí)行左上肺葉切除術(shù)后護(hù)理常規(guī) 特級(jí)護(hù)理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護(hù) 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護(hù)理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好,二便正常
3、藥物治療:安博諾降壓 依姆多擴(kuò)冠 地高辛強(qiáng)心 補(bǔ)達(dá)秀補(bǔ)鉀 凱思立補(bǔ)鈣 能氣朗補(bǔ)充微量元素 洛賽克保護(hù)胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強(qiáng)心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮(zhèn)靜
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的'分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診;如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個(gè)月復(fù)查x線片, 以了解骨折愈合情況;
2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者!叭榘藢(duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
我懷著無比興奮的心情來到犍為鎮(zhèn)醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的.護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐郊遥铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
懷著十分復(fù)雜的心情,我寫下這份辭職信。從我畢業(yè)進(jìn)入本院工作以來,經(jīng)過認(rèn)真的學(xué)習(xí)和辛勤的工作,我在護(hù)理領(lǐng)域?qū)W到了很多知識(shí),積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)此我深表遺憾。
由于我自身能力的不足,近段時(shí)間的工作讓我覺得力不從心,每日的檢查、每月的考試,我很痛苦,我真心不理解為什么我們的工作不是單純的'工作,還要應(yīng)付各種各樣的檢查和考試,每一次的理論考試、操作考試。
還有許許多多的各色檢查就像綁在找們身上心上的有形、無形的繩索,孫悟空的緊箍咒也只有一道。每次檢查,就跟大掃蕩似的,地上、床上、床下、床頭柜、陽臺(tái)、氧氣袋、枕頭,皮膚、手指甲、腳趾甲,辦公室、治療室,止血帶、病例車、護(hù)理病歷、體溫單、醫(yī)囑單……事無巨細(xì),面面俱到。
不是說不該查,但是有必耍像抓賊一樣,一心要逮點(diǎn)岔子,非要扣你罰你不可嗎?還要一一問病人:責(zé)任護(hù)士是誰?護(hù)士長叫什么名字?主管醫(yī)生名字?住院規(guī)則?飲食要求?……只要有一點(diǎn)答不上來,就要扣護(hù)士的分……我們當(dāng)護(hù)士的說了幾遍了,病人就是就是記不清楚,責(zé)任就要加到我們頭上嗎?當(dāng)然,病人更沒有錯(cuò),我生個(gè)病住個(gè)院的,本來心情就不好,還要接受你們的考試?
為什么不能換位思考一下?為什么總是拿著高額獎(jiǎng)金系數(shù)的沒有臨床工作壓力的你們檢查我們,然后是各種批評(píng)、各種處罰,我挺想知道有人撿查你們沒?有人扣你們的工資獎(jiǎng)金沒?
在我今天寫這封辭職信的時(shí)候,耳邊又響起了某次領(lǐng)導(dǎo)在全院大會(huì)上的講話:你們不想干了的可以辭職,我馬上批,外面排著隊(duì)進(jìn)來的多的。我相信這句話傷到的不止是我一個(gè)人。
盡管有著這樣的抱怨,絕大多數(shù)護(hù)士姐妹都是在自己的崗位上兢兢業(yè)業(yè)地工作了十年,二十年……直至燃盡了青春!請(qǐng)記住,護(hù)士是世界上最值得尊重的最可愛的一個(gè)群體,當(dāng)之無愧,我相信未來會(huì)有越來越多的人認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),我知道很多護(hù)士姐妹想改行,但是我期盼他們可以留下來,為了病人,也為了未來的希望,不要對(duì)中國的護(hù)理事業(yè)失去信心,現(xiàn)狀也許很糟糕,但我相信慢慢會(huì)好起來,我沒有忘記在南丁格爾想前發(fā)過的誓言,但是原諒我,我今天要做一個(gè)逃兵……
我對(duì)我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉,希望領(lǐng)導(dǎo)能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際情況,勸我的申請(qǐng)予以批準(zhǔn)!
辭職人:xx
20xx年xx月xx日
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7
從我懷著忐忑的心情走進(jìn)婦二科,到如今自信的走出婦二科,期間有太多的話想說……
在如此溫馨又緊張的環(huán)境中,我看到了一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì),老師們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,從開始上班起,老師們每一分鐘都有自己的工作,不同的鈴聲,“喂,您好,請(qǐng)問有什么事兒嗎?"永遠(yuǎn)在治療室內(nèi)等待的第二組液體,一切看起來都那么簡單,但又具備應(yīng)急一切突發(fā)事件的能力,如此有素質(zhì)的團(tuán)隊(duì),也教導(dǎo)了我們這一批實(shí)踐生,工作要謹(jǐn)慎,細(xì)心,大膽,認(rèn)真.
在此我真心的感謝我的護(hù)士帶教老師,是她鼓勵(lì)我走出了第一步.王老師干活麻利,操作規(guī)范,總是認(rèn)真的為患者講解注意事項(xiàng),健康指導(dǎo).操作中總是放手不放眼的指導(dǎo)我,給了我很好的鍛煉機(jī)會(huì).在本科室,一定要學(xué)會(huì)灌腸,王老師給我詳細(xì)地講解灌腸要領(lǐng),注意事項(xiàng),并囑我多看書,了解保留灌腸,清潔灌腸,大量不保留灌腸等的適應(yīng)癥,禁忌癥,如今我已經(jīng)能單獨(dú)完成該項(xiàng)操作,這離不開王老師不厭其煩的教導(dǎo).我剛開始總犯一些小錯(cuò)誤,老師總是敲敲我,笑著說,要注意啊,開始膽子也小,怕自己不能順利完成操作,特別是個(gè)病人打針時(shí),總覺得技術(shù)不到,會(huì)給病人打的很疼,王老師都會(huì)在旁邊指導(dǎo),私下教我一些小技巧.
我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景,在治療室里,您說:“別怕,膽子放大點(diǎn),不會(huì)有問題的,我在你旁邊.”我把治療車推到病人床旁,您默默地站在一旁,堅(jiān)定地眼神給了我莫大的勇氣,護(hù)士在病人的理解下,我核對(duì)床號(hào),姓名,藥名,濃度,劑量,排氣,扎止血帶,找準(zhǔn)進(jìn)針部位,消毒,再次核對(duì),再次排氣,順利刺入血管,三松,固定針頭,第三次查對(duì),一氣呵成,完成操作,您向我投來贊許的眼神,雖然動(dòng)作有點(diǎn)生硬,但我真的很高興.同時(shí),我也體會(huì)到良好的護(hù)患關(guān)系非常重要,不緊是對(duì)病人,也是對(duì)自己專業(yè)的認(rèn)可,從而才能順利完成各項(xiàng)操作.在婦二科,我也忘不了余老師那次精彩的講課,使我對(duì)子宮肌瘤有了更深的理解,但愿以后會(huì)有更多類似的講課,這樣能讓我們很好的把理論和實(shí)踐相結(jié)合,保證自己的護(hù)理質(zhì)量.
我還學(xué)到了很多,都得益于老師們的.指導(dǎo),我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們,是您們引導(dǎo)我走向了工作崗位,真正意識(shí)到護(hù)士的責(zé)任與義務(wù),也使我熱愛我的工作.
婦二科的實(shí)踐即將結(jié)束,時(shí)間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今卻滿載而歸。盡管我不知道未來的工作會(huì)怎樣,但我相信有各科老師們的幫助,加上自己的專心,一定會(huì)順利完成實(shí)踐,成為一名合格的白衣天使!
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